1.跌倒发生护理记录怎么写
1.保障环境安全:人帮助患者熟悉病区环境; B.保持病房整洁无障碍物,光线明 亮; A.病床刹车固定好;D.床边桌、呼叫器置于患者健侧且随手可及;E.夜间时开启 夜灯; F.协助患者日常生活所需; c.地面湿滑 时放置安全警示牌。
2.给患者/家属/陪伴讲解跌倒防范相关知识:A.教会患者正 确使用助行设备;B.教会 患者正确起坐方法; c。指导患者排便用)尿; D.指导患者正确服药:E.指导患 者穿着舒适鞋袜(避免穿拖 鞋、胶底等易导致跌倒的鞋); P. 告知有中度及以上跌倒风险的患者24h留陪伴; c. 床 旁悬挂跌倒警示牌。
3.密切观察病情。4.评估结果告知护士长及主管医生。
5.其他 评估 日期 Morse 干预计划及措施 评分 签名 注:根据评估结果选择适当的防范措施,并将措施相应的序号记录在表格中如“ u ”, 如有新增措施则选 择“ 5 ”,并在横线上写明具体措施。
2.外科交班怎么写
朋友,我是外科医生。
听你说“ 即将开始我的外科责任制生活”,我想你应该是个护士。护士的交班记录,要交本班新入院的病人的基本情况(床号、姓名、性别、年龄、疾病名、主诉、病人入院时的生命体征、主要医嘱、交班时病人的情况、正在执行的治疗、需要下一班执行的医嘱、需要观察的主要内容等等)、当天手术病人的基本情况(床号、姓名、疾病名、手术时间、回病房时间、术后主要医嘱、目前病人的情况、切口情况、是否有引流及引流的情况、正在进行的治疗和护理、需要下班进行的治疗和护理、需要观察的主要内容等等)、手术后三天的病人的基本情况(床号、姓名、疾病名、术后时间、病人的一般情况、腹部手术病人是否排气、引流情况、切口情况、医嘱的变更情况、需要进行的护理等等)、危重病人的基本情况、出院病人的情况(床号、姓名、住院天数、治疗结果等等)。
至于所用的语言,就是我们的专业术语,语言要简洁、通顺,特殊药物的使用要讲清楚使用的时间和剂量。 开始可能有点紧张,可以向老同志多请教,慢慢就熟悉了。
祝你成功。
3.手术病人摔倒 发言怎么写
手术室坠床/摔倒应急预案
1、对小儿、年老体弱、携带管道、行动不便、术前使用镇静剂者一律采用平车接送。 2、平车接送时需及时拉起护栏,护士靠近患者头部。
3、对接平车时需例外两名护士共同操作,完全对接上方可移动病人,防止平车滑轮脱轨。 4、病人躺在手术床上后,护士应在旁守候,清醒合作病人应做好宣教,必要时对肢体保护性约束。
5、摆放体位时应与麻醉医生配合,手术床两边均有工作人员保护,防止更换体位时坠床。 6、病人不慎坠床、摔倒,应立即奔赴现场,马上通知医生给予处理。 7、首先判断病人意识,并立即测血压、心率、呼吸等,密切观察病情变化 8、医生到场后,协助进行检查,提供信息,遵医嘱进行正确处理。 9、如病情允许,将病人移至手术床上。 10、遵医嘱开始检查和治疗。
11、向上级领导汇报(夜间通知总值班室)。
12、认真记录坠床/摔倒病人的经过及抢救过程
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