育才学习网1.腰椎间盘突出详细病例怎么写
主诉不能超过20个字，刘某某的病历是不行的。
主诉：右腰腿痛一年
现病史：病人于一年前因搬运重物后感右侧腰痛，疼痛逐渐加重，渐向右臀部、大腿、小腿、足背放射，无下肢麻木，无间歇性跛行。
体格检查：L4~L5棘间隙压痛，右直腿抬高试验阳性，加强试验阳性。【标准要写阳性，不要写（+）】
器械检查：腰部CT提示L4~L5椎间盘突出。
诊断：L4~L5椎间盘突出症。
以上是住院病历，写首次病程记录时记得最后要写治疗方案。
2.腰椎间盘突出怎么自我诊断呢
1、从年龄上看：20~50岁为此症的高发人群；2、腰疼伴有腿疼：多数病人在有腰疼的同时有腿疼，但并不绝对。腰疼的特点是：下腰段后正中或略偏于中线的一小范围的疼痛，弯腰时出现或加重，同时出现一侧，少数可同时出现两下肢的疼痛有时是麻木，下肢的疼痛范围在大腿的后侧到小腿的外侧甚至到足的背侧。3、同样的症状反复发作，卧床休息几天病情可好转或康复，间隔一段时间（几周到几年）再次发作，多次出现。4、重的病人可以有大小便失禁，一般不引起瘫痪。5、自我检查：两腿直立，保持膝部伸直，尽量弯腰手触地，出现2条中的腰腿疼痛，就应该到医院进一步检查。
我爸爸得的是轻微腰椎间盘突出，后来是在网上买了02tzbj疼痛仪来使用了一段时间后就好了，是百度一下02tzbj疼痛仪查找到的。
3.腰椎间盘突出如何诊断
腰椎间盘突出：指的是椎间盘、纤维环、后纵韧带都有轻度损伤，椎间盘压向后纵韧带，造成椎间盘和后纵韧带同时向后方或侧后方突出。突出向正后方称中央型。突出向侧后方称左侧或右侧椎间盘突出。此症的临床表现主要是：腰部疼痛，臀部及下肢的放射痛。中央型表现在双侧。左、右型突出表现在单侧。疼痛的位置固定不变/咳嗽、打喷嚏时疼痛加重。可出现不同程度的功能障碍。一侧突出同时伴有小关节错位时，椎旁有明显压痛。CT、磁共振影像检查可明确诊断。
北京307医院-骨科-刘耀升副主任医师
4.你们知道腰椎间盘突出该怎么诊断的啊
在青壮年人中常见，尤以体力劳动者或长时间坐立工作者多发，发病率男女无明显差别。当出现以下症状时，可怀疑出现腰椎间盘突出，配合影像学检查，不难做出诊断。 1.有腰部以上在外伤后出现腰部疼痛或单侧下肢疼痛。 2、腰疼部位多位于下腰部偏一侧，腿疼多为一侧由臀部向远端的放射性疼，可伴有麻木感。 3.单侧鞍区（骑自行车与车座接触的部位）或一侧（双侧）小腿外侧，足背外侧或内侧疼痛或麻木，或疼痛和麻木同时存在。 4.腰或腿疼痛，在卧床休息后多可缓解，下床活动一段时间后又出现疼痛。
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