怀孕7个月病例本怎么写

1.怀孕病例怎么写如题 谢谢了

举个例子:流产的病例吧 主诉:停经2月余,**流血半天。

现病史:孕妇平素月经规则,初潮15岁~~无痛经。孕早期有出现恶心等早孕反应,程度怎样~~。

半天前无明显诱因出现**流血,量少,无腹痛,无血块及组织物排出,无(其他具有鉴别意义的隐性症状),(后来别处的诊治),为进一步诊治来我院,拟“先兆流产”收住我科,孕期以来,患者精神,睡眠,食欲可,无畏寒发热,无咳嗽咳痰,无胸闷气促乏力,大小便正常,体重无明显改变。 其他的如同别的科室的啦,不过记得写月经史和生育史~~~~。

怀孕7个月病例本怎么写

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