育才学习网1. 无痛人流病历怎么写
病情分析：就诊的时间：年月日主诉：停经多少天现病史：末次月经：年月日，几号早孕检测为阳性，要求做人流手术过去史：传染病等有无。
月经史及婚育史：末次月经日期，周期正常与否，结婚否，怀孕过几次，人流过几次个人史：生活有无不良嗜好，有无吸毒吸烟酗酒等情况。家族史：无特殊体检：呼吸：次/分，脉搏次/分，心率次/分，血压/mmHg，头面颈部无异常，心肺无异常，腹部无异常。
四肢无异常。神经系统无异常。
妇检子宫稍增大，质偏软，无压痛。宫颈光滑，**内分泌物无异味，色白。
指导意见：辅助检查：B超诊断：宫内早孕。孕囊大小。
诊断：宫内早孕处理：1.人流术2.术后预防感染及促进子宫复旧治疗。3.术后四周内禁性生活。
有异常随时就诊。
2. 怀孕病例怎么写
举个例子：流产的病例吧
主诉：停经2月余，**流血半天。
现病史：孕妇平素月经规则，初潮15岁~~无痛经。孕早期有出现恶心等早孕反应，程度怎样~~。半天前无明显诱因出现**流血，量少，无腹痛，无血块及组织物排出，无（其他具有鉴别意义的隐性症状），（后来别处的诊治），为进一步诊治来我院，拟“先兆流产”收住我科，孕期以来，患者精神，睡眠，食欲可，无畏寒发热，无咳嗽咳痰，无胸闷气促乏力，大小便正常，体重无明显改变。
其他的如同别的科室的啦，不过记得写月经史和生育史~~~~
