输液病历怎么写

1. 腹泻病例 怎么写

门诊病历概要:患者n日前受凉后(或进食生冷后)出现腹痛腹泻,n次/天,大便呈?样,泄后痛减(或有里急后重),尿量明显减少(或尿少不明显)未经任何治疗就诊。查:体温 ? 心率 ? 腹部无压痛反跳痛肌紧张,肠鸣音亢进。 临检:wbc ? rbc ? 印象:急性肠炎

1,盐水200ml 头孢塞圬钠2.0

2,盐酸左氧氟沙星 2.0

3,百分5或10的糖 或糖盐水 500ml VC 3.0 B6 0.2

钾 5(或者10根据情况)ml 见尿入3液

这个仅仅是概要,给你提个大概的思路,患者情况各有不同具体细节你自己看着修改添加。好几年不写病历了,将就看吧!

输液病历怎么写

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