育才学习网1.护士对于死亡患者的交班记录该怎么写举例说明一下
1、夜班护士在交班前除做好病人病情、床单位方面的准备，还应做好交班时的周围环境准备。
2、责任护士提前15分钟到岗，在交班前应了解当天病区情况，清点物品、了解新入院、抢救、病重病危、手术后及当日待手术病人夜间的病情变化及治疗、护理重点，做到心中有数 。
3、护士长提前 15 分钟到岗，巡视病房，了解病区危重、卧床患者，新入院患者，疑难、病情有特殊变化的患者病情，检查各项护理措施的落实情况及夜班护士的工作质量，评估当天工作量，根据当天工作重点做出计划并进行合理的分工。
4、交接班人员8:00前进入医生办公室准备交班，要求着装仪表规范。
5、夜班护士应熟悉交班内容，详细报告病情并突出重点。
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晨会交班规范
1、每日上午8:00准时交班，全体护士均参加，集体站立于医生办公室中，参加人员精神饱满、思想集中、严肃认真、着装整洁、挂牌上岗。交班站位：按矩形站位，交班医师、交班护士在一边正中站位，科主任、护士长分别站于医护交班人员对侧，其他医师、护士按职称在办公桌两侧依次排列。
2、重点突出、简明扼要地由夜班护士报告本病区患者总数，24小时出入院、转科、手术、分娩、危重、死亡、一级护理人数，以及新入院、危重病人、大手术前后、病情有特殊变化者所出现的病情变化，治疗护理情况，各管道的留置引流情况；有特殊检查、行为异常、自杀倾向的病人的病情变化及心理状态。接班护士应认真听取交班内容，不清楚时应提出质疑。
3、护士长应检查护士着装，注意护士是否认真听交班内容并根据情况提问，点评夜班工作，同时强调当天的工作重点等。
2.病室交班报告书写要求
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病室交班报告书写标准
护士病室交班记录是由值班护士针对值班期间病室情况及病人病情动态变化书写的书面交班报告，也是向接班护士交待工作的重点。通过阅读病室交班记录，接班者可了解病室全天工作动态，病人的身心状况，继续观察的问题和实施的护理措施。通过交班报告又有助于护理工作的衔接。
一、交班报告书写顺序：出院→转出→转床（迁床）→死亡→特殊检查、治疗及护理→新入院→转入→手术→分娩→术后一天→病危→病重→其它病情变化需交班者（如奶胀、红臀、皮肤破溃、体温发热等）。每类病人书写完后需空一行。
二、眉栏写科别、病室及年、月、日。
三、信息栏所有项目填全，缺项填“0”.阿拉伯数字书写书写日期和时间，采用24小时制记录。
四、床号、姓名共一行书写，下面写主要诊断，特殊标识另起一行，居中填写，如“※”、“△”、“预期手术”、“手术”、“分娩”、“新”、“转入”等。如同时为新入、手术及危重患者，其标识各占一行。
五、每个病人的第一行用来报告体温、脉搏、呼吸及测量时间，如“T36.8℃P84次/分R18次/分BP100/70mmHg at14:00”；危重、手术或有监测血压需要的病人需记录血压。
六、交班内容：
1、死亡病人：报告简要抢救经过和死亡时间。7
3.护士交班书写有哪些
护士交班书写有：
一、交班记录项目应填写齐全，内容完整，字迹清楚。
二、如交班内容较多需续页书写时，第一页不需签名，续页不需再填写交班时间和概况，医师签名签在最后一张续页上。
三、白班记录用蓝黑笔书写医学|教育网|搜集整理，夜班记录用红笔书写。
四、交班对象范围：
①新入院病人
②病危及病重病人
③手术治疗前后
④病情发生变化的病人
⑤其他需要提醒值班医师注意观察的病人。 在病人姓名下用红笔填写①新入院病人（写“新”）
②病人病情（写“一般、病重、病危”）
③ 手术前后（写“手术”）
④病情发生变化的病人（写“变化”）
⑤其他需要提醒值班医师注意观察的病人（写“提醒”）
五、交接班注意事项：
1、值班护士应24小时在岗，并巡视病房，保持通讯畅通。
2、值班护士在交班以前继续负责相关工作。
3、危重患者应于床边交接班。
4、每天必须在交接班记录本上交、接班医师签名处签名。
六、请保持交班记录本整洁，放置于科室规定的位置，写后及时放回原处。
七、护士交班记录本在科室内保存三年备查。
4.病室交班报告书写要求
去百度文库，查看完整内容> 内容来自用户：叶会秀 病室交班报告书写标准护士病室交班记录是由值班护士针对值班期间病室情况及病人病情动态变化书写的书面交班报告，也是向接班护士交待工作的重点。
通过阅读病室交班记录，接班者可了解病室全天工作动态，病人的身心状况，继续观察的问题和实施的护理措施。通过交班报告又有助于护理工作的衔接。
一、交班报告书写顺序：出院→转出→转床（迁床）→死亡→特殊检查、治疗及护理→新入院→转入→手术→分娩→术后一天→病危→病重→其它病情变化需交班者（如奶胀、红臀、皮肤破溃、体温发热等）。每类病人书写完后需空一行。
二、眉栏写科别、病室及年、月、日。三、信息栏所有项目填全，缺项填“0”.阿拉伯数字书写书写日期和时间，采用24小时制记录。
四、床号、姓名共一行书写，下面写主要诊断，特殊标识另起一行，居中填写，如“※”、“△”、“预期手术”、“手术”、“分娩”、“新”、“转入”等。如同时为新入、手术及危重患者，其标识各占一行。
五、每个病人的第一行用来报告体温、脉搏、呼吸及测量时间，如“T36.8℃P84次/分R18次/分BP100/70mmHg at14:00”；危重、手术或有监测血压需要的病人需记录血压。六、交班内容：1、死亡病人：报告简要抢救经过和死亡时间。
5.护士晨会如何交班
1 准备阶段 （1）召开护士长会，说明目的，统一认识。并传达到每一位护士，使护士认识到，交接班是护士传递工作信息、保证护理工作延续性的一个非常重要的环节，是提高护理质量的重要保证。（2）由护政部负责制订规范的交接班流程并组织实施，将护理人员需要掌握的相关资料准备好，并下发到科室。
2 交接班内容
1 夜班护士交班内容 在护士办公室内对全体接班护士进行交班，交班内容包括：陈述本病区的患者总数、本班新入院人数及所患疾病、病危人数、今日出院患者、昨日手术及特殊检查完成情况、当日手术及特殊检查准备情况等。
2 手术患者 交接当日手术患者回病房的时间，手术中大概情况，意识及生命体征，体位要求，手术伤口敷料情况及引流情况，患者是否排尿；次日手术患者需做的术前准备是否完成。
3 病危患者 患者的生命体征，本班病情变化及特殊治疗，各种管道如胃管、尿管、鼻导管是否通畅及更换时间、氧流量及吸痰频率，患者的口腔是否清洁及皮肤是否完整等。
4 出院患者 当日出院患者与家属是否联系，出院带药是否送到等。
5 一般患者 指病程较长，处于恢复期的患者。如病情无变化可一带而过。
3 交班流程
1 护士长应做的工作 护士长一般提前10~15 min到病区，在接班前对病区的患者及夜半的工作情况进行大概的了解。
2 责任护士应做的工作 接班护士一般提前10 min到病区，在接班前对所负责的患者进行大概的了解。
3 其他接班护士应做的工作 提前5~10 min到病区，在接班前对负责的工作进行交接，如：毒麻药、急救药品，需要交接的物品、仪器等。
4 集体集中交班 由夜班护士与所有在班护士集体交班。
5 集体巡视病房一对一交接班 集体集中交班后，由夜班护士与白班护士交班，护士长及分管本病房的责任护士均站在所负责患者床旁，由夜班护士逐一介绍每一个病房的情况，责任护士认真接班，有疑问随时提出。内容包括：患者的体位是否舒适，床铺是否平整，病情有无特殊变化，各种管道是否通畅，引流瓶有无负压，出入量登记情况，卧床患者皮肤是否完整。护士在一对一接班时按床位顺序将本班每位患者的护理重点记录下来，做到心中有数。
6 集中讲评 先由责任护士汇报所负责患者中危重患者护理重点内容及需要落实的有针对性的护理措施，再由护士长对各班工作情况进行讲评，提出需要改进的问题，布置当日各班工作重点。由护士长根据实际情况进行晨会提问。
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