体温单外出怎么写图解(体温单如何书写规范)

1.体温单如何书写规范

1、一般项目，如姓名、年龄、入院日期、病房、住院号、床号均应使用蓝色水笔填写。

2、填写住院日期时第一页的第一日应填写年、月、日，例如2007-1-2，其余6天不填写年、月，只填写日期。如在6天中遇到新的年度或月份开始时，则应填写年、月、日或月、日，换页时填写月份、日期（一月份不应写元月）。

3、在40~42摄氏度的区域于当日相应时间格内，用红色水笔顶格竖写以下各项。

(1)入院时间 入院于X点X分。

(2)手术时间 手术于X点X分。

(3)转科时间 由转入科室填写转入于X点X分（转出科室不必填写）。

(4)分娩时间 分娩于X点X分。

(5)出院时间 出院于X点X分。

(6)死亡时间 死亡于X点X分。

(7)中医科 应加上节气标记。

4、体温用铅笔表示，脉搏、心率、呼吸用红铅笔标识。

(1)体温 临床常简写成“T”。有以下几种。

①腋下温度以蓝色“*”表示。

②口腔温度以蓝色“﹒”表示。

③直肠温度以蓝色“○”表示。

④物理降温30min后所测的体温以红圈表示如“○”，并用红色虚线与降温前的体温纵行相连。下次体温应与降温前的体温相连。

⑤两次体温之间以蓝线相连，在同一读数时也要用蓝线相连。

⑵脉搏 临床常简写成“P”。以红点表示如“﹒”，两次之间以红线相连，两次脉搏同一读数也要用红线相连。如与体温相遇时应先画体温，然后以红圈画于体温外面，两次之间读数相同时用蓝线，下用红线相连，如“*=*”。

⑶心率 以红圈表示，如“○”两次心率以红线相连。当心率与脉搏两条曲线的交点重合在同一读数时，应将脉搏红点画在内，心率以红圈画在外面，如“⊙”。如出现绌脉，将相邻两次心率之间用红线相连，脉搏和心率之间用斜线填充。

⑷呼吸 临床常简写成“R”。在呼吸栏内；用红笔上下交错填写。

⑸体温不升 可将“不升”二字写在35℃线以下。

5.在34℃ 以下表格内用红色水笔填写以下各项。

⑴大便次数 用红色水笔填写在相应日期后面的小格中，如自行排便一次即写“1”如灌肠后排便一次以“1/E”表示。如灌肠前排便一次，灌肠后又排便一次则以“11/E”表示，大便失禁以“*”表示，无排便即写“0”。

⑵每日液体出入量 以毫升（ml）表示，如总入量（ml）、尿量（ml）。夜班总结24h总量，用红色水笔填写在相应日期后面的小格中。只写数值，不写单位，小便失禁也用“*”字记号。有假肛者排便应记录在大便次数栏内，用红色水笔以“☆”表示。体温单最后三格可根据需要酌情记录，如引流量、痰量、腹围等。

⑶血压“mmHg”临床常简写成“BP”。用红色水笔填写在前一小格中，只写数值，不写单位，入院时的血压按时间分别填在相应格内。

⑷身高、体重 身高以“cm”、体重以“kg”表示。

①身高用红色水笔填写在相应日期前一小格中，体重写在后一小格内，均只写数值不写单位。

②病情危重不宜测体重者应用红色水笔在相应日期的体重栏内注明“平车”二字。

⑸手术、分娩日期 有手术或分娩者，应予填写。

①手术日期 手术次日为术后第一天，用红色水笔填写术后天数，连续记录14d。如果在14d内做第二次手术，分子为第二次手术后的天数，分母为第一次手术后天数，如“1/8”

②分娩时间 分娩次日为第一天，一直写到出院为止。

⑹体温单页数 用红色水笔填写

⑺烧伤休克患者 可采用烧伤病房体温单。

2.体温单的绘制及图解张立

如果您有还原软件或自带的还原，还原一下系统有效又省事。

你想想出事前你是怎么操作的？故障不会无缘无故的出现吧？将出事前下载所有东西全部卸载，在不可以，还原系统或重装，如果是硬件的问题就修修去，有问题请你追问（先看看下面的方法）。电脑无声的解决方法：有修复系统和用软件安装声卡驱动的两种解决方法（首先看看小喇叭或在控制面板中看看是否设置了静音，在通过耳机检查是否有声音输出，如果有，则是音箱或喇叭和各连线的故障引起的，在有就是声卡驱动损坏引起的，如果是请您安装合适的声卡驱动，如果是硬件问题引起的，自己又解决不了，建议检修一下去，有问题请你追问我）1、开机按F8不动到高级选项出现在松手，选“最近一次的正确配置”回车修复（这个方法可以恢复原来的驱动，如果您的电脑是Win8，进不了系统是进不了安全模式的，只有重装了）。

2、如果是因更新驱动引起的故障，右击我的电脑选属性，选设备管理器找到这个驱动右键选属性/上面的驱动程序选项/选下面返回驱动程序选项按确定（如果可以进入安全模式，也是开机按F8）。3、如果故障依旧，还原系统或重装。

使用系统自带的系统还原的方法：系统自带的系统还原：“开始”/“程序”/“附件”/“系统工具”/“系统还原”，点选“恢复我的计算机到一个较早的时间”，按下一步，你会看到日期页面有深色的日期，那就是还原点，你选择后，点击下一步还原（Win78还原系统，右击计算机选属性，在右侧选系统保护，系统还原，按步骤做就是了。如果有还原软件，也可以还原修复）。

3.体温单应该怎样填写

1、体温单的各楣栏、日期、时间、页数用蓝黑墨水钢笔依次填写。

病区数字一律用汉字“一”“二”“三”书写，如“内二”。入院日期写“X（年）—X（月）—X（日）”。

床号、住院号用阿拉伯数字“1、2、3”书写。 2、日期，每页第一日写月、日，其余6天不写月、只写日，如六天当中遇到新的月份或年度开始时，则应填写月、日或年、月、日其后仍写日。

3、时间栏以下全部用红油笔填写。在42℃-40℃之间用红油笔在相应时间格内纵向填写，如入院*时*分，转入、出院不写时间。

入院手术、分娩、死亡时间用二十四小时时间填写。 4、若需记录脉搏短绘表，则在心率与脉率之间用红油笔画斜线填满。

5、如体温“不升”，紧靠35℃横线以下用蓝油笔纵向填写“不升”字样。 6、如病员外出未归，紧靠35℃横线下用蓝油笔划“Δ”表示外出。

7、大小便记录单位为“次/24小时”，单位不写，仅写次数。灌肠用“E”表示，“0/E”表示灌肠后无便，“1/E”表示灌肠后排便一次，“1,1/E”表示灌肠前排便一次，灌肠后排便一次。

大小便失禁均用“※”表示，导尿用“C”表示，“200/C”表示导出尿液200ml。 8、总出入液量、血压、体重不写单位。

9、大手术后每四小时测量体温一次，连续三日。新入院病人第一日测体温四次，如发烧应每四小时测量体温一次，体温恢复正常后改每日四次，连续三日。

4.体温单底栏的填写内容是

胃液引流量。

体温单的书写规范：

1、眉栏：用蓝色钢笔填写姓名，年龄，病室，床号，住院号等项目。

2、40~42℃横线之间：根据患者的具体情况，用红钢笔在相应日期和时间栏内纵行填入院、手术、转科、出院的时间。

3、体温，脉搏：每次测得的体温，脉搏数值在相应的坐标上标出，与前次用直线相连，形成曲线图形标记时要求点圆、线直。

4、底栏：包括血压，体重，尿量，大便次数，出入液量，其他等，用蓝钢笔填写，数据用阿拉伯数字记录，一律免写计量单位。

扩展资料：

注意事项：

自呼吸记录以下各项，用蓝笔以阿拉伯数字记录，免记计量单位。

呼吸次数：相邻两次呼吸次数应上下错开记录。

大便次数：每隔24小时填写前一日的大便次数，如无便记0；灌肠后的大便次数应于次数后加短斜线写E，如3/E表示灌肠后大便3次，3/2E表示灌肠两次后大便3次，1/2/E表示自解一次。

参考资料来源：百度百科-护理文书书写基本规范

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