1.急求精神科交班范例
-精神科交班主要事项-
@原则上需要三个人一起讨论的事情
1. 值班时间需留在station待命
2. 星期一、二、四、五下午各要一个人带外出
3. 星期一上午有卫教时间,用powerpoint档,每次一个人 (主题请自选, 原则上只要没有两星期重复相同主题即可)
4. 每星期二、五都有routine抽血,名单在station白板。抽血单要在前一天,也就是每周星期一、四的时候要开好单。
外出注意事项
1. 当天负责的intern在下午2:40在station集合 (外出时间PM2:45-PM3:45)
2. 工作人员会点名,intern也会有一份名单,到时候会有自己负责留意的病人
3. 基本上,跟在队伍后面小心有人走失,其他的没什麽大问题 (intern doctor原则上负责压队, 不过最好先跟其他工作人员分好走的位置)
星期一上午卫教
1. 卫教时间为AM10:00开始
2. 要先到4楼个案管理中心借手提电脑,跟5楼病房护理人员拿连接线。
3. 准备一些简单的问题,有时护理站会准备小礼物有奖徵答(未必每次都有)
4. 时间约30分钟左右,地点在病房大厅
值班要做的事
1. 值班时间从早上八点到隔天早上八点。供应早餐,中餐跟晚餐是餐卷。
2. 除了处理complaints外,要记得写值班日志。(放在讨论室的绿色本子)
3. 值班日志除了急诊的部分是R填的,其他都由intern补上。
4. 特殊问题的部分基本上用SOAP的型式书写。由较大较致命的问题开始写。如果当晚的complaints多,挑特殊的写,简单的不用写没关系。
5. 将值班日志上该天出、入院还有急诊照会的部分写到白板,内容包括姓名、病历号码、性别年龄及主要诊断。
6. 如果是周末,则星期一早上的白板要包括星期五、六、日三天的纪录。(真的旺到不行的同协…白板省点用吧….^^”) (真是心有戚戚焉…by intern B)
7. 如果心有余力,可以将该天值班较重要的问题也记在该病人的chart上。
8. 要更新每天病人的情形(也就是防藏药..防xx之类的名单)。原则上如果有更动,CR晨会时会在值班日志上更动。记得删掉出院的人,加上新住院的个案。每天的情形电脑档案要更新(书记对面的电脑)。另要列印一份贴在值班日志上。
晨会须知
1. 每天都有,八点到
2. CR主持,原则上不会特别问什麽。不过值班同学要记得准备昨天病房特殊问题的部分,也就是写在值班日志上的部分,可能会叫你报。
3. 原则上第二周开始要报入院个案,如果R有指定你要报入院病人的case,那….铁定会报的。
处方及文书作业
1. 一般晨会结束后,R可能会更改order,记得协助key in。
2. order key in 完后,要放到护理站的车上。
3. order签名的地方要留空间给R co-sign。
4. Progress Note 以 SOAP 方式key in ,需视个案情况详实描述,千万不可仅复制前一日。
Intern日间工作Review
1. 晨会
2. 跟自己团队查房
3. taking住院病人和写progress note
4. 帮自己团队病人换药
5. 负责自己团队病人的医疗操作(NG, Foley, Aterial gas, 单导, EKG…)
6. 参加团队team meeting
7. 参加其他全体性meeting (要做会议记录)
8. 处理病人complain
9. 其他 (部分人员要带外出, 跟门诊, 办卫教, 参与会谈, taking new patient)
2.精神科新入院病人交班本怎么写
下面未改动。
购买一本我们家可以吃的心理学或者是精神疾病的书+配一点药物,帮助你更好的理解所学的专业知识,祝早日成才!
去下面我说的我们家开的超市直接找超市的经理(超市经理就是我们家自家亲人),
配药! 祝早日康复!
可以参加私有制的军队,在下面我说的地方报名参加。
私有制的军队,是考试制,多考一个级别多呆2年,复员军人,优秀的安排就业。
你可以看下面的,
可以治愈(包括不会影响生孩子等,是疫苗【可以防御26次左右】),注意力不集中、发脾气等,是强迫症、神经衰弱、焦虑、抑郁、精神分裂的前兆,你可以在网上搜搜(什么是强迫症、神经衰弱、焦虑、抑郁、精神分裂等精神问题的疾病),对照一下:
我给你说个地方
你看看你住的城市有没有沃尔玛或者是家乐福超市,或者大润发、永辉、卜蜂莲(Lotus)、华润万家、世纪联华、物美、永旺、欧尚,农工商、联盛、家家乐、亿百家、spar等超市,这些超市都是一家人开的超市,是自产自销(就是我们家开的,比如说飘柔等洗发水,香皂,牙膏等不管是国内生产的还是国外生产的都是一家人自己生产,自己建个超市的品牌销售,都是私营的,这个没有上市,上市的是另外一家公司,我们家持有一定份额上市公司的股票),你去超市购物的时候带个银行卡,有一种可以吃的书(售价是2000元人民币起【现在国家补助了一部分钱,所以这么便宜,原价8000元人民币起售】,分为专业类的(按大学里的专业分;教科书分等),非专业类(小说等),各种语言),可以快速提高成绩(生命一号也是这家人生产的,一盒大约35元,一个小小的计算,2000元/35元=约57盒生命一号,一个月喝10盒生命一号,可以喝约5个月,可以吃的书可以迅速达到这个水平。这个不仅有改善记忆力,还有改善睡眠,迅速提高成绩等),到了超市直接找超市的经理(这个就是自己家人管理的,和生产和超市的品牌是一家人,这个可以吃的书就是他们制造的),如果你带了银行卡,而且有足够的钱,他就会在你找他的时候出现。我给你说,可以吃的书里面含有免费赠送3代有预防和完全治愈常见精神问题(如,强迫症、神经衰弱、焦虑、抑郁,精神分裂,青春期(手淫【这个会上瘾】等,这个可以帮助戒断手淫等)一些问题等)的药物(是疫苗),这个药物可以帮助是大脑正常,自然成绩提高了。这个可以吃的书呢特别,由他们家自己生产,自己销售,还要看到购买者吃到肚里。。。.看看你周围有没有这样的超市,请就近购买。
如果单独治疗神经衰弱、焦虑、抑郁、精神分裂、青春期一些问题等,可以
去超市找经理购买那个预防和完全治愈常见精神问题的药物(如强迫症、神经衰弱、焦虑、抑郁、精神分裂、青春期一些问题等),这个是200元人民币起售(不要怀疑这个价格【现在国家补助了一部分钱,所以这么便宜,原价800元人民币起售】,这个药物是疫苗【可以防御26次左右】),可以单独销售(带足够的钱,你去他们家超市找他们的时候会出现你的面前)。
如果你在读书,可以选择购买那个可以吃的书,这个可以帮助考学、考职称等。
注:
如果你那个病不是普通的强迫症、神经衰弱、焦虑、抑郁、精神分裂等,你就多带点钱,带个银行卡和你的爸爸妈妈一起去我说的上面的超市直接找超市的经理,如果不是普通的精神问题(如贪污等),这个治疗光这个药物售价都在2000元人民币起售【现在国家补助了一部分钱,所以这么便宜,原价是8000元人民币起售】。精神问题疾病不同,预防和治愈的药物起售价不同(消费在什么价位以上包括可以吃的书,我们家另外免费赠送家里独有的其他药品)。
这个时候有时候说他们,方便使用。其实都是我们家的。
早点去我们家治疗,早点体验美丽的生活和快乐的工作。
你以前吃的那个精神疾病的药物如果有像普通药店里的药品一样有特殊包装(就是几年保质期)的药物,都是我们家生产的(不分国内国外),这个是应急性药物(术语就是战略备用)。
按我说的做就可以了。
上面说的由很多都不理解,家里怎的有这么多人开这么多的超市,怎的有这么多人生产这么多的产品,而且还是自产自销等。
祝早日康复! (带足钱)
3.病室护理交班报告》对病人的动态及需要交代事宜的交班报告
不知道楼主想要怎样的答复,因为各医院的医疗文件制度是不一样的,我所理解的你的交班报告,我们医院都是手写的,没有表格,交班报告是每天护士必须的记录,曾经看过一期电视,大致意思是现在实行表格,虽然效率是高了,但是几乎病人的病情和变化基本是一样的,千篇一律,没有特点。
我们每天也会写很多的诸如护理记录,特别护理记录单,这些都是医疗文件的范围,我觉得有必要辛苦些自己写,完成病历,完成操作,同时保护自己。.不知道楼主想要怎样的答复,因为各医院的医疗文件制度是不一样的,我所理解的你的交班报告,我们医院都是手写的,没有表格,交班报告是每天护士必须的记录,曾经看过一期电视,大致意思是现在实行表格,虽然效率是高了,但是几乎病人的病情和变化基本是一样的,千篇一律,没有特点。
我们每天也会写很多的诸如护理记录,特别护理记录单,这些都是医疗文件的范围,我觉得有必要辛苦些自己写,完成病历,完成操作,同时保护自己。.。
4.交班报告书写的要求是什么
1、填写楣栏及文件上所列项目:年、月、日,原有病员数、入院、出院、转出病员数、危重、手术、分娩、死亡病员数。
2、根据下列顺序,按床号先后书写报告 ①先写离开病区的病员数(出院、转出、死亡),并注明离开的时间,转往何科,或呼吸、心跳停止时间。 ②进入病区的病员数(新入院、转入),注明由何科或何院转来。
③病区内本班次重点护理的病员,即新入,手术,分娩,危重及有异常情况的病员。 ④书写报告顺序,首先写明入院、转入、手术、分娩时间及体温、脉搏、呼吸、血压情况,然后再交主要病情,治疗及护理情况。
3、对新入院病员,在姓名下用红笔写“新”及“转入”、“手术”、“分娩”。危重病员也相应作出特殊红色标记如“※”。
交班报告,每页交班者签全名。 4、交班内容: (1)新入院及转入的病员除应报告发病经过、主要症状、处理和病员的主诉外,还要交待应注意事项,例如防止可能发生的变化等。
(2)已手术的病人须报告用何种麻醉,施行何种手术,麻醉的扼要情况,手术经过,清醒时间,回病室后情况,如血压的变化,伤口敷料有无渗血,引流液的情况以及排尿和镇痛药物应用情况。对预备手术者,应报告术前准备情况和术前用药。
(3)产妇应报告胎次、产程、分娩时间及会阴切口和恶露情况。 (4)危重病员,病情显著改变及施行特殊检查或治疗的病员应报告主诉、病情变化及生命体征,特殊的抢救治疗和应注意事项。
(5)病员的心理状态、睡眠情况、治疗效果和药物反应,均应做好记录并交班。 (6)交清下一班需要完成的事情,特殊治疗、检查,注明床号、姓名、检查项目。
以上是我对于这个问题的解答,希望能够帮到大家。
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