需要填写
工程名称 混凝土浇筑完成时间 年 月 日 时
申请拆模部位 申请拆模日期 年 月 日 时
混凝土强度等级 项目经理
构件类型
（ )墙 （ ）柱
板：
（ )跨度≤2m
( )2m梁：
（ )跨度≤8m
（ )跨度>8m
（ )悬挑构件
拆模时混凝土强度要求 龄期（d） 同条件混凝土抗压强度（MPa） 达到设计强度等级（MPa） 强度报告编号： 应达到设计强度 %（或 MPa）
监理方须填写：
审批意见：
墙/柱/板/梁/悬挑构件的同条件混凝土试件抗压强度达到设计强度 %（同条件混凝土试件强度报告附后），符合GB50204—2011规定，同意拆模。
审批人：专业监理工程师 总监理工程师
建设单位： 批准拆模日期： 年 月 日 时
依据是GB50204—2011混凝土结构工程施工质量验收规范 第4.3章
底模拆除时的混凝土强度要求
构件类型 构件跨度（m） 达到设计的混凝土立方体
抗压强度标准值的百分率（%）
板 ≤2 ≥50
>2，≤8 ≥75
>8 ≥100
梁、拱、壳≤8 ≥75
>8 ≥100
悬臂构件 ―― ≥100
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