育才学习网1.局麻药的使用方法有哪些
局麻药的应用方式主要有如下几种：
(1)表面麻醉也称黏膜麻醉，即将药液直接滴于、涂抹、喷雾或填塞于黏膜（眼结膜、角膜、鼻黏膜、口腔黏膜、直肠和生殖道黏膜等）表面，使其透过黏膜而使黏膜下的感觉神经末梢麻醉。一般选择穿透力较强的局麻药，如丁卡因、利多卡因等。
(2)浸润麻醉沿手术切口线将麻醉药注射于皮下及深部组织中，使这些组织内的神经末梢麻醉，阻断疼痛刺激向中枢传导。这一方法在外科手术中最常用。一般是将针头插至所需深度，然后边抽退针头，边注入药液。可根据手术需要，选用直线浸润、菱形浸润、扇形浸润、基部浸润和分层浸润等方法。
(3)传导麻醉又称阻滞麻醉或神经干麻醉，将药液注射到支配某一区域的神经干周围，暂时阻断该神经干的传导功能，使其支配的区域失去痛觉而产生麻醉。此法使用少量麻醉药可产生较大区域的麻醉。多用于四肢手术、诊断及腹壁部外科手术等。
(4)椎管内麻醉椎管内麻醉是硬膜外麻醉和蛛网膜下腔麻醉的总称。由于局麻药在椎管内的扩散，使特定区域内的神经冲动传导暂时阻滞，向中枢神经系统上行冲动也被阻断，于是在相应的区域范围内达到麻醉，骨骼肌亦产生良好的松弛作用。以麻醉后躯为主，临床上用于难产、剖腹产及后躯其他手术。硬膜外麻醉是将药液注入荐尾之间或腰荐椎之间的硬脊膜外腔内，使脊神根麻醉。蛛网膜下腔麻醉（腰麻或脊髓麻醉）是将药液注入腰椎和荐椎之间的凹陷处（百会穴）的蛛网膜下腔内，阻断脊神经根的传导。
(5)封闭疗法是将0.25%~0.5%的盐普鲁卡因溶液注射于局部炎症、损伤病灶周围或四肢病变部位上方的各层组织内，亦可缓缓注入静脉内，以阻断病灶部的不良刺激向中枢传导，可减轻疼痛，缓解症状，改善神经营养。主要用于经久不愈的创伤、烧伤、蜂窝织炎及而疝痛、关节炎、风湿症等疾患。
2.怎样麻醉可以使被麻醉者有意识
理论上，麻醉分成局部麻醉和全身麻醉，但是局部麻醉又分为局部浸润麻醉，区域阻滞麻醉，神经阻滞麻醉等多种，楼上说的硬膜外和腰麻其实都是局部麻醉的一种，但有些人也将其成为椎管内麻醉，认为其是独立于局部麻醉和全身麻醉的另一种方法。
椎管内麻醉后可以让患者不疼，但是意识清晰，一般只是相连节段的神经所支配的区域无痛，比如双下肢，**到肚脐之间一段等等。
既然你问的是全身麻醉，那可以说基本没有什么方法可以做到，因为一般全麻分成气管内麻醉和静脉类麻醉以及肌肉注射后的基础麻醉等方法。就是通过上面几种途径给予镇痛药物，但是当药物能达到镇痛的效果的时候，基本上镇静作用也足以让人入睡了。
有的时候在做脊柱手术的时候在全麻中，会唤醒，但也只是减少麻醉药用量时患者清醒而已。
这样够详细吗？？不明白再问。
问题补充：既不是肌肉，也不是静脉，是脊柱内椎管内的间隙，恐怕解释给你，你不一定能明白，但是可以说的是，硬膜外中有神经根通过，麻醉药物起反应，所以神经支配的地方就没有感觉了。腰麻是打到蛛网膜内（硬膜内有一层膜，叫蛛网膜）麻药直接作用于神经！可以一起用，叫硬-腰联合麻醉，一起用的时候要适当减少药物用量！
3.麻醉药是怎样起作用的
主要包括全身麻醉、局部麻醉和复合麻醉。
又根据麻醉药进入人体的途径分为吸入麻醉、静脉麻醉和基础麻醉。基础麻醉是将某些全身麻醉药 （常用的有硫喷妥钠、氯胺酮）肌肉注射 ，使病人进入睡眠状态 ，然后施行麻醉手术。
局部麻醉为利用局部麻醉药如普鲁卡因、利多卡因等，使身体的某一部位暂时失去感觉。常用的方法包括椎管内麻醉（阻滞）、神经阻滞、区域阻滞、局部浸润麻醉和表面麻醉等。
椎管内麻醉是将局部麻醉药通过脊椎穿刺注入到椎管内，其中注入蛛网膜下腔的称为蛛网膜下腔阻滞或腰麻，注入硬脊膜外腔的称为硬脊膜外腔阻滞。神经阻滞是将局部麻醉药注射到身体某神经干 （丛）处 ，使其支配的区域产生痛觉传导阻滞，常用的神经阻滞有颈神经丛阻滞、臂神经丛阻滞。
区域阻滞则是将局部麻醉药注射于手术部位的周围，使手术区域的神经末梢阻滞而达到麻醉的目的。局部浸润麻醉是直接将局部麻醉药注射至手术部位，并均匀地分布到整个手术区的各层组织内，以阻滞疼痛的传导，是临床小手术常用的麻醉方法。
表面麻醉为将渗透性强的局部麻醉药喷雾或涂敷于粘膜、结膜等表面以产生麻醉作用。复合麻醉是麻醉中同时或先后应用两种或更多的麻醉药、辅助药 （如镇痛药、安定药等）或麻醉方法，使之相互配合截长补短 ，以增强麻醉效果，保障病人安全，以及满足某些手术的特殊要求。
应根据病情和手术需要、麻醉方法的适应症和禁忌症来选择麻醉方法。
4.麻药有哪几种
(1)乙醚。本品为比较安全的吸入麻醉药，3~5分钟产生麻醉。刺激性大，呼吸道分泌多，但肌肉松弛效果好。麻醉前需皮下注射吗啡5~10毫克/千克，阿托品0.1毫克/千克，然后吸入乙醚。用法：面罩吸入。
(2)氟烷。本品为强效吸入麻醉药，作用比乙醚强，对呼吸道无刺激。需要与氧化亚氮混合麻醉，预先注射阿托品。用法与用量：半闭合式或闭合式麻醉机给药，药物浓度为5%。
(3)水合氯醛。水合氯醛为良好的镇静催眠药，随着剂量的增加，可产生镇静、催眠和麻醉作用。具有吸收快、兴奋期长（1~3小时），无蓄积作用和价廉等优点。用法与用量：口服或灌肠，100毫克/千克；静注，80~100毫克/千克。