1.跌倒发生护理记录怎么写
1.保障环境安全:人帮助患者熟悉病区环境; B.保持病房整洁无障碍物,光线明 亮; A.病床刹车固定好;D.床边桌、呼叫器置于患者健侧且随手可及;E.夜间时开启 夜灯; F.协助患者日常生活所需; c.地面湿滑 时放置安全警示牌。
2.给患者/家属/陪伴讲解跌倒防范相关知识:A.教会患者正 确使用助行设备;B.教会 患者正确起坐方法; c。指导患者排便用)尿; D.指导患者正确服药:E.指导患 者穿着舒适鞋袜(避免穿拖 鞋、胶底等易导致跌倒的鞋); P. 告知有中度及以上跌倒风险的患者24h留陪伴; c. 床 旁悬挂跌倒警示牌。
3.密切观察病情。4.评估结果告知护士长及主管医生。
5.其他 评估 日期 Morse 干预计划及措施 评分 签名 注:根据评估结果选择适当的防范措施,并将措施相应的序号记录在表格中如“ u ”, 如有新增措施则选 择“ 5 ”,并在横线上写明具体措施。
2.外科交班怎么写
朋友,我是外科医生。
听你说“ 即将开始我的外科责任制生活”,我想你应该是个护士。护士的交班记录,要交本班新入院的病人的基本情况(床号、姓名、性别、年龄、疾病名、主诉、病人入院时的生命体征、主要医嘱、交班时病人的情况、正在执行的治疗、需要下一班执行的医嘱、需要观察的主要内容等等)、当天手术病人的基本情况(床号、姓名、疾病名、手术时间、回病房时间、术后主要医嘱、目前病人的情况、切口情况、是否有引流及引流的情况、正在进行的治疗和护理、需要下班进行的治疗和护理、需要观察的主要内容等等)、手术后三天的病人的基本情况(床号、姓名、疾病名、术后时间、病人的一般情况、腹部手术病人是否排气、引流情况、切口情况、医嘱的变更情况、需要进行的护理等等)、危重病人的基本情况、出院病人的情况(床号、姓名、住院天数、治疗结果等等)。
至于所用的语言,就是我们的专业术语,语言要简洁、通顺,特殊药物的使用要讲清楚使用的时间和剂量。 开始可能有点紧张,可以向老同志多请教,慢慢就熟悉了。
祝你成功。
3.摔倒日记怎么写
昨天把清清接回来,爸爸带着她去广场上玩,我就回单位接着上班了。
下班的时候,我去找他们,广场上并没有看到,觉得很奇怪。清清最喜欢在广场的草场上跑,让爸爸追着。转过弯来看见爸爸正抱着清清坐在边上的椅子上。
走过去才知道,原来清清跑着玩的时候摔倒了,跑膝盖那挫坏了一块,正在委屈呐,眼泪还在脸上挂着。看到我过去,立刻找妈妈来抱了。给我看她的小腿,说疼。赶紧抚慰,对着伤的地方哈凉气。小朋友安静在我怀里看着。
已经这样了,也没法玩了,只能回家了。我抱着清清,爸爸开车。到了车上,告诉我,“妈妈,我胳膊也疼”,说着眼泪又下来了。我一看,胳膊肘那也挫了一块。爸爸说摔倒了以后更没怎么哭,很坚强的。现在见到妈妈了,委屈得不行。一会好了,一会又看看伤的地方哭着说疼。一路上都是这样的。
到了家里,洗干净了伤的地方,又用典伏消了毒。可能没有那么疼了,就去玩了。
吃饭的时候,坐在自己的小椅子上,看到胳膊肘的伤,又开始伤心了,眼泪又掉下来了,说很疼。
“妈妈,给你贴个‘创可贴’好吗?贴上就不疼了。”
“那好吧”含泪点点头。
可能贴上以后也有精神安慰作用,其实没有严重到非得贴创可贴的程度。贴上以后就不痛了,不自己坐椅子,坐到我身上吃饭。
吃完饭洗澡的时候,说腿也很疼,哭着不让洗,胡乱地洗洗就抱出来了。让我把腿也给她贴上,只能这样了。
早上去幼儿园的时候,老师看到了也吓了一跳。赶紧告诉老师并不严重,只是安慰一下。
晚上到家劝着揭下来了,伤口周围都被粘痒痒了。其实已经没事了。
4.护士交班书写有哪些
护士交班书写有:
一、交班记录项目应填写齐全,内容完整,字迹清楚。
二、如交班内容较多需续页书写时,第一页不需签名,续页不需再填写交班时间和概况,医师签名签在最后一张续页上。
三、白班记录用蓝黑笔书写医学|教育网|搜集整理,夜班记录用红笔书写。
四、交班对象范围:
①新入院病人
②病危及病重病人
③手术治疗前后
④病情发生变化的病人
⑤其他需要提醒值班医师注意观察的病人。 在病人姓名下用红笔填写①新入院病人(写“新”)
②病人病情(写“一般、病重、病危”)
③ 手术前后(写“手术”)
④病情发生变化的病人(写“变化”)
⑤其他需要提醒值班医师注意观察的病人(写“提醒”)
五、交接班注意事项:
1、值班护士应24小时在岗,并巡视病房,保持通讯畅通。
2、值班护士在交班以前继续负责相关工作。
3、危重患者应于床边交接班。
4、每天必须在交接班记录本上交、接班医师签名处签名。
六、请保持交班记录本整洁,放置于科室规定的位置,写后及时放回原处。
七、护士交班记录本在科室内保存三年备查。