诊断及诊断依据怎么写

1. 作出诊断并说明诊断依据

十二指肠溃疡。依据:1.疼痛具有周期性节律性,还具有一定的季节性;2.疼痛多表现为饥饿痛,饥饿痛、夜间痛是十二指肠溃疡的典型特征;3.解柏油样大便,说明血液来自上消化道,符合十二指肠溃疡出血的特点;4.十二指肠溃疡常伴有反酸、嗳气等症状。

5.纤维胃镜检查结果证实是十二指肠溃疡,病灶在球部。修改诊断为十二指肠球部溃疡。 诊断依据主要包括症状,体征,辅助检查。这样回答就可以的90%以上的分了。 十二指肠球部溃疡急性发作伴穿孔。6.查体:急性病容,板样腹,上腹部压痛明显,有反跳痛。 诊断:十二指肠球部溃疡伴穿孔,急性腹膜炎。依据不变。

诊断及诊断依据怎么写

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