1. 医保保证书怎么写
社保办理有两种方式:
个人名义交纳:需要到户口所在地社保局申请,其手续包括:本人身份证,近期免冠一寸照片备两张,保费,申请书等即可。且只能办理养老,医疗保险两种;
交纳多少是根据当地去年社平工资进行计算的,且每年都不是一样的。 另外也规定了最低档和最高档,最低档的交纳不得低于社平职工月平均工资的60%,最高档为职工月平均工资的300%。 一般以最低档居多;
另外,养老保险最低交纳年限为180个月即15年,医疗保险至少需要交纳25/30年,达到退休年龄就可以申请享受养老金待遇和医疗报销(只要续费平时也是可以的)。
2. 医保公文怎么写
一年来,在市劳动和社会保障局的正确指导下,在我局的领导下,我县的医疗保险工作取得了较大进展,医疗保险覆盖面进一步扩大,基金征缴率进一步提高,内部管理工作进一步规范,特别是在四月中旬发生非典疫情以来,我们克服重重困难,一手抓非典,一手抓工作,非典防治和医疗保险工作两不误,把防治非典给工作带来的影响降低到最低限度。
一、努力工作,稳步扩面,超额完成全年扩面任务。 进入****年以后,我们紧紧围绕实现覆盖人数7800人的目标任务,狠抓扩面工作不放松,扩面工作没有因为非典疫情的发生而受到影响,在工作中,大家统一思想,提高认识,克服重重困难,积极主动,使扩面工作取得了新进展,经过大家的努力,今年已超额完成了市局下达的7800人的目标任务。
1、明确扩面重点,锁定扩面目标。年初我们就制定了扩面工作计划,把扩面目标锁定在未参保的中省属单位,采取积极的措施,督促这些单位参保。
2、以人为本,重视困难企业及其职工和流动人员参加基本医疗保险问题。解决困难企业职工和流动人员参保问题,不仅关系到扩面工作,同时也关系到企业改革和社会稳定,因此,我们本着以人为本,实事求是,积极稳妥的精神,重点研究解决困难企业职工参保问题,在工作中关局长带领我们多次深入到企业,特别是有些困难企业中去宣传医疗保险政策,答疑解惑,在非典防治期间扩面工作也没有停止,我们积极主动用电话与企业和流动人员联系沟通,把一些困难企业如直属库,清真肉联厂,冷冻厂吸收进来,为部分流动人员办理了参保手续,从而满足了这些困难企业职工和流动人员的基本医疗需求,解除了他们的后顾之忧,同时为促进我县的社会稳定起到了积极的作用。
截止年底,参保单位144个,参保人员7840人,其中在职人员6315人,退休人员1525人。超额完成了全年目标任务。
二、强化征缴,确保基金按时间进度足额到位。 基本医疗保险基金能否足额到位是医保工作能否健康运行的重要环节。
为此我们在工作中,特别是?quot;非典防治时期,积极采取措施,强化征缴,为了既要避免医保所内部工作人员和外来工作人员传染非典,又不放松征缴工作,我们采取了分期分批的办法,制定征缴计划,用电话催缴。今年,共收缴基本医疗保险金298万元,其中,统筹基金106万元,个人帐户192万;收缴大病统筹基金52万元。
三、加强对定点医院的管理,对参保患者住院审查不放松。 医疗保险所审查巡视组,深入到各定点医院300多次,对参保患者住院情况进行了审查,截止到年底,申请在县内定点医院住院的参保患者198人,申请转诊转院治疗的患者18人。
今年,我们并没有因为非典疫情的发生而放松对定点医院的管理,没有放松对参保患者及其在诊疗过程中形成的病历、清单、复方等项内容的审核。按着与定点医院签定的服务协议规定内容,围绕三个目录,对定点医院的服务行为进行审查,各定点医院能够严格执行协议的各项规定,确保了医疗保险的各项工作不因非典出现任何失误。
四、认真审核结算住院费用,按时报销。 医疗保险工作的出发点和落脚点就是在确保基金收支平衡的前提下,维护广大参保职工的医疗保障权益,确保参保患者住院费用能够及时报销。
今年审核,结算报销住院费用180人次,报销住院费用147万元,其中,统筹基金报销97万元,大病统筹基金报销50万元,在工作中,我们以情为民所系的精神,不断提高服务水平,急患者所急,想患者所想,把为人民服务落实在每一个工作环节上。在非典防治时期,我们根据患者需要,特事特办,1,居住我县的重病患者医疗费用,我们主动送钱上门,因为是特殊时期,既为了保护我们自己,又为了保护患者,双方在患者家外相互距离5米的地方办理报销手续。
2,居住在县外患者应报销医疗费用,我们用邮寄的办法解决。医疗保险所周到细致的服务受到了参保患者及其家属的赞誉。
五、争取时间,规划内部管理工作。 一年来,特别是在非典防治时期,医保所的全体同志,在确保自身健康的同时,坚守岗位,恪尽职守,抓紧时间整理、规范各项基础管理工作,调整、修改了7800多人的个人信息,装订了10多册文书档案,重新整理了个人帐户配置,基金收缴,报销等台帐,并输入了电脑,使基础管理工作更加科学规范,为统计工作能够准确、及时奠定了基础,为以后调整医疗保险政策能够提供科学的参考依据。
六、个人帐户管理工作全年共向个人帐户配置资金178万元(其中从统筹基金中划入62万元),参保人员在门诊就医刷卡16668人次,支出67万元。 今年,经过全所同志的共同努力,我县的医疗保险工作取得了较大进展,2004年我们将做好以下重点工作: 1、继续做好扩面工作,争取驻我县未参保省属单位参加医疗保险。
2、继续强化征缴医疗保险金,到年底基金征缴到位率达到98%以上。 3、根据上级有关医疗保险的精神,按着县政府的安排部署,研究制定生育保险有关办法,研究解决困难企业参保办法。
4、继续做好医疗保险的其他各项工作。
3. 医保报销申请怎么写
医疗卡是机关、企事业的工作人员参加了社会保险中的医疗保险后,发放的一种凭证,是社保部门与医疗约定凭此卡和参保人的身份证,可以在医疗现场报销医疗待遇的凭证。
医疗卡可以分两种,一种是综合医疗卡,一种是大病住院医疗卡,前者交钱多,报销额也高,社保每月划入一定额度的钱到卡内,持卡人可以在门诊看病,也可在定点药店买药。后者交钱少,报销额低,约只有综合医疗队的40-50%,也不能在门诊看病、取药。
要看你所在的公司是怎么样做的!医保卡用来看小病如果公司没有规定可以给你报销的!那你就只能自己给!如果可以报销!我大概说一下美资公司吧!如果是办公室的应该可以全报!工人只能报60%,好象是买了什么商业保险来补充才可以这样报销的!而且其实医保并不是这样用的!是住院才报销的!分了基本医疗费用上限是135356(广州标准)和重大疾病上限15万(广州标准)两块。而且医院是有起付标准的(广州),在职人员哦:一级医院:500二级1000,三级2000。
在此标准下不报~过了才报!比如说一个人住院用了5000~住三级医院,那他就只能报销5000-2000=3000,3000*80%=2400只能报这么多!疗卡是机关、企事业的工作人员参加了社会保险中的医疗保险后,发放的一种凭证,是社保部门与医疗约定凭此卡和参保人的身份证,可以在医疗现场报销医疗待遇的凭证。医疗卡可以分两种,一种是综合医疗卡,一种是大病住院医疗卡,前者交钱多,报销额也高,社保每月划入一定额度的钱到卡内,持卡人可以在门诊看病,也可在定点药店买药。
后者交钱少,报销额低,约只有综合医疗队的40-50%,也不能在门诊看病、取药。社会保险卡(医疗卡)有哪些用途?答:(1)查询个人及单位参保情况;(2)到联网定点药店购药时,可持卡使用个人帐户金支付;(3)到联网定点医院就医治疗时,可持卡使用个人帐户金支付门诊医疗费;(4)到联网定点医院住院可持卡办理入院手续,实行记帐结算方式(不使用个人帐户金)。
可以参考以下内容:医疗保险费报销须知 一、门诊就医须知 1、门诊、急诊在本人选定的定点医院就医,也可去北京市定点专科医院或定点中医医院就医(中医医院无科别限制)。 2、急诊也可以到就近的北京市定点医院就医。
3、就医时出示《北京市医疗保险手册》。 4、使用医保专用处方(蓝色),处方要有病情及诊断,急诊使用专用处方或在医保专用处方上必须加盖急诊章,急诊收据也要加盖急诊章。
5、向医院要药品明细单或在处方底方上有药品划价明细。 6、药品外购时,必须有定点医院在处方上加盖的“外购章”,同时必须在北京市定点药店购药。
7、处方、收据及明细单要妥善保存不要丢失。 二、门诊费报销须知 医疗保险中心规定以自然年为一个计算单位,如2005年1月1日~2005年12月31日为一年。
1. 在一个年度内门诊费起付线退休人员为1300元,在职人员为2000元。 2. 退休人员超过1300元以上的医疗费报销比例为70%,70周岁以上人员报销80%;在职人员超过2000元以上的医疗费报销比例为50%。
3. 退休人员当年门诊费累计超过1300元,在职人员超过2000元时,即可申请报销。不要等到年底再来报销,以免拖延医疗费报销时间。
4. 我们单位收取医疗费报销单据的时间为每月14、15日上午,遇节假日顺延。每年12月份报销时间为10~14日,务必将全年所有的医疗费单据交到单位。
15日~31日发生的门诊费,次年1月14~15日交到单位,逾期不予报销,后果自负。 5. 补充医疗保险暂时未定,将会另行通知。
6. 如何粘贴医疗费单据: ①挂号条(诊疗费)统一粘贴到一起放在报销单据的最上面。 ②每一次发生的医疗费粘贴在一起,例如1月1日发生的门诊费,收报粘贴在最上面,接下来粘贴药费明细,然后是处方。
③报销单据必须按时间顺序排列整齐,最上面是统一粘贴到一起的诊疗费,其次是1月份,然后2、3……,大月份的单据放在最下面。④每次报销时所有人员务必先将自己的报销单据进行初步核算,例如总费用多少元,单据多少张,从什么时间看的病到什么时候为止,连续多少天。
请每个人务必将以上情况写清楚并附在一张白纸上。 ⑤报销时需要带《北京市医疗保险手册》,即蓝本首页的复印件。
7. 医疗保险中心规定: ①检查费、治疗费超过2000元以上者(单次),需提供检查或治疗的明细。 ②CT、核磁疗等项目检查费超过200元以上者,要由医院大夫提供诊断证明。
③到医院看牙时,报销必须要有治疗明细,否则不予报销。 ④检查费、治疗费超过200元以上者(单次要自付8%)。
⑤1类药品属于可全部报销范围;2类药品费用需个人部分负担,要自付10%;3类药品属于自费药品,医保不予报销。 三、住院就医须知: 1. 住院就医应将《北京市医疗保险手册》出示给医院,同时按医院规定交纳一定的预付款,即可住院治疗。
单位不再提供住院支票。2. 住院人员出院后及时将所有的住院单据交到单位。
3. 必须要提供的单据有: ①北京市医院院住院收据 ②出院诊断证明 ③住院治疗费用明细 四、报销医疗费发放: 待定、另行通知。 五、注意事项 基本医疗保险基金不预支付的医。
4. 如何写医保申请书
重症慢性病,是指参加城镇职工社会基本医疗保险人员因患部分已确诊的重症慢性病需长期门诊治疗和药物支持,其医疗费用由统筹基金支付的病种。
申请鉴定重症慢性病,应提供完整的住院病历、六个月内各病种相应要求的检查报告单、县级以上医疗机构诊断证明书等资料。
医疗保险专家委员会负责组织医疗专家对重症慢性病进行鉴定,鉴定工作一般每半年进行一次,鉴定所需检查费用由个人承担。对符合病种标准的参保人员核发《职工重症慢性病门诊就医证》。
《职工重症慢性病门诊就医证》有效期为一年。到期后病情无好转或加重,需延长治疗的,应提交“城镇职工重症慢性病复审表”及就诊医疗机构的诊断证明书向人力资源和社会保障行政部门提出延期申请,由医疗保险专家委员会组织复查,合格者可根据病情延长1年,未经复审的《职工重症慢性病门诊就医证》到期作废,结核病有效期为1年到期不再延续。
那么,如何使用武汉医保卡申报重症门诊呢?方法如下:
参保人向所在单位提出申请(灵活就业人员向所在辖区社保处申报),提交二级及以上定点医疗机构近一年的病情诊断证明、病历资料、相关检验报告单和出院小结等原始资料(易地安置参保人员提交当地二级及以上医院出具的病情证明材料),由所在单位统一登记,并将相关资料报辖区社保处办理。
辖区社保处初审合格后,参保人员填写《武汉市医疗保险门诊治疗部分重症(慢性)疾病审批登记表》,然后持该表到辖区社保处指定的医院鉴定病情。社保处复审合格后,根据参保人的意愿,按照方便就近原则,为其指定一家定点医疗机构进行门诊重症(慢性)疾病治疗,并向参保人员发放重症病历。
随后,参保人可持审批登记表到选定的定点医院医保办登记建档,之后即可持社保卡和重症病历在该院治疗。
医保门诊重症(慢性)疾病定点医院原则上一年只能变更一次。参保人将审批登记表从原定点医院取出后,携社保卡、《审批登记表》和重症病历,到辖区社保处办理变更手续,再到新定点医院医保办登记建档即可就医。