1. 如何区分鉴别诊断的意思
1. 鉴别诊断(1) 假性痴呆:抑郁症因其思维迟缓、言语减少、对周围事物不闻不问而导致判断能力下降,容易给人“痴呆”的假象。
但是抑郁症是以负性情绪为核心症状,具有典型的抑郁心境,兴趣缺乏、对生活和工作丧失信心,全身疲乏或不适,睡眠障碍,体重减轻,食欲及生理欲望都下降,而患者记忆障碍等认知功能障碍不明显,经有效抗抑郁治疗后,上述症状都可消失。(2) 谵妄:谵妄往往起病迅速,病情有昼夜波动的特点,表现为意识障碍、明显的精神运动紊乱和广泛性的认知功能障碍,大多数患者在1个月或更短的时间内恢复,再结合各种辅助检查,不难与痴呆区别。
但要注意谵妄状态可继发于痴呆或演变成痴呆。(3) 老年期中毒性、症状性和应激性精神障碍:可根据详尽的病史、全面的体格检查和精神状况检查,再结合实验室检查和影像学检查,可资鉴别。