育才学习网1.医院谈心记录怎么写
广义上说，写谈话记录没什么严格的要求，谈什么就记什么，既不夸张，也不缩小，原原本本地记录下来。但是你要做到：
第一要态度诚恳。是为了应付老师的作业呢，还是真想解决一个什么问7a686964616fe78988e69d8331333330363238题。这是在你和家长谈话的时候，家长一眼就能看出来你的谈话目的的。当然要诚恳了，不然的话，家长一定会把你轰出家门。如果是后者，你们的谈话就会顺利进行。
第二要找反思一下自己最近的功与过。就是说你在家、在学校、在社会上自己各方面都做得如何。如果是一个让人兴奋的好人好事，或者你取得了骄人的成绩，那么，你就应该在谦虚谨慎上做文章，征求一下家长的意见，今后如何把它做得更好。如果是你最近做了令人不愉快的事儿，那你就应该围绕这个中心，想一想今后应该如何把它做得好一些，完美一些。就是说你首先得心里有个谱儿。不能让家长一问，就傻了眼，结结巴巴，脑袋一片空白。
第三要有一个谈话中心。事先找个笔记本，列个谈话提纲，想好了要说的问题一、二、三。这一二三不是撒大网，什么问题都往里写，而是围绕一个中心，把它谈细、谈透。比方说我有一门功课不及格，这就要列出：一、这次考试的结果如何，汇报给家长。是什么原因造成的，分析出几条来。二、在我这方面都存在哪些困惑和困难，希望家长给予什么支持。三、针对这些问题，我有什么改进的打算和保证的措施。如果是一件令人兴奋的光荣历史，哪你一定比我想的还周到，是不？
第四要认真听取家长的意见。你要认真地一条一条地记录下来，共同找出一个解决问题的办法来。然后经过整理，写明什么时间、什么地点、什么人物、事情的起因、结果如何，把它重新抄写一遍，形成文字材料，交给老师。
如果你能把它写成新闻记者采访一样，那就是高水平的了。什么事（What，何事）？谁被牵连到这个事件之中（Who，何人）？这个事件是什么时候发生的（When，何时）？是在什么地方发生的（Where，何地）？为什么发生这个事件（Why，何故）？有的还要加上一个H(How，怎么样)？说不准将来你长大在了还可能从事令人羡慕的记者工作呢！
你们的老师这样做，是在培养你们的思维、判断和推理的能力。不要小瞧了一次简简单单地谈话记录，有没有条理，说没说清楚，今后能不能解决问题。都体现在你的文章里。
祝你学习进步！
2.医院谈心记录怎么写
广义上说，写谈话记录没什么严格的要求，谈什么就记什么，既不夸张，也不缩小，原原本本地记录下来。但是你要做到：
第一要态度诚恳。是为了应付老师的作业呢，还是真想解决一个什么问7a686964616fe78988e69d8331333330363238题。这是在你和家长谈话的时候，家长一眼就能看出来你的谈话目的的。当然要诚恳了，不然的话，家长一定会把你轰出家门。如果是后者，你们的谈话就会顺利进行。
第二要找反思一下自己最近的功与过。就是说你在家、在学校、在社会上自己各方面都做得如何。如果是一个让人兴奋的好人好事，或者你取得了骄人的成绩，那么，你就应该在谦虚谨慎上做文章，征求一下家长的意见，今后如何把它做得更好。如果是你最近做了令人不愉快的事儿，那你就应该围绕这个中心，想一想今后应该如何把它做得好一些，完美一些。就是说你首先得心里有个谱儿。不能让家长一问，就傻了眼，结结巴巴，脑袋一片空白。
第三要有一个谈话中心。事先找个笔记本，列个谈话提纲，想好了要说的问题一、二、三。这一二三不是撒大网，什么问题都往里写，而是围绕一个中心，把它谈细、谈透。比方说我有一门功课不及格，这就要列出：一、这次考试的结果如何，汇报给家长。是什么原因造成的，分析出几条来。二、在我这方面都存在哪些困惑和困难，希望家长给予什么支持。三、针对这些问题，我有什么改进的打算和保证的措施。如果是一件令人兴奋的光荣历史，哪你一定比我想的还周到，是不？
第四要认真听取家长的意见。你要认真地一条一条地记录下来，共同找出一个解决问题的办法来。然后经过整理，写明什么时间、什么地点、什么人物、事情的起因、结果如何，把它重新抄写一遍，形成文字材料，交给老师。
如果你能把它写成新闻记者采访一样，那就是高水平的了。什么事（What，何事）？谁被牵连到这个事件之中（Who，何人）？这个事件是什么时候发生的（When，何时）？是在什么地方发生的（Where，何地）？为什么发生这个事件（Why，何故）？有的还要加上一个H(How，怎么样)？说不准将来你长大在了还可能从事令人羡慕的记者工作呢！
你们的老师这样做，是在培养你们的思维、判断和推理的能力。不要小瞧了一次简简单单地谈话记录，有没有条理，说没说清楚，今后能不能解决问题。都体现在你的文章里。
祝你学习进步！
3.谈心谈话记录范文
1、导入阶段
开展谈心谈话，首先要打破谈心谈话对象的心理防线，从双方共同语言较多的话题切入，营造气氛、拉近距离，使谈心谈话对象感到谈心谈话者态度诚恳，是在真正关心与帮助他。
2、入题阶段
当谈心谈话对象消除了紧张戒备心理并产生了亲近感之后，就可以谈一些不直接涉及主题，但又与主题有一定联系的话题，启人以思，做好铺垫，为转到正题打下基础。
3、正题阶段
当谈心谈话转入正题后，思想接触较前两个阶段要深入得多，情感共鸣更加强烈。这时应聚焦主题，抓紧机会了解和解决中心问题。
4、结束阶段
根据谈心谈话对象的认识程度，决定谈心谈话活动或结束或延迟。一般来说，如对方对问题认识较好，情绪较为轻松时，可正常结束谈心。
对方思想上有所触动，但认识不完全准确到位，且愿意接受批评教育，可以进一步启发引导；而对方思想上一时转不过弯，对继续交谈表现出不耐烦情绪时，应提前结束谈心。
扩展资料
范文：
时间：20XX年5月15日
地点：办公室
谈心人：A
谈心对象：B
B：透过开展“两学一做”学习教育，把我的认识提高到了一个新的境界，理解了一次深刻的*性教育，我要检讨一下自己的缺点和不足：以前在学习上我存在着应付思想，态度不够认真，缺乏自觉性；自我约束也不够，偶尔有迟到、早退现象和工作时间办私事的状况。今后我要坚决加以改正。
A：不错，你能有这种态度是正确的。但在工作上，我又要批评你几句：就是在业务上满足于现状，缺乏刻苦钻研的精神，对你自己负责的工作都是浮于表面，没有认真从理论上分析研究，深入了解关键所在，难以从本质上提高工作质量。
B：我也存在着一些问题。我在理想信念上对自己没有高标准、严要求，学习不够专心，有时半途而废。我认为，我们都就应不断加强学习，全面提高自身政治素质，牢记*的宗旨，增强*性的锻炼。
A：我存在的突出问题就是：职责意识差，有时满足于管好自己，对见到的问题不愿意多说，不想多说，不愿意得罪人，不想得罪人，没有从大局上思考问题。
B：我也存在工作主动性差等问题，没有起到一个*员的模范带头作用。今后我要向先进典型学习，同时勤于学习业务知识，不断改善工作作风，完善自我。
A：这天谈心使我收获颇丰，也使我深受教育，大家有这样的认识，说明我三句话教育取得了预期的效果，*员队伍建设初见成效，刚才大家讨论的大多是自己的缺点和不足，其实同志们平时的思想和工作表现都是不错的，都能够遵守纪律，作风正派，工作勤恳，为消防事业作出了应有的奉献。在看到缺点不足的同时，也不能忘记同志们的优点和取得的成绩。
4.护理记录怎么写阿
原发布者：阳加五毒教主
转入护理记录内容
转入护理记录的内容同首次护理
转入护理记录样例1
11.113:15
于十二时由急诊科转入，平车推入病房，诊断为右踝开放性骨折（骨折）于右手输液中，林格组500ml60gtt/min，余200ml，自诉车祸致右踝部疼痛出血三小时，观神志清，精神差，痛苦貌，舌淡，苔薄白，脉玄细，查体温36.8脉搏98次/分呼吸23次/分血压96/56mmHg入院后积极术前各项准备，向患者及家属交待术前术后注意事项，并给予术前麻醉药物应用，于十二时三十分送入手术室，入科宣教已做，安慰不要紧张，患者及家属表示了解。
转入护理记录样例2
1.1114:00
病人于14:00由内四科转入我科，担架抬入病房，由内四科带入留置尿管、留置胃管、套管针，患者神志恍惚、颜面浮肿，双球结膜水肿，测血糖11.1mmol/L,T37.7℃p92次/分R20次/分Bp140/80mmhg
四、转出护理记录
内容包括患者转出时的一般情况（生命体征、意识、活动、皮肤、阳性体征），病人主诉不适症状（头迷、头痛、恶心），患者正在进行治疗的护理措施（心电监护、血氧监护、吸氧、冬眠治疗），将转入的科室名称。
转出护理记录样例1
9.2014:10
T36℃，P86次/分，R20次/分，Bp120/80mmHg。言语流利，四肢肌力Ⅴ级，周身皮肤完好。心电监护示：心率86次/分，律不齐，房颤。自诉：“心慌、胸闷。”长嘱输液已结束，于3L/min吸氧中。遵医嘱转往心内科，携带氧气袋，护送前往。
转出护理记录样例2
1.1113:3
5.护士如何书写护理记录
1、书写护理记录时间具体到分钟。
2、书写中注意记录应衔接紧密，2113不留空行，签全名，以PIO记录思路体现护理行为。
3、记录化验检查的阳性结果，不要求书写属于主观分析的内容。
4、无创性的操作包括：术前准备，术后病人5261的感觉、不良反应、生命体征变化等，需详细记录。
5、对有创性的护理操作，不管病人是否选择做都要在有关记录上签名，以示知情同意。
6、护理操作的内容应记录操作时间，关键步骤，如：插胃管时抽出胃液、在操作中4102病人的情况、操作者签名。
7、护理记录内容应包括非操作性的1653护理措施的记录，如巡视病房、重要的教育内容及告知性的护理措施。
8、临时给药应记录药名、剂量、服药后病人反应情况。
9、病人有症状时医生未给予处理意见，专嘱观察，观察同样也是医嘱，护士要记录医生的全名和嘱观察内容。
10、危重病人记录单应特别强调时间性、包括患者病情变化时间、抢救时间、用药时间、各项医疗护理技术操作的时间、各科专家会诊的时间、病人死亡的时间。具体属到分钟。
11、上级护士长查房记录时要记录时间和查房者。其他具体内容记录在另一查房本。
6.护理记录怎么写阿
护理记录是护士在进行医疗护理活动过程中对患者生命体征的反映、各项医疗措施落实情况的具体体现及其结果的记录。
护理记录，不仅能反应医院医疗护理质量、学术及管理水平，而且为医疗、教学、科研提供宝贵的基础资料，在涉及医疗纠纷时也是重要的举证资料，是判定法律责任的重要依据。但是，长期以来，由于受传统的生物医学模式、功能制护理的影响，护理记录的内容不规范，护理记录的质量不保证。
下面笔者就有关护理记录的研究资料总结如下，供同行们参考。 1 护理记录书写的意义 护理记录是医疗护理文件的重要组成部分，它反映了患者在生病住院期间的全部医疗护理情况，体现了护理工作的内涵，是临床教学科研工作不可缺少的重要资料，具有极强的法律效力。
护理记录加强了医护患关系的沟通，提高了护士的观察、沟通、文字书写等各个方面的能力，增强了责任心，提高了护理质量。 2 护理记录书写的内容 2.1 入院评估表 患者入院后护士通过与家人或家属交谈询问病史，护理查体和病情观察，阅读门诊病历及检查结果等方式，收集与患者疾病相关的资料。
这些资料主要包括：（1）患者的一般情况：如姓名、性别、年龄、职业、民族、婚姻、文化程度、入院时间、入院方式。（2）入院诊断，收集资料时间。
（3）护理查体：如体温、脉搏、呼吸、血压、体重、神志、表情、全身营养、皮肤黏膜、四肢活动、过敏史、心理状态。（4）生活习惯：如饮食、睡眠、大小便习惯、嗜好。
（5）病史情况：简要叙述发病过程及院外诊疗情况，入院目的。以上资料要可靠，记录应全面、准确、实事求是，首页应当班完成，即哪一班来的患者，由当班护士完成。
2.2 护理记录单（PIO） PIO是护理病历的核心部分，护理记录过程体现出动态变化，即以PIO方式记录。P-problem（问题），I-intervention（措施），O-outcome（结果）。
此护理单把护理计划、护理措施、措施依据、效果评价融为一体，更便于记录，书写过程中不必强调把护理诊断、措施、结果分别列出，而是体现到护理病程的记录当中，具体以下几点：（1）护理记录是护士根据医嘱和病情对患者在住院期间护理过程的客观记录，避免反复多次记录雷同的护理问题，而没有护理措施效果评价。根据病情有针对性地记录患者的自觉症状、情绪、心理、饮食、睡眠、大小便情况以及患者新出现的症状、体征等。
针对病情所实施的治疗措施和实施护理措施后的效果及出现的不良反应认真如实地记录。（2）记录实验室检查的阳性结果，以便观察病情，但不要记录属于主观分析的内容。
护理操作的内容应记录操作时间，关键步骤；操作中患者的情况，操作者签名。（3）临时给药时应记录药品名称、剂量、服药后患者的反应等。
（4）强调生命体征为记录重点。如患者有症状时医生未给予处理意见，嘱“观察”，“观察”同样也是医嘱，护士要记录医生的全名和医嘱观察的内容。
（5）患者出院当日或前1日，应写明病情及转归情况以及需要向患者及家属要交待的健康问题。（6）手术患者前1日应记录患者的术前准备，病情有无变化等；手术当日记录要及时，术后前3天每班至少记录1次，病情变化随时记录。
出院当天记录手术患者的术后伤口情况，有无引流管、拆线否以及需要向患者及家属交待的健康教育指导内容等。 3 出院指导 出院指导于患者出院前1天写好，一式两份（患者带走一份），针对患者不同疾病、心理、治疗护理情况，生活习惯，指导包括饮食、休息、用药、复查及有关疾病的预防保健知识和有关注意事项。
尽量具体化，不要只写原则性的文字，要因人而异，不能千篇一律或模式化。 4 书写护理记录相关的注意事项 （1）书写格式：首次护理病程记录顶头写年、月、日，另起一行空两格开始写患者入院第一天的情况、描写患者一般情况，包括心理状态，对病情的知晓程度，根据观察到的护理问题的轻重缓急，把当天要解决的护理问题及所采取的护理措施写上，包括心理状态分析及家属的配合情况，同时还要记录入院宣教情况。
记录完另起一行右首签全名。（2）护理病程记录中，要避免反复多次记录雷同的护理问题，而没有护理措施效果评价。
要多体现护理手段，而不是只执行医嘱。（3）护理记录过程中要体现患者心身方面的变化，并把健康宣教的内容能恰如其分的记录其中。
另外，要把护理查房，护理病例讨论，有关患者的护理内容准确记录。（4）护理记录单要前后呼应，即前面有的护理问题，其效果评价，可能是短期的，可能是长期的，要根据情况进行交待其原因。
（5）护理记录单有关内容要与医疗病历相吻合，不能有出入，以免引起法律纠纷。（6）初写护理病历，护士长要统筹安排，合理分工，选择有经验的、高年资的护师书写，护士长要做好指导，保证病历质量。
（7）危重、抢救患者的护理病程随时记录，普通患者根据情况记录。一级护理每天记录，二级护理2~3天记录，三级护理3~5天记录。
5 护理记录存在的问题及对策 5.1 问题 5.1.1 护理记录不能体现护理动态过程 护理记录是住院病历的一部分，但护理记录为阶段性护理记录，总结性少。而目前护理记录无全国统一标准，未确定护理频率，。
7.护理社会实践记录表怎么写
给个模板你参考一下
学生姓名 ：如果是一群的人就写上他们的名字，编写一下~
班级
日期：2012年1月XX日
社区实践活动过程
背景：
活动目的：
培养学生的独立能力和团队互助能力，提高学生社会实践经验，充实课外知识
活动地点：
老人院、街道、商场、家里
活动内容：
看望孤寡老人、到街道扫地、除去乱贴广告、帮居委会派发宣传单、帮助父母搞卫生（做菜、拖地、扫地），里面就是详细内容。
总结：
这个假期我感到非常有意义，做社会实践确实很累，但那也是寻找幸福的一种途径，能让我们在劳动中实践，体验和理解父母的辛苦；培养我们不怕脏，不怕累的精神。而更多的，只有等到我们确实做过，才能体会各中真谛。特别令我感触最深刻的是看望孤寡老人，让我深深地感到他们需要关怀需要爱，也许他们脾气有点坏，也许他们对我爱理不理，也许他们头脑不清醒，也许他们耳朵不好使，我便耐心地和他们慢慢地说，关切地问他们的生活状况，亲切地叫他们一声“爷爷、奶奶”，长时间的孤独让他们有一些封闭，要融化这层隔阂需要时间，我们给他们单调的生活送去一份欢笑、一点温暖。
社区评价：
本次社会实践活动举办得很成功，学生很积极参与这次有意义的活动，让同学们认识到关爱他人，理解他人，为父母为社会做出一份微薄之力。让同学们认识到团队合作精神，互相帮助，增进学生间的友谊。但同时会有些不足之处，如学生帮助老人做家务时、做菜，比较生疏，没有一定的经验，希望在日后的生活当中，要学会自立自理，不仅懂得照顾他人而且懂得照顾自己，不让父母担心牵挂
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