育才学习网1.门诊处方书写范例
(1)处方内容： 正文：以Rp或R（拉丁文Recipe“请取”的缩写）标示，分列药品名称、规格、数量、用法用量。
（2）处方书写规则 1、处方记载的患者一般项目应清晰、完整，并与病历记载相一致。 2、每张处方只限于一名患者的用药。
3、处方字迹应当清楚，不得涂改。如有修改，必须在修改处签名及注明修改日期。
4、处方一律用规范的中文或英文名称书写。医疗、预防、保健机构或医师、药师不得自行编制药品缩写名或用代号。
书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范，不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。 5、年龄必须写实足年龄，婴幼儿写日、月龄。
必要时，婴幼儿要注明体重。西药、中成药、中药饮片要分别开具处方。
6、西药、中成药处方，每一种药品另起一行。每张处方不得超过五种药品。
7、中药饮片处方的书写，可按君、臣、佐、使的顺序排列；药物调剂、煎煮的特殊要求注明在药品之后上方，并加括号，如布包、先煎、后下等；对药物的产地、炮制有特殊要求，应在药名之前写出。 8、用量。
一般应按照药品说明书中的常用剂量使用，特殊情况需超剂量使用时，应注明原因并再次签名。 9、为便于药学专业技术人员审核处方，医师开具处方时，除特殊情况外必须注明临床诊断。
10、开具处方后的空白处应划一斜线，以示处方完毕。 11、处方医师的签名式样和专用签章必须与在药学部门留样备查的式样相一致，不得任意改动，否则应重新登记留样备案。
12、药品名称以《中华人民共和国药典》收载或药典委员会公布的《中国药品通用名称》或经国家批准的专利药品名为准。如无收载，可采用通用名或商品名。
药名简写或缩写必须为国内通用写法。 13、中成药和医院制剂品名的书写应当与正式批准的名称一致。
14、药品剂量与数量一律用阿拉伯数字书写。剂量应当使用公制单位；重量以克（g ）、毫克（mg）、微克（μg）、纳克（ ng）为单位；容量以升（l）、毫升（ml）为单位；国际单位（IU）、单位（U）计算。
片剂、丸剂、胶囊剂、冲剂分别以片、丸、粒、袋为单位；溶液剂以支、瓶为单位；软膏及霜剂以支、盒为单位；注射剂以支、瓶为单位，应注明含量；饮片以剂或付为单位；气雾剂以瓶或支为单位。 15、处方一般不得超过7日用量；急诊处方一般不得超过3日用量；对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长，但医师必须注明理由。
16、麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品的处方用量应当严格执行国家有关规定。开具麻醉药品处方时，应有病历记录。
示例处方： [示例处方1]总量法形式 R Mist.Pepsini 100ml Sig 10ml t.i.d a.c R 胃蛋白酶合剂100ml 用法 10ml 3次/日 饭前 [示例处方2]单量法形式 R Tab.vit.c100mg*40 S. 100mg t.i.d 维生素C片100mg*40 用法： 100mg 3次/日 [示便处方3]单量法形式 R Inj.kanamycin0.5*6 Sig 0.5 i.m b.i.d R 卡那霉素注射液0.5*6 用法： 0.5 肌注 2次/日 [示例处方4] R 50%Inj.Glucosi 20ml*2 *2次 Inj.vit.c 0.5*2 Sig i.v g.d R 50%葡萄糖注射液 20ml*2 *2次 维生素C注射液 0.5*2 用法：静注1次/日 [示例处方5] R 注射用青霉素钠40万u*12支 用法：80万u 肌注 2次/日 皮试（一） R Inj Penicillin 40万u*12支 Sig 80万u i.m. b.i.d. C.T.（一） [示例处方6] R 5%葡萄糖注射液 500ml *2次 10%氯化钾注射液 10ml 维生素B6注射液 0.1 用法：静滴 1次/日 0.9%氯化钠注射液 250ml *2次 庆大霉素注射液 4万u*4支 用法：静滴 1次/日 R 5%Inj.Glucosi 500ml *2次 10%Inj.kalii chloridi 10ml Inj.vit.B6 0.1 Sig V drip q.d. 0.9%Inj.Natrii chloridi 250ml *2次 Inj.Gentamicin 4万u*4 Sig V drip q.d. [示例处方7] R 1%Naristilla Ephedrini 8mL Sig nar. 3gtt t.i.d. R 1%麻黄素滴鼻液 8ml 用法： 滴鼻 3滴 3次/日 [示例处方8] R 1%Aur.Glycetini Phenoli 8ml Sig aur. 2gtt t.i.d. R 1%酚甘油滴耳剂 8ml 用法：滴左耳 2滴 3次/日 [示例处方9] R 10%Ung.Lchthyoli 30g Sig us.ext b.i.d R 10%鱼石脂软膏30g 用法：涂红肿处 2次/日。
2.处方书写方法
最基本的mg毫克、u单位、a.c饭前、p.c饭后、qd 1/日（每日一次） bid 2/日（每日2次）tid3/日、qid4/日、q2h每2小时一次、qn每晚睡前一次、qod隔日一次、qw每周一次、diw两周一次、2-3次/d每日2-3次。
p.o口服、H皮下注射、i.m肌注、i.v静注、iv dirp静滴、。这是基本的一些代号，
X年X月X日
姓名 XX 年龄 X 性别 女
诊断 更年期综合症
R
更年康x2盒 20mgx3片tid3/日
谷维素片x2袋 10mgx2片tid3/日
p.c
医师 raptao
3.外科处方笺怎么看和书写
按照卫生部统一要求，麻醉药品处方、急诊处方、儿科处方、普通处方的印刷用纸应分别为淡红色、淡黄色、淡绿色、白色，并在处方右上角以文字注明。
自2006年4月起，精神药品也有了专用处方。 1、处方上端医生填写的是患者姓名、年龄（写实足年龄，婴幼儿写日、月龄；必要时，婴幼儿注明体重）、性别、处方日期（处方仅在开具当日有效，需延长有效期的，由开具处方的医师注明有效期限，但最长不得超过3天）、就诊诊室、住院科室、病情诊断、病案号等。
2、正文以Rp或R（拉丁文Recipe “请取”的缩写 ）标示，分列药品名称、规格、数量、用法用量。医生每开列一种药品一般占用两行，以药名、剂量和数量为一行，用法为另一行。
3、西药、中成药、中药饮片是分别开具处方的， 5、药品剂量与数量一律用阿拉伯数字书写。 6、剂量使用公制单位：重量以克（g）、毫克（mg）、微克（μg）、纳克（ng）为单位；容量以升（l）、毫升（ml）为单位。
片剂、丸剂、胶囊剂、冲剂分别以片、丸、粒、袋为单位；溶液剂以支、瓶为单位；软膏及霜剂以支、盒为单位；注射剂以支、瓶为单位，且注明含量；饮片以剂或服为单位。 使用方法的中英文缩写方式为： 1日1次（qd）;1日2次（bid）;1日3次（tid）;1日4次（qid）；隔日1次（qod）；每周1次（qw）；两周1次（biw）；每2小时1次（q2h）；每8小时1次（q8h）；每晚睡前1次（qn）；每日2--3次（2--3次/d）；皮下注射（皮下）；肌肉注射（肌注）；静脉注射（静注）；静脉滴注（静滴）。
7、给药途径： 8、用药时间： 9、药物排列一般依主药、辅药的次序排列。 10、处方下端是医生签的全名，加盖专用名章。
小贴士： 处方上药量的原则是：急性病不超过3天，慢性病不超过7天，行动不便的不超过2周量；退休人员患高血压、糖尿病、冠心病、慢性肝炎、肝硬化、结核病、精神病、癌症、脑血管病、前列腺肥大，且病情稳定需长期服用同一类药物的，可放宽到不超过1个月的量。 建立自己的病历档案 中老年朋友会定期到医院做一次全身性的体检，或针对自身情况选择性地做一些 4、中药饮片处方中，药物调剂、煎煮的特殊要求，注明在药名后上方，并加括号，如布包、先煎、后下、烊化等；对药物的产地、炮制有特殊要求的，医生会在药名之前列出。
1、准备一个大牛皮纸口袋，上面注明您的姓名、年龄、病案号。如果您曾经住过医院，一定要记住您的病案号，这是您在医院的病历档案查询的凭证。
2、牛皮纸口袋内放：您的挂号证、每次去门诊看病时用的看病手册及医保用的蓝本等医疗文件，有关的各项检查报告，化验结果等。因化验单比较小，而且数量多，为方便查找，建议您将每次看病后的各项化验结果依次粘贴在一张白纸上，贴时，每张化验单上方可留出1厘米左右的空白，用红笔写上有异常的项目和化验值，查找时就会一目了然！ 这样，您在每次去医院看病时，只要带好这只牛皮纸袋，就能比较方便地就医而且节省时间了。
看多了自然就熟悉了，必要的一些英文简写还是要记的.例如，GNS,ABOB 等等。 这里罗列几个： 常用抗生素： GM庆大霉素 SM链霉 PG青霉素 FPA氟哌酸 阿莫西林/舒巴坦AM/SU AM/CA阿莫西林/克拉维酸 PIP哌拉西林 CIP环丙沙星 SMZ新诺明 抗结核药物：RFP利福平 INH异烟肼 SM链霉素 PZA吡嗪酰胺 EMB乙胺丁醇 PAPS对氨基水杨酸 抗肿瘤药物：CTX环磷酰胺 MTX氨甲喋呤 6-MP6巯基嘌呤 5-FU5氟尿嘧啶 BLM博来霉素 VLB长春碱 Hydroxyurea HU羟基脲 常用液体：盐水NS 糖水GS 糖盐水GNS 激素：地塞米松 DEX 写了这么大堆，应该明白了吧。