一，证垫付申请书
被保险人：
报案号： 一.出险时间，原因，经过：
二，伤者情况：
姓名：
年龄：
医院：
科室：
住院号：
诊断：
治疗方式：
三，垫付申请
被保险人/司机/伤员 申请交强险垫付款 元，用于伤者 住院治疗费用。
保险人声明：此次赔付为交强险垫付，如后期由于保险责任，事故责任，治疗方式 变更等情况导致垫付金额大于实际赔偿金额，申请人应主动退回多余赔款。如不主动退 回，保险公司将通过诉讼手段退回赔款。由此造成的一切损失申请人承担。
垫付申请人：
日期： 年 月 日
你公司不是有给员工治疗的费用清单吗？保险公司非要的话可以叫你公司员工写一份好了。
格式：
工伤垫付证明：
我公司员工？？，在？年？月？日？因在工作中？？发生受伤，当时送？？医院进行治疗，从治疗开始至今，公司已经为其垫付医药费共？？元，现附治疗费用清单复印件。
公司负责人：
（ 要盖章的 工伤员工：
年 月 日
你看看可以不，根据你公司实际情况可以修改一下。希望对你有用。
你看看可以根据你公司的实际情况修改一下
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