1. 如何书写标准的处方
处方书写格式分类
1.普通处方
必须注明每个药物的药物名称;最小使用单位的含量,浓度,装量或容积;最小使用单位的取用数量.
例:1.阿莫西林胶囊 0.25*12片*2盒(或 阿莫西林胶囊 0.25*12片*24片)
S.0.5 一天三次(或 2片 ,一天三次)
2.氯氟舒松软膏 10g*1支
S. 外用,一天两次
3.10%氯化钾溶液 100ml*2瓶
S. 每次10毫升,一日三次
2 .输液处方
可以不注明每个药物的最小使用单位的含量,,装量或容积(液体药物必须标明浓度),只要按照"药物名称+实际使用剂量"的格式即可.
例:5%葡萄糖注射液 250ml
注射用青霉素钠 320万单位 / *6
S.皮试后静脉滴注,一天三次
例:0.9%氯化钠注射液 500ml
维生素C注射液 2.0
维生素B6注射液 0.2 / *3 S.静脉滴注, 一天一次
2. 处方的书写
1.开写处方必须用钢笔或毛笔,不得用铅笔或圆珠笔.处方若有涂改,医师需在涂改处签名(我院内部规定麻醉药品处方不允许涂改)
2.处方药量以三天为宜,七天为限,慢性病可开一个月的药量.特殊管理的药品按相关规定执行,一类精神药品三天,二类精神药品七天(用专用蓝色精神处方开具);麻醉药品口服三天量,注射剂两天量(用专用红色麻醉处方开具,注射剂我院内部规定为一次量)
3.药物名称中文应采用药品通用名或常用名,英文应采用国际非专利名(INN),避免单纯用商品名.
4.固体药物以克(g)或液体药物以毫升(ml)作为含量或容量单位时可省略该单位,但若以其他量词作为单位时则不能省略该单位,如毫克(mg).
5.复方制剂可不写含量或浓度.
6.如果在一张处方上开几种药,应用阿拉伯数字标出.
7.如果几种药物的用法相同,可将这几种药物的用法用量合在一起写,用法用量前加aa,含义为"各….".
8.几种药物合用可用符号"/"表示.
9.医师若开具药物的用法用量与常规不符,应在该药物用法用量旁再签字确认,以表明并非写错.否则药品调配人员有权拒绝调配.
处方书写格式分类
1.普通处方
必须注明每个药物的药物名称;最小使用单位的含量,浓度,装量或容积;最小使用单位的取用数量.
例:1.阿莫西林胶囊 0.25*12片*2盒(或 阿莫西林胶囊 0.25*12片*24片)
S.0.5 一天三次(或 2片 ,一天三次)
2.氯氟舒松软膏 10g*1支
S. 外用,一天两次
3.10%氯化钾溶液 100ml*2瓶
S. 每次10毫升,一日三次
2 .输液处方
可以不注明每个药物的最小使用单位的含量,,装量或容积(液体药物必须标明浓度),只要按照"药物名称+实际使用剂量"的格式即可.
例:5%葡萄糖注射液 250ml
注射用青霉素钠 320万单位 / *6
S.皮试后静脉滴注,一天三次
例:0.9%氯化钠注射液 500ml
维生素C注射液 2.0
维生素B6注射液 0.2 / *3 S.静脉滴注, 一天一次
3. 医院处方单
Rp. :取或授予
Sig./S. :用法
剂型
Tab. :片剂
Inj. :注射剂
Sol. :溶液
Emp. :贴膏剂
Cap. :胶囊
Ung. :软膏
Syr. :糖浆
Ap. :水剂
Mist. :合剂
Tr. :酊剂
Lot. :洗剂、擦剂
药品数量
g或(不写)克
ml或c.c. :毫升(西西)
mg :毫克
μg :微克
u :单位
# :片
服药次数或时间
q.d :每天一次
b.i.d :每天二次
q.2h :每二小时一次
t.i.d :每天三次
q.8h :每八小时一次
q.i.d或4.I.d:一天四次
q.o.d:隔日一次
a.c:饭前服用
p.c:饭后服用
h.s.s:睡前服用
p.r.n或s.o.s: 必要时服
q.w/1周 q.w/ 1周
st. 或stat:立即使用
给药途径
H. 皮下注射
v. 或i.u:静脉注射
m. 或i.m:肌肉注射
po.口服
i.v.gtt 静脉滴注
4. 外科处方笺怎么看和书写
按照卫生部统一要求,麻醉药品处方、急诊处方、儿科处方、普通处方的印刷用纸应分别为淡红色、淡黄色、淡绿色、白色,并在处方右上角以文字注明。
自2006年4月起,精神药品也有了专用处方。 1、处方上端医生填写的是患者姓名、年龄(写实足年龄,婴幼儿写日、月龄;必要时,婴幼儿注明体重)、性别、处方日期(处方仅在开具当日有效,需延长有效期的,由开具处方的医师注明有效期限,但最长不得超过3天)、就诊诊室、住院科室、病情诊断、病案号等。
2、正文以Rp或R(拉丁文Recipe “请取”的缩写 )标示,分列药品名称、规格、数量、用法用量。医生每开列一种药品一般占用两行,以药名、剂量和数量为一行,用法为另一行。
3、西药、中成药、中药饮片是分别开具处方的, 5、药品剂量与数量一律用阿拉伯数字书写。 6、剂量使用公制单位:重量以克(g)、毫克(mg)、微克(μg)、纳克(ng)为单位;容量以升(l)、毫升(ml)为单位。
片剂、丸剂、胶囊剂、冲剂分别以片、丸、粒、袋为单位;溶液剂以支、瓶为单位;软膏及霜剂以支、盒为单位;注射剂以支、瓶为单位,且注明含量;饮片以剂或服为单位。 使用方法的中英文缩写方式为: 1日1次(qd);1日2次(bid);1日3次(tid);1日4次(qid);隔日1次(qod);每周1次(qw);两周1次(biw);每2小时1次(q2h);每8小时1次(q8h);每晚睡前1次(qn);每日2--3次(2--3次/d);皮下注射(皮下);肌肉注射(肌注);静脉注射(静注);静脉滴注(静滴)。
7、给药途径: 8、用药时间: 9、药物排列一般依主药、辅药的次序排列。 10、处方下端是医生签的全名,加盖专用名章。
小贴士: 处方上药量的原则是:急性病不超过3天,慢性病不超过7天,行动不便的不超过2周量;退休人员患高血压、糖尿病、冠心病、慢性肝炎、肝硬化、结核病、精神病、癌症、脑血管病、前列腺肥大,且病情稳定需长期服用同一类药物的,可放宽到不超过1个月的量。 建立自己的病历档案 中老年朋友会定期到医院做一次全身性的体检,或针对自身情况选择性地做一些 4、中药饮片处方中,药物调剂、煎煮的特殊要求,注明在药名后上方,并加括号,如布包、先煎、后下、烊化等;对药物的产地、炮制有特殊要求的,医生会在药名之前列出。
1、准备一个大牛皮纸口袋,上面注明您的姓名、年龄、病案号。如果您曾经住过医院,一定要记住您的病案号,这是您在医院的病历档案查询的凭证。
2、牛皮纸口袋内放:您的挂号证、每次去门诊看病时用的看病手册及医保用的蓝本等医疗文件,有关的各项检查报告,化验结果等。因化验单比较小,而且数量多,为方便查找,建议您将每次看病后的各项化验结果依次粘贴在一张白纸上,贴时,每张化验单上方可留出1厘米左右的空白,用红笔写上有异常的项目和化验值,查找时就会一目了然! 这样,您在每次去医院看病时,只要带好这只牛皮纸袋,就能比较方便地就医而且节省时间了。
看多了自然就熟悉了,必要的一些英文简写还是要记的.例如,GNS,ABOB 等等。 这里罗列几个: 常用抗生素: GM庆大霉素 SM链霉 PG青霉素 FPA氟哌酸 阿莫西林/舒巴坦AM/SU AM/CA阿莫西林/克拉维酸 PIP哌拉西林 CIP环丙沙星 SMZ新诺明 抗结核药物:RFP利福平 INH异烟肼 SM链霉素 PZA吡嗪酰胺 EMB乙胺丁醇 PAPS对氨基水杨酸 抗肿瘤药物:CTX环磷酰胺 MTX氨甲喋呤 6-MP6巯基嘌呤 5-FU5氟尿嘧啶 BLM博来霉素 VLB长春碱 Hydroxyurea HU羟基脲 常用液体:盐水NS 糖水GS 糖盐水GNS 激素:地塞米松 DEX 写了这么大堆,应该明白了吧。