1. 护士重症监护室出科小结怎么写
我是2005级医学系高护10班学生宋婉玲。通过2年的理论知识学习后,根据学习的需要,学校为我们安排了为期9个月的临床实践学习。
我们于07年7月份进入了郑州市中心医院,进行为期9个月的临床护理实践。临床的实习是对理论学习阶段的巩固和加强,也是对护理技能操作的培养与锻炼,同时也是我们就业前的最佳锻炼阶段。在这里我要感谢郑州市中心医院给我提供了这样好的实习环境和各种优越的实习条件,也感谢所有的带教老师对我的关心照顾和辛勤指导,让我能在踏上工作岗位之前拥有如此好的锻炼自己的机会。
在医院实习的这段时间里,根据护理部的精心安排,我们分别手术室.外科.内科儿科重症监护室等几个科室轮流进行实习。
我实习的是重症监护室,在这里我们的实习时间只有两周,但由于是我实习的第一个科室,对此充满了好奇与期待。第一次走进重症监护室的时候,脑子里是一片空白,一切看来都那么的新鲜。刚去的时候护士长给我们分别安排了带教老师,带教老师先带领我们熟悉了这里的环境,接着为我们讲解工作性质。刚开始的几天感觉仍是陌生和不解,因为是学生的身份,所以感觉就是站也不对,坐也不是。好在带教老师对我很好,什么事情都为我们讲解,有些事情也让我们去动手,慢慢的我们也熟悉了这里的程序。在这两周里,我们很认真的学习关于重症监护室方面的知识,了解工作性质,熟悉所需要准备的物品以及特殊器械,掌握其基本的操作方法。对于无菌操作技术,如戴无菌手套.穿脱手术衣以及正确的洗手方法等,都能够熟练准确的操作。但是由于时间的短暂,对于有些器械的名称及用途仍不是很了解,真是有些遗憾。由于是首次实习实践,所以医院对我们很是严格,并没有让我们进行临床操作。
实习的最大及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种护理工作能力。所以在带教老师“放手不放眼,放眼不放心”的带教原则下,我们积极努力的争取每一次的锻炼机会,如导尿.插胃管.床上插浴.口腔护理,静脉输液,肌肉注射等各种基础护理的操作。
我知道护士的工作是非常繁重与杂乱的,尽管在未入临床之前也有所感悟,但是真正进入病房后,感触又更深了。的确,护士的活很零碎,很杂乱,还可以说是很低微,可是透过多数人的不理解,我们发现,护士有着其独特的魅力。医院不可能没有护士,这就说明了护士的重要性。医生离不开护士,病人离不开护士,整个环境都离不开护士。这琐碎的工作,有着完整的体系,可谓“麻雀虽小,五脏俱全”,也正因如此,才能发挥其独到的作用,产生不可或缺的作用。因为有了临床的实习,我们才更全面而深刻的了解护理工作,更具体而详尽的了解这个行业。进入临床的第二个收获:正确认识护理,树立了正确的职业道德观,养成了良好的工作态度。
这个科室对于我来说是一个转折点。它让我学会了很多东西,让我知道,作为一名护士,不仅仅要学会最基础的扎针技术,也要会很多其他东西。
在之后的几个月的实习生活里,使我又明白了很多,又多了一些新的想法与感受。我觉得,护士这个职业很平凡却又很伟大,一个好的护士要具备良好的道德素质和职业素质,要耐心,细心,胆大。护士会得到病人尊重的同时,也会时常受气,受累,但是也必须用笑脸去面对病人。护士长常教导我说,我们护士也算是服务行业,就算你再累,再气,也要脸上充满笑容。刚开始,我对这句话很不在意,甚至有些反感,但是现在之后的几个科室里,听说都是很忙和很累。但是心里还是很期待,毕竟能学到东西,这才是我的目的。
2. 护士重症监护实习小结怎么写
ICU重症监护科与普通病房不同 但对我来说 ICU更有优越性 在这一个月中 我见了之前没见过的设备仪器 观察了许多复杂多变的病情 对护理人员的无菌操作和对设备的操作维护显得更为重要
这里的气氛很紧张 操作必须非常认真 病人大多处于昏迷或半昏迷状态且以老年人居多 生活护理让我看到老师们悉心的一面 “不怕脏 不嫌累”在这一个月中我对这六个字有了更深一层的体会 从注射泵 输液泵 心电监护仪 排痰机的使用到吸痰 鼻饲 雾化 血糖监测的操作 耐心 爱心 细心是在ICU工作的基础 在我的八月中 ICU告诉我要善待每一个人
实习生签名
3. 护士重症监护室出科小结怎么写
原发布者:麦芒除灵
ICU出科小结在ICU轮转的一周已经过去了,在这一个星期里里,我见识到在普通病房难以见到的抢救和死亡场面;学习到各种仪器的使用方法,如心电图、呼吸机、无创心功能监测、除颤机等;常用的抢救药物有:阿托品、肾上腺素、利尿剂,心律平等;抢救的配合:气管切开、气管插管、心脏胸外按压等配合等。在ICU里能实践到的操作有:晨间护理、静推、静滴、静注、吸痰、血气分析、中心静脉压测量、无创心功能监测、双下肢体按摩、膀冲、插胃管、导尿、气切换药、深静脉换药、会阴擦洗、口腔护理、测血糖等。从中学到独立护理病人的时间配合,见证了自己独立操作的动手能力,使自己的理论知识更扎实和操作技能更熟练。ICU要求护理人员的素质非常高,必须要能够做到①熟练掌握配置的各种仪器,建立能够迅速发现变化的监护措施和完善的复苏设备;②对危重症必须根据病情变化立刻做出正确的判断和处理;③熟练掌握各种抢救新技术,在有限时间内迅速及时处理突发状况;④正确对各种年龄患者的诊治及安全舒适的身心整体护理。相对于普通病房隔绝的医疗环境,患者更容易产生各种特殊的心理变化,例如焦虑,恐惧,缺乏安全感,忧虑等。这就要求监护室的护理人员不光做到以上几点,更要积极探索更新更全的护理措施,护理理念,深入患者,取得信任,从死亡中争夺患者的生命权。还要有扎实的理论知识和熟练的操作技能,具备高度的责任心,对每一位病人负责。ICU是一个学习的好科室,锻炼的
4. 为重病人的护理记录怎么写
不能帮你写咯,但有个能帮助你的: 新的《医疗事故处理条例》的颁布及实施后,医疗服务面临着新的形式及挑战。
〔1〕 随着社会的进步,病人及家属法律意识的觉醒,维权意识的增强以及对医疗护理服务的要求不断提高和护理人员法律意识和防范能力的薄弱,是导致医疗护理纠纷的直接原因。然而,在对医疗事故和纠纷的探讨中一个不容忽视的重要问题是:护理管理体系的科学、严谨和健全与否与医疗事故和纠纷直接相关。
护理记录是处理护理纠纷的重要的举证依据。保证护理记录的原始性、科学性、完整性是防范护理纠纷的要素。
〔2 〕 本文想将我们自行设计的手术病人交接记录的使用体会,呈现给护理同仁,有效防范手术病人交接环节上可能出现的隐患与纠纷。 1 临床资料 选择所有住院的择期手术和急诊手术病人,使用“手术室接送病人交接记录单”。
选择所有非住院的门急诊手术病人,使用“门急诊手术病人携带物品交接登记本” 2 方法 各个手术科室的护士在术前,将根据“手术室接送病人交接记录单”上所列项目逐项填写以下内容: ①姓名②性别③年龄④床号⑤住院号⑥手术日期和时间⑦手术名称⑧术前病人皮肤情况(查看有否皮肤损伤和具体部位)⑨携带药品种类与数量⑩病人携带物品情况(病人衣裤,X-ray,CT和核磁片,胸/腹带和术中特殊用物及假牙和首饰等)。术日晨当辅医员到病房接手术病人时,首先,由病房护士在记录单上记录接病人时间,再与辅医员双方就交接记录单上的所有内容逐一进行核对,无误后双方在记录单上签名,以示对此负责。
病人进入手术室后和手术结束送病人前,手术室巡回护士要先后记录病人“入室时间”和“出室时间”,并先后两次对以上内容进行核对并签名。如果病人直接送回病房或ICU,巡回护士还要记录“送病人时间”;如果病人送到麻醉恢复室,“送病人时间”则由麻醉恢复室护士填写;如遇重症病人巡回护士要亲自护送病人到ICU;“送病人时间”由巡回护士填写“送病人时间”。
病人到达病房或ICU后,由接待病人的护士记录病人“到达时间”,同时与送病人的麻醉护士、巡回护士或辅医员共同检查病人携带物品及皮肤情况并做好相应的记录。最后由接待护士与巡回护士、麻醉护士或辅医员双方签字,由麻醉护士、巡回护士或辅医员将此记录单带回手术室保存。
所有非住院的门急诊手术病人,在进入手术室前和术后离开手术室前,由病人或随行人员(家属、朋友或同事等)与手术室的护士双方共同核对并记录以下内容①手术日期和手术时间。②病人姓名。
③手术名称。 ④随身携带物品(包括药品)。
⑤病历或病历本。⑥检查结果(化验单、X-ray、CT和核磁片的张数)。
⑦手术和麻醉收费单和收据的张数。 ⑧病人或家属或随行人员在登记本上签名。
⑨签名人注明与病人的关系。 ⑩执行护士签名。
在病人离开手术室前再次确认上述物品,提醒病人或家属或随行人员务必带齐上述物品并保存好的各种检查结果和各种收据单。 3.结果 “手术病人交接记录单”的使用,使得接送病人整个环节中的所有人员:病房ICU护士、手术室护士、麻醉护士和辅医员的职责与分工更加明确,各司其职,多次核对,减少工作中的失误。
“门急诊手术病人携带物品交接登记本”的使用,使得门急诊手术病人携带物品的记录清晰,术后病人重要的物品(各种化验单、X-ray、CT、核磁片和手术麻醉收据等)的去向明确,有病人及家属或随行人员签字并负责。有效地督促病人保护好个人的重要物品,一旦病人物品丢失找寻到此时,此记录将成为执行护士自我保护和举证倒置的重要依据。
4 讨论 “择期住院手术病人交接记录”和“门急诊非住院手术病人携带物品交接记录”的设计和使用,使得接送住院手术病人和非住院的门急诊手术病人的这项工作中多个环节的衔接紧密,操作流程环环相扣,整个过程严谨而规范。具有如下优点:①手术病人交接记录的过程严禁,记录详实经过多人多次核对和签字,保证原始记录的准确和清晰,是护士自我保护的重要依据。
②较为有效地防止病人手术中各种检查结果、假牙和首饰等重要物品的丢失。③手术前后病人皮肤情况经过多人次的核对。
一旦出现问题时,责任分明,避免了不同科室护士之间的矛盾。④较为有效地保证病人医疗资料如:化验单、X-ray、CT、核磁片等的完整。
⑤“门急诊手术病人携带物品交接登记本”的设计和使用,对急诊非住院手术病人具有重要作用。急诊病人手术前后,其家属或随行人员都经过多次检查和多次交纳医疗费用甚至要经历临时多处酬钱的过程。
面对亲人突发的急症进行的急救治疗,他们多处于焦灼不安之中,在匆忙之中容易把重要的上述物品丢失,有了这些登记,能提醒和督促病人有效地保护自身利益,避免日后可能发生的医疗纠纷。⑥手术病人表格化的交接记录使得接送手术病人的流程与记录清晰,操作简单,省事又省时。
接送手术病人的交接记录的应用,充分利用管理手段,把接送病人的多个环节紧密连接在一起,使得该项工作更加规范;避免了接送手术病人的多个环节中可能出现的纰漏;有效地保护了护患双方的权益;成为护理纠纷和投。
5. 新成立的重症医学科怎样写2010年护理工作计划
重症监护室护理工作计划
每月组织一次护理查房,分别针对一般、疑难危重等不同病种。
全科护士不定期参加科内医生组织的业务学习并做记录,纳入考核内容。
制定确实可行和有效的三基理论、专科知识学习计划,将三基和专科理论按内容分篇,每月每篇人人考核过关,并设立奖励制度进行鼓励。
每月一次按时组织全体护士学习ICU专科常见病、疑难杂症的治疗护理新动向与体会,并讨论、记录、总结提高。
成立操作考核小组,以临床随机考核为主,将对病人的“人文关怀”列为重点考核内容,每人每月3项培训并考核,提高操作水平和护理内涵质量。
科内继续每季度分组集中床边操练各种ICU监护技术一次,做到人人熟悉各种抢救及监测仪器的使用与维护,并能熟练配合各种抢救。
联合脑外科、心内科年底举行ICU专科理论及操作技能竞赛。
根据科室工作情况,继续分批选送科内护士去胸外科、神经内、神经外科院内进修专科护理技术1周。
三、强化护理安全意识,加强全员安全教育,继续倡导ICU内的“慎独”精神和爱伤观念。
坚持现行的制度,每周五护士长利用晨会组织学习、提问职责制度,并予以安全警示。
制定职责制度、应急预案学习和考核计划,每季度进行考核一次,在原有基础上不断强化,并利用每月全科护士例会分析当月全院及科内的安全隐患,提出防范措施。
强化ICU护士的“慎独”精神,强调用药安全,护士长利用跟班时间及时督查违规行为,并予以严惩,每月组织学习和考核新药用药知识一次。
以身作则加强思想品德及职业道德教育,收集一些关于职业道德和做人规范方面的文章,利用每月护士例会,组织全体护士学习讨论,叙说心得。
继续加强护理文件书写的培训、检查工作,进一步完善护理监测记录单的内容,确保护士及时、客观、真实、完整地完成护理记录,确保医疗护理安全。
四、配合医疗工作,学习和引进实用的护理新技术、新项目,积极在护理实践中推广应用,收集和整理护理科研资料,提高论文发表率。
结合ICU医疗新技术、新项目,开展相应的护理新技术。
进一步完善CRRT护理新技术,加强对CRRT小组成员的再培训和操练,同时帮带全科护士人人学会操作床边血滤机。
继续进行“俯卧位机械通气”新技术的临床护理实践工作,完成相关护理常规。 ..
6. 重症医学科护理操作培训总结怎么写
2011
年重症医学科护理工作总结
在院领导和护理部的正确领导下,
2011
年
3
月,我院的
重症医学科成立了,我们的各项工作均已正常运行。在这不
足一年的时间里,我科收住了大量的急、危、重和大手术后
患者,
这段时间对科室所有的工作人员来说都是忙碌的一年,
也是充实的一年。因为
12
张床位的重症监护病房,我们成功
救治了许多病人,使他们的生命在这里得以延续。现将一年
来的工作做如下几方面的总结:
一、
完善病房设施,加强病房管理
重症医学科是危重症病人进行抢救和严密监测的场所,
要求严格的病房环境,布局合理、简洁、方便、利于观察和
抢救,
病房的抢救设施齐全。
完善的设施离不开有效的管理,
这一年中科室不断学习、总结,制定出一系列的管理制度,
如贵重仪器管理制度,贵重仪器专人管理,药品专人管理制
度,病房消毒制度等,做到物品定点、定位放置。一年来,
有序的病房管理保证了重症医学科的日常工作。
二、
加强基础护理
自
2011
年
3
月科室成立以来,严抓每位病人的基础护
理工作,
认真执行分级护理制度,
形成了护士长、
责任组长、
责任护士三级护理管理模式,层层把关。责任护士从入院、
生活护理、
晨间护理到用药治疗,
再到心理护理等各个环节
做细做好,
努力实现卫生部提出的护理工作
“贴近病人,
贴
近临床,贴近社会”的目标。
三、
加强护理安全管理,提交护理质量
1
.
严格执行医院制定的各项规章制度是提高护理质量,
确保护理安全的根本保证。
2.
认真落实各项护理工作制度,
规范护理查房、
护理会
诊等方面,不断拓宽护理工作的内涵,保证护理工作规范、
有序地进行。
3.
强化护士
“三基三严”
训练和考核,
以提高科室护理
队伍的整体素质,保证护理工作的安全。
四、加强院内感染管理
1.
严格执行病房的消毒隔离制度;
2.
每月对病房、治疗室、换药室的空气做细菌培养;
3.
规范使用消毒液,定期对各种消毒液浓度进行监测;
4.
严格做到一床一巾一消毒;
5.
全科医护人员对手卫生全部掌握。
五、加强护理科研,开展新业务、新技术
1.
鼓励科室护理人员参加本科学历教育;
2.
能积极在科室开展新业务、新技术;
3
.全年共发表护理论文两篇。
总之,
我们会在以后的护理工作中努力进取,
使护理工
作更上一层楼。
7. 重症病人如何护理
护理措施: 1 仔细观察病人情绪,主动与病人亲切交流,鼓励病人说出恐惧的感觉,协助病人寻找恐惧的原因,并针对原因进行解释。
2 多向病人列举同类疾病治愈的病例,以增加信心。 3 避免给病人造成恶性刺激,如抢救病人或料理尸体时用屏风妥善遮挡。
4 进行有创治疗与护理操作时,需耐心解释,说明操作意义、目的,消除其紧张心理,操作动作轻柔、熟练,使病人产生安全感。 5 疼痛厉害时,遵医嘱使用镇痛药物,并说明频繁用药的副作用。
6 保持环境安静,减少外界不良刺激,如室内灯光柔和,适当调节监护仪测压时间、报警及控制音量,避免噪音刺激。 7 每天下午5-8时适当安排探视,使病人感受到亲人的关怀。
8 对极度恐惧、情绪过激的病人适当约束,充分镇静,并告诉家属避免谈论引起病人情绪波动的话题。 9 向病人介绍目前先进的医术,告诉病人保持平衡、乐观的心态能促进疗效。
10 协助病人寻找减轻恐惧的自我调节方法,如闭目养神、多想些愉快的往事、作深呼吸、听轻音乐等。