育才学习网1.抢救记录怎么写
病人入院时即危重，或病情恶化时，要有书面的病危重通知书，一式三联，一联交病人家属，一联报医务处，第三联贴病历内临时医嘱后面，上有已交病人家属的回执签字；或把病情写在病程记录上，并向病人家属介绍病情系病危，家属签述意见并签字。
抢救记录：
1、要详细叙述病情变化经过情况，按时间顺序记录所采取的具体措施，如药物治疗（药名、药物剂量），气管插管，呼吸器的使用，心脏复苏，除颤器的使用等。对发生发现的情况，所采取的抢救措施均要记录具体时间。
2、要记录参加抢救的上级医师及护理人员的姓名及职称，也要记录在现场的患者亲属姓名及关系，以及记录他们对抢救工作的意愿、态度和要求。
2.抢救病人的护理记录单怎么写
护理记录书写的内容
2.1 入院评估表 患者入院后护士通过与家人或家属交谈询问病史，护理查体和病情观察，阅读门诊病历及检查结果等方式，收集与患者疾病相关的资料。这些资料主要包括：（1）患者的一般情况：如姓名、性别、年龄、职业、民族、婚姻、文化程度、入院时间、入院方式。（2）入院诊断，收集资料时间。（3）护理查体：如体温、脉搏、呼吸、血压、体重、神志、表情、全身营养、皮肤黏膜、四肢活动、过敏史、心理状态。（4）生活习惯：如饮食、睡眠、大小便习惯、嗜好。（5）病史情况：简要叙述发病过程及院外诊疗情况，入院目的。以上资料要可靠，记录应全面、准确、实事求是，首页应当班完成，即哪一班来的患者，由当班护士完成。
2.2 护理记录单（PIO） PIO是护理病历的核心部分，护理记录过程体现出动态变化，即以PIO方式记录。P-problem（问题），I-intervention（措施），O-outcome（结果）。此护理单把护理计划、护理措施、措施依据、效果评价融为一体，更便于记录，书写过程中不必强调把护理诊断、措施、结果分别列出，而是体现到护理病程的记录当中，具体以下几点：（1）护理记录是护士根据医嘱和病情对患者在住院期间护理过程的客观记录，避免反复多次记录雷同的护理问题，而没有护理措施效果评价。根据病情有针对性地记录患者的自觉症状、情绪、心理、饮食、睡眠、大小便情况以及患者新出现的症状、体征等。针对病情所实施的治疗措施和实施护理措施后的效果及出现的不良反应认真如实地记录。（2）记录实验室检查的阳性结果，以便观察病情，但不要记录属于主观分析的内容。护理操作的内容应记录操作时间，关键步骤；操作中患者的情况，操作者签名。（3）临时给药时应记录药品名称、剂量、服药后患者的反应等。（4）强调生命体征为记录重点。如患者有症状时医生未给予处理意见，嘱“观察”，“观察”同样也是医嘱，护士要记录医生的全名和医嘱观察的内容。（5）患者出院当日或前1日，应写明病情及转归情况以及需要向患者及家属要交待的健康问题。（6）手术患者前1日应记录患者的术前准备，病情有无变化等；手术当日记录要及时，术后前3天每班至少记录1次，病情变化随时记录。出院当天记录手术患者的术后伤口情况，有无引流管、拆线否以及需要向患者及家属交待的健康教育指导内容等。
3 出院指导
出院指导于患者出院前1天写好，一式两份（患者带走一份），针对患者不同疾病、心理、治疗护理情况，生活习惯，指导包括饮食、休息、用药、复查及有关疾病的预防保健知识和有关注意事项。尽量具体化，不要只写原则性的文字，要因人而异，不能千篇一律或模式化。
4 书写护理记录相关的注意事项
(1)书写格式：首次护理病程记录顶头写年、月、日，另起一行空两格开始写患者入院第一天的情况、描写患者一般情况，包括心理状态，对病情的知晓程度，根据观察到的护理问题的轻重缓急，把当天要解决的护理问题及所采取的护理措施写上，包括心理状态分析及家属的配合情况，同时还要记录入院宣教情况。记录完另起一行右首签全名。（2）护理病程记录中，要避免反复多次记录雷同的护理问题，而没有护理措施效果评价。要多体现护理手段，而不是只执行医嘱。（3）护理记录过程中要体现患者心身方面的变化，并把健康宣教的内容能恰如其分的记录其中。另外，要把护理查房，护理病例讨论，有关患者的护理内容准确记录。（4）护理记录单要前后呼应，即前面有的护理问题，其效果评价，可能是短期的，可能是长期的，要根据情况进行交待其原因。（5）护理记录单有关内容要与医疗病历相吻合，不能有出入，以免引起法律纠纷。（6）初写护理病历，护士长要统筹安排，合理分工，选择有经验的、高年资的护师书写，护士长要做好指导，保证病历质量。（7）危重、抢救患者的护理病程随时记录，普通患者根据情况记录。一级护理每天记录，二级护理2~3天记录，三级护理3~5天记录。
3.2013抢救病人的护理记录单如何写 有样板木有
【摘要】 目的 完善急诊抢救护理记录单，体现急救的及时性及准确性，避免医疗纠纷。
方法 将抢救过程中的急救处置，药物使用，病情，急诊检查等护理记录表格化。结果 规范了抢救时急诊急救流程，保证了执行口头医嘱的准确性及时性，降低了医疗纠份的发生率，保障了患者的安全。
结论 急诊患者抢救护理记录单简单实用，具有科学性，有效地促进了急诊抢救护理质量的提高。إ 【关键词】 急诊； 抢救护理； 记录单 随着现在患者的法律意识的增强，规范急诊急救过程，快速准确全面反映患者接受抢救的全部过程，为有效提供急诊抢救过程中的客观行为证据，快速、简明、准确、完整地记录抢救过程中的执行记录和特殊记录的护理情况，显得尤其重要。
笔者于2009年设计急诊科患者抢救护理记录单。现介绍如下。
ؤ 1设计图式إ 见表1。ؤ 入科时间年月日时分 姓名：性别：年龄：诊断：联系人：联系电话：ؤ 入科方式： 平车 抬入 步行 抱入 轮椅入科时皮肤完整性转归：留观 住院科 转院 手术室 离院 死亡 缴费：有 无 2 应用إ 眉栏部分如实填写，特别是入科时间，即入抢救室的时间要求填写准确及时，入科方式和转归在相应的上面打钩就可以，急救处置，填写处置时间再在相应时间的相应处置方法栏内打钩。
药物使用也是填执行时间，再在相应时间内填写剂量，如果配伍用药如5%葡萄糖注射液+硝普钠25 mg静脉泵入3 ml/h则记录在病情栏内。إ 病情观察以表格逐一列出记录时间、体温、脉搏、呼吸、血压、瞳孔、意识、入量、出量、氧饱和度等患者的基本生命变化，急诊抢救患者时随时直接填入所得数字，既方便护士记录，又能剩出时间用于抢救患者。
إ 急诊检查部分也是在相应执行时间在相应的检查项目内打钩，以便如果执行口头医嘱及时知道做了什么检查，大概何时有结果保障了患者的安全。إ 每次抢救结束后，抢救医生护士核对用药和处理并签名小结。
如果抢救时是口头医嘱，抢救后医生补记医嘱，只能根据处置时间来补记医嘱时间，补记医嘱时间不能提前，也不能推后，必须保证记录的完整性，真实性。随着抢救的继续，使护士对抢救处置，用药，病情一目了然。
ؤ 3 特点إ ①直观全面实用，可操作性强；②重点突出“时间”二字，急救抢救患者争分夺秒，每一项急救及用药都有时间性，可有效防范因时间模糊责任不清而引起的医患纠纷；③能使护士有效利用每秒的黄金救护时间，减少书写并得到医生和护士的认可使用突出了急救护理记录单要求的简洁 。
4.怎么填写班前班后会安全记录
一、班前会：
特殊运行方式要记录明白，正常运行方式不必交待zd;
交待本班主要生产任务，当天生产任务的特点；
针对本班任务，可能发生的危险与预防措施，明确安全注意事项；
影响设备及人身的缺陷，防范的措施，上一班曾发生的违章行为与纠正处理方法，传达上级有关安全生产的工作指示；
传达企业内外近期发生的伤亡事故教训及本班组预防类似事故的对策；
特殊交待事项：如阴雾、雷电、高温、低温、大风、暴雨雪、现场井沟孔洞、防坠、防砸、防落物、防烫、防火、防爆、防人身伤害等，要求全组人员正确穿回戴和使用劳动保护用品和用具；
重大工作答任务发布、分配、准备、布置实施。
班后会：
总结讲评当班工作完成情况、设备运行情况（包括故障及排除情况）和安全情况；
点评本班工作任务完成好的地方，批评忽视安全、违章等不良现象及可能造成的后果，指出改进方法；
表扬好人好事；
重大工作任务完成情况点评。
记录要言之有物，忌空话、套话，空洞且没有操作性和指导意义。
5.班会记录怎么写
以下内容仅供参考： “珍爱生命 健康成长”主题班会设计方案 一、时间：2005年4月18日 二、地点：吴江市实验初级中学 初一（15）班 三、班会主题：珍爱生命，健康成长 四、活动目的：使学生学习安全知识，增强安全意识。
认识到生命的可贵性，珍爱生命，健康成长。 五、现状：当今社会，由于竞争的激烈，生活节奏的加快，以及社会、家庭、自身的种种因素，许多学生或多或少都有一些心理上的问题，这无疑会对他们紧张的学习造成不利影响.。
如竞争的激烈，学习的压力，父母的离异，同学的猜疑，世人的冷漠，缤纷世界的诱惑，社会丑恶面的影响，人际关系的摩擦，青春花季的躁动等等，都会对他们造成一定的影响。由于各自不同的生活阅历，心理承受能力，自我调控意识、方式、方法的不同，会呈现不同的现象。
有的郁闷，有的烦躁，有的情绪不稳，有的厌学、逃学，有的孤独封闭，有的亢奋，有的牢骚满腹，有的生活态度消极，有的看待问题思路偏激，有的早恋、暗恋不能自拔，有的沉溺于虚幻的网络，逃避现实，更有甚者自杀，杀害父母等等。 六、主持人：吴江市实验初级中学 一（15）班 朱正娟 朱嘉琪 七、参加对象：吴江市实验初级中学 一（15）班全体同学 八、活动过程 主持人（合）讲话：当一片绿叶悄然钻出地面当呱呱落地的婴儿发出第一声啼哭，这就是生命！生命是万绿丛中的绚丽花朵，生命是滔滔江河中的逆水之舟。
生命诚可贵，人的生命只有一次。拥有健全的身心是我们学习、生活的基础，拥有健全的身心也是我们人生的最大的幸福。
因此我们应该要珍爱生命、注意安全。 一（15）班《珍爱生命 健康成长》主题班会现在开始。
主持人甲：开车的司机心中总有一个愿望：高高兴兴上班，平平安安归来；建筑工人盖楼房总有一个标准：百年大计，质量第一！这充分说明了安全的重要性。可是，有一些人总是忽视安全，没有防范意识，以至酿成大祸，损人害己。
在我们的身边，不注意安全的事情时有发生，请看小品《课外活动》。 主持人乙：同学们，看了小品后你觉得他们做的对吗？错在哪里？ 主持人甲：是啊！这多危险啊！就是这一把玩具刀，戳伤了同学，落了个终身遗憾，真可惜！因此，在平时的课外活动中，我们可得随时注意安全了呀。
那么在学校里，我们就竟应该在哪些方面注意安全呢？下面我们做几个选择题。 主持人乙：（课件出示） 1、下课了，不能干什么 A打球 B追赶打闹 C跳绳 2、哪些东西不准带进校门 A 皮球 B 三角尺 C利器，易染物 3、哪种行为不对 A跳高，跳远 B 攀越围墙，滑楼梯 C 翻单杠 ，荡秋千 4、上下楼怎样行：A 靠右行 B靠左行 C 左右都可以。
主持人甲；同学们都很聪明，那就希望同学们在学校能够自觉遵守安全规则。重视和作好学校的安全教育工作是社会义不容辞的重大责任。
珍爱生命，注意安全应该从“我”坐起，持之以恒！ 安全知识我们要月月讲，天天讲。下面，我们来进行安全知识小问答。
消防知识问答： 1室内装修装饰不宜采用什么材料（易燃，可燃材料） 2电器线路破旧应该怎么样？（及时修理更换） 3电路保险丝烧断，用铜钱代替对吗？（不对） 4发现火灾怎么办？（赶快拨打119） 5 携带易燃物品乘公共汽车？（错） 6在任何情况下都要保持疏散道畅通（对） 7消防栓竖在路边碍脚，埋在底下行吗？（不行） 8火灾袭来时，应该怎么样做？（迅速疏散，逃生） 9乘坐汽车时，手和头能往外伸吗？（不能） 10外出野炊，怎样做才能离开？（扑灭明火） 11发现有人煤气中毒，我们应该怎么样做？ （关阀，开窗，将病人依到室外） 12小孩外出游泳时，要不要大人带（要） 13万一身上着火了，该怎么办？ （就地打滚或用厚衣物覆盖，压灭火苗） 14跳高跳远时，在什么地方最安全？（沙坑里） 15假如发了洪水，该往什么地方逃 （高处） 主持人甲：下面请听我们的小记者为我们报道一则新闻。 学生记者：几个星期前，某校一个中文系大四的女生自杀了。
人们在震惊惋惜之余，更多的是觉得生命的意义受到了过轻的估量 人生在世是不能只为自己活的。人从出生开始，就同社会，同家庭，同身边的人产生了千丝完缕的联系，也承担起了一分责任，而无论遇到什么困难，我们都不能，也不该丢掉这分责任。
说的严格点，谁都没有随意浪费生命的权利，跟何况是毁灭？ 生命是珍贵的，而更珍贵的是学会热爱和珍惜生命。死，不是解脱，而是逃避。
请担负起自己的责任来，不是单活着就算了，还要活着热烈而起劲。苦难是一笔财富，要知道，只有实实在在的体验苦难，体验失败，体验等待，人才能真正变的充实起来，坚强起来。
人生有限，要做的事还很多，不要任凭生命再去做流逝和伤感了，把该属于我们的生命好好活完吧！ 主持人乙：原同学们乘上安全之舟，扬起生命的风帆，字知识的海洋里乘风破浪！下面请班主任讲话。 班主任：今天的《珍爱生命，健康成长》主题班会活动开展的比较成功，我们是21世纪的主任，是祖国的未来，民族的希望。
希望大家在今后的日子里能够时时牢记安全知识，牢固树立安全意识。只有这样，我们才能健康地成长，才能在老师的悉心哺育下一天。
6.班组安全活动记录如何写
原发布者：neverstop121
培训内容如何吸取事故教训（一）
1.培训纪录：
(1)开好事故分析会。事故分析的目的是惩前毖后，要组织每一位职工进行分析，找出事故发生的直接原因、间接原因、主要原因、次要原因，原因找到之后，要针对本部门、班组可能发生的情况，进行广泛的讨论，集思广益，从而采取积极有效的预防措施，防止类似事故的发生。如果事故的发生是违章作业、违章指挥而造成的，就应从规章制度、组织管理等方面找原因、定对策；如果是人为误操作造成的，就应从意识上查找原因。在开分析会的时候，一定要多问几个为什么，多落实几个怎么办。
(2)加强安全知识培训。不定期地开展《电业安全工作规程》的培训和考试，通过加强国家和行业有关安全生产的方针、政策、法律、法规的学习和专业知识的培训，不断提高广大员工的安全意识，扩充业务知识，提高实际动手能力，实现从“要我安全”到“我要安全”的转变，提高事故的认知能力，提高安全操作技能，强化自我保护能力。加强安全用具的使用、触电急救、消防知识的培训，全面提高全公司员工反事故和防止事故、处理事故的能力。
(3)提高作业员工之间的安全互保意识。工作中班组成员要牢固树立“安全第一，预防为主”的思想，对互保对象开工前的精神状态和安全思想力争做到心中有数，必须清楚当时工作的具体任务、工作要求、工作地点、工作环境及有关事项，必须落实当日工作的安全措施，做好各种（包括季节性）安全防范工作。工作前，要相互检查措施的落实情况，
转载请注明出处育才学习网 » 抢救班跟班记录怎么写