胰岛素医嘱怎么写

1. 糖尿病饮食医嘱护士如何执行

糖尿病患者的饮食可以有效帮助治疗糖尿病,所以我们在生活中,一定要好好做好糖尿病患者的饮食。糖尿病患者在饮食方面应如何护理?下面为大家讲解糖尿病的饮食需要注意哪些方面。

1、糖尿病患者的饮食需要合理科学地安排好主食与副食,不可只注意主食而轻视副食。虽然主食是血糖的主要来源,应予以控制,但是副食中的蛋白质、脂肪进入体内照样有一部分也可变成血糖,成为血糖的来源。蛋白质和脂肪在代谢中分别有58%和10%变成葡萄糖。这类副食过多,也可使体重增加,对病情不利,因此,除合理控制主食外,副食也应合理搭配,否则照样不能取得预期效果。

2、饮食治疗是治疗糖尿病的基础疗法,是一切治疗方法的前题,适用于各型糖尿病病人。轻型病例以食疗为主即可收到好的效果,中、重型病人,也必须在饮食疗法的基础上,合理应用体疗和药物疗法。只有饮食控制得好,口服降糖药或胰岛胰才能发挥好疗效。否则,一味依赖所谓新药良药而忽略食疗,临床很难取得好的效果。

3、饮食疗法应科学合理,不可太过与不及。即不能主观随意,也不能限制过严,一点碳水化合物也不敢吃,反而加重病情,甚至出现酮症。应根据自己的病情、体重、身高,严格地进行计算,在控制总热量的前提下科学地、合理地安排好饮食,达到既满足人体最低需要,又能控制总热量的目的。

4、饮食疗法应根据病情随时调整、灵活掌握。消瘦病人可适当放宽,保证总热量。肥胖病人必须严格控制饮食,以低热量脂肪饮食为主,减轻体重。对于用胰岛素治疗者,应注意酌情在上午9~10点,下午3~4点或睡前加餐,防止发生低血糖。体力劳动或活动多时也应注意适当增加主食或加餐。

5、选择好适宜糖尿病病人的食物,对糖尿病的控制也是非常重要的。

2. 糖尿病护理查房怎么写

首先:病例报告

一、现病史

例如:2月前无明显诱因出现口干,多饮,每日饮水3000~4000ML,伴有尿多,尿量与饮水量相当,无多食,伴消瘦。。。。。等

二、既往史

例如:平素身体健康、无高血压,冠心病、糖尿病等病逝,无肺炎,结核‘菌痢等传染病逝,无手术’输血,外伤史。头孢拉定过敏。。。。等

三、个人史

例如:出生原籍,无外地久居史。无毒物、放射、特殊化学接触史,无疫区,疫水,牧区接触史。吸烟史10年,每日20支。已婚,无性病,无治游史。。。等

四、生命体征

例如:体温36.8度,脉搏:96次/分,呼吸:18次/次 血压:120/80mmHg

五、一般状况

例如:发育正常,营养良好,表情自如。皮肤黏膜:色泽正常,未见皮疹,全身皮肤无出血点及瘀斑,口腔黏膜无溃疡,全身各浅表淋巴结未触及肿大,**:即诊为轻音,听诊呼吸音规整,双肺未闻级干湿罗音。心脏:心尖搏动正常,心率齐。腹部:平坦,肝脾肋下未触及,无疑懂性浊音及肠鸣音亢进,四肢无畸形。

六、辅助检查

例如:

1、2011.7.17 血糖20.4MMOL/L

2、2011.7.18血常规N%49%,RBC5.58*109/L,血红蛋白 176G/L,糖化血红蛋白8.4%,尿常规GLU10000MG/DL.生化:甘油三酯 4.91MMOL,HDL 0.92MMOL/L,LDL 1.99MMOL/L ,血糖13.09MMOL/L.

3、2011.7.19 腹部B部:脂肪肝(中度),脾大

七、入院诊断

2型糖尿病

八、目前治疗

二级护理,糖尿病饮食,总热量 1625KCAL,蛋白65G,脂肪,52G,糖224G,三餐按1/5,2/5分配。监测空腹及三餐后血糖。

治疗:诺和灵R早8U午8U晚6U诺和灵N睡前14U

口服:盐酸二甲双胍0.5,餐前Tid阿卡波糖 50MG 餐中嚼Tid 非诺贝特0.2QN

主要护理问题

P1:营养失调:低于机体需要量

目标:住院期间患者多饮多食多尿症状缓解,血糖水平正常。

措施:1,遵医嘱注射胰岛素,按时服药。

2,经常变换注射部位,以促进胰岛素吸收。

3,遵医嘱意思,低糖饮食可以增加胰岛腺体释放胰岛素,对非胰岛素依赖性糖尿病病人有一定治疗作用。

4,按照营养师会诊要求提供每餐饮食,告诉病人病人必须吃我盘内食物。

5,注射胰岛素要严格无菌操作,防止发生感染。

6,按时提供三餐。

7,应用胰岛素过程中,随时监测血糖变化,以免发生低血糖。

8,如果发生低血糖应立即采取措施,并通知医生及时调整胰岛素剂量。

效果评价:目标达到

P2:睡眠形态紊乱———与环境改变有关——表现为夜间多梦,易醒。

目标:1,周内患者连续睡眠达到五小时以上。

措施:1,评估患者多梦易醒的原因。

2,保存病房的安静,整洁,减少夜间不必要的治疗级操作。

3,护士在病房楼道中做到四轻,减少对病人的影响。

4,睡前鼓励病人用热水泡脚或喝一杯热饮,利于睡眠。

5,告知病人减少日间睡眠的重要性,睡前不要做过多的活动。

效果评价:目标达到

P3:有感染危险

目标:住院期间患者无感染发生

措施:1,指导病人皮肤保健:曾经用中性肥皂和温水洗澡。避免皮肤抓伤或其它伤害。

2,指导病人足部保健:每天检查足部,如有疼痛,颜色和温度变化或有感染症状,立即就医。每天温水洗澡。平着剪指甲,不要将趾甲角剪得很深。不要用锐器抠老茧和鸡眼。每天穿干净袜子,不穿袜口TA弹性过紧D袜子或长筒袜。穿合脚属实的鞋子。每天运动以促进血液循环,或做脚部运动操。

3,保持病人牙保健:定期检查牙齿,保存口腔卫生。

4,嘱病人戒烟。吸烟和糖尿病都能使血管变窄,引起血循环不良。

效果评价:目标达到

以上皆为本人手写,摘抄而来,累死了。如有错误之处,还请见谅,希望能对你有所帮助!

胰岛素医嘱怎么写

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