1. 代替病人家属签字的个人委托书怎么写
从2002年9月1日起,是否接受手术治疗要由患者本人签字同意。这是卫生部近日出台的《病历书写基本规范(试行)》中作出的新规定。
新规定对病历书写作出了统一规定。其中包括在书写“手术同意书”、“特殊检查、特殊治疗同意书”等条款中,明确了“患者签名”一项。当患者不具备完全民事行为能力时,应由其法定代理人签字;患者因病无法签字时,应由其近亲属签字,没有近亲属的,由其关系人签字;为抢救患者,在法定代理人或近亲属、关系人无法及时签字的情况下,可由医疗机构负责人或者被授权的负责人签字。由于实施保护性医疗措施不宜向患者说明情况的,医务人员应当将有关情况通知患者近亲属,由患者近亲属签署同意书,并及时记录。(摘自《健康大视野》2002.11伊敏/文)
委托授权书
某某医院:
本人某某(身份证号码:xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx ),系什么什么人(与病人的关系),现授权某某 (身份证号码:xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx ),在本人知情的情况下,代理本人在你处在XXX(病人)的手术授权书及其它相关文件上签字,授权期限为XX天(2011-1-1至2012-1-1)。其今后在此期限内的一切行为均为本人意愿之体现,本人将承担全部责任,决无异议。
若此授权有所更改,本人将有明确的书面说明送达贵处,并按贵处要求签署有关更改文件。
委托人签章:
身份证号码:
日 期:
受托人签章:
身份证号码:
日 期:
2. 委托书怎么写
《委托书》格式 凡本人无法亲自办理相关手续,需委托他人办理的,需制作《委托书》,具体格式如下:1、本人亲笔书写委托书,标题写明:委托书2、委托书内容包括:(1)委托人姓名: 身份证号: 地址: 联系电话: 邮编: (2)受委托人姓名: 性别: ,工作单位: 地址: ,身份证号: 联系电话: 邮编: (3)具体委托事项、委托范围:委托人委托上列受委托人在委托人与 XX(单位、个人)的 XX业务中,作为委托人的商品生产方,其代理权限为全权代理,即:全权生产委托方委托商品。
(4)上述各项内容,需书写(复印)在同一页纸内;(5)如《委托书》由二张纸及其以上构成的,属无效委托,不予认可。3、委托书最后应有委托人、被委托人签字落款及日期4、被委托人凭《委托书》及被委托人证件办理相关手续。
5、相关部门凭《委托书》办理手续,并将留存该《委托书》存档。