1.自己在社保上的医疗保险怎么用
1、在就医的时候,向定点医院出示医保卡证明参保身份和挂号,该医保报销的部分由医保和医院结算,个人不需要先支付再报销,在结帐的时候,该个人自付的部分由自己用医保卡余额和现金支付
2、住院报销的时候,有个起付线(起付标准一般为上年度全市职工年平均工资的10%),也就是说起付线的钱需要自己支付,超过起付线的部分才能根据当地医保的规定报销,报销比例各地是不一样的,并且不同的医院和不同的项目也是不一样的。
3、医保分两个帐户,个人帐户,体现在医保卡内的钱,可以用来在定点药店买药,门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付;统筹帐户,由医保中心管理,参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付。
扩展资料
社保上的医疗保险城镇职工医疗保险:
单位参保的参保人医保卡上的个人账户不全都是自己个人缴纳部分 ;灵活就业人员医保卡上从上一年开始也有每月15元个人账户,可以用于支付门诊费用,就相当于门诊报销了(参保人属于公务员或单位另有报销政策除外)。
医保住院,出示医保卡,读卡进医保系统,交押金(一般都是门槛费),发生费用录入系统,系统自动分类为自费、甲类、乙类等,乙类先自付10%,再进入基本医疗,
按照年度住院次数(大于1次门槛费减半)、医院级别(门槛费不同、统筹比例不同),由电脑计算应该自己付多少钱,医院再向社保的医保中心结算多少钱。
参考资料来源:搜狗百科-社会医疗保险卡
2.医保卡怎么使用和扣钱
1.必须在当地社会保障部门规定的定点医疗点或药店才能用,不过一般大的医院都是可以的。
2.去医院看病,挂号或收费的时候,把医保卡递给医院收银员,她就会直接把挂号费或药费、检验费、手术费从卡里面的账户里扣除,账户里面钱不够的话就要自己出钱了。这个时候通常自己不用掏钱,或者掏很少的钱,例如:挂号费自己一般要承担1-2元,其他的在账户上扣;检验费、手术费都是直接扣账户上的钱;药费大部分扣账户上的钱,也有要你自己出一部分的,营养品一类的保健药一般不能在账户上扣,你得自己全额掏钱,医生开这类药的时候通常会向你说明。
另外牙科里面洗牙的手术费一般都得自己掏钱。 3.一般城镇职工基本医保卡里每年有3百多元,公务员有2千多的钱存入帐户,这是当年账户的钱,如果你把当年账户里的钱用光了的话,就开始扣历年账户的余额,直到把历年的也扣光。
4.有些定点药店也可以使用医保卡,。
3.医保卡是做什么用的,要怎么用
1、医保最主要的用途就是门诊看病付钱。在定点医院就医的时出示医保卡证明参保身份和挂号,个人不需要先支付再报销,直接便可由医保和医院结算该医保报销的部分,只有在结帐的时候,自付的部分由自己用医保卡余额或者现金支付。
2、住院报销的时候,有起付线(起付标准一般为上年度全市职工年平均工资的10%),也就是说起付线的钱需要自己支付,超过起付线的部分才能根据当地医保的规定报销,报销比例各地是不一样的,并且不同的医院和不同的项目也是不一样的,大概80%,详细的可以去当地劳动保障网上了解。
3、医保卡账户里的钱不能用于购物、套现,但是,它可以可支付以下费用:定点零售药店购药费用,门诊、急诊医疗费用,用于本人购买商业保险、意外伤害保险等。
4、注意事项:当医保卡交易次数达到60次时,参保职工必须到中行储蓄所打印交易记录,否则,会停止该卡的使用.交易记录打印完后,该卡即可继续使用。
扩展资料
1、社会医疗保险卡(简称医疗保险卡或医保卡)是医疗保险个人帐户专用卡,它以个人身份证为识别码,储存记载着个人身份证号码、姓名、性别以及帐户金的拨付、消费情况等详细资料信息。
2、医保卡一般由当地指定代理银行承办,是银行多功能借计卡的一种。参保单位缴费后,地方医疗保险事业部门在月底将个人帐户金部分委托银行拨付到参保职工个人医保卡上。
参考资料 搜狗百科-医保卡
4.医保卡怎么使用
1、医保卡内的钱在用于购买药品时,是直接从医保卡内扣钱的,如果卡内钱足够支付的话,不用另外再现金支付。
不是类似会员卡之类打折优惠卡.其实就是你自己平时缴保险费按比例划来给你的,说直了就是自己交进去的钱,所以卡内的钱是属于自己的,只不过是专款专用,只能用于购买药和治病,还可以继承。2、在生病住院或是购买药品时并不是所有诊疗和药品都能用医保卡支付,这得取决于当地医保目录,所购买的药品和诊疗项目必须是进入了当地医保目录内的才能用医保卡支付,如果所购买的药品没有进入当地医保目录内(即自费药品和自费诊疗项目),是不能用医保卡支付的,并且医保卡只能在当地医保中心指定的医院或是药店用。
3、对于是否进入当地医保目录内药品或是诊疗项目,可以在当地社保(医保)中心网站查寻,也可以在大点的正规非营利性医院大厅里的触摸屏上查询。
5.请问:医疗保险是怎样用的
医保 医疗保险 用法如下:
一、门诊
医保病人凭《诊疗手册》到各基本医疗保险定点医疗机构就诊,普通门诊费用凭医保卡到POS机上刷卡或交现金。
二、急诊
医保病人看急诊应主动出示医保身份,交验《诊疗手册》,并将医保专用处方、急症病历保管好。
1、急诊留观、抢救费用与住院过程连续的:凭急诊双处方,加盖急诊科章的急诊病历复印件、急诊费用发票及复印件到医保科审核后纳入统筹支付。
2、急诊留观、抢救费用与住院过程不连续的:费用在起付标准以内的由个人帐户支付,超过起付标准的到医保中心办理报销手续。
基本医疗保险政策问答
一、什么是起付标准?
是指基本医疗保险统筹基金开始支付的标准,起付标准以下的医疗费由个人全额支付,起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费用扣除上述两项以后按比例分段累计计算。三级医院起付标准费为:省、电力医保1000元,市、区医保年度内第一次住院1115.40元、第二次557.7元、第三次及以上334.62元,先在一级医院住院再在二、三级医院住院的要补缴差额部分。
二、什么是政策自付?
即按政策规定的自费部分:包括特殊检查、特殊治疗、乙类药品的自费比例、全自费药品、超标准床位费以及基本医疗政策明确规定不予支付的各种其他费用。
三、什么是比例自付?
比例自付是指参保人员实际发生的医疗费用减去"政策自付"、"起付标准"后,再根据分段自付的比例计算个人自付费用。省医保(市、区医保):0-3000元段:在职18%(26%),退休10.8%(16.9%);3000-10000元:在职15%(19.5%),退休9%(12.68%);10000元至最高封顶线:在职8%(7.8%),退休4.8%(5.07%)。
四、什么是年度封顶线?
年度封顶线也称基本医疗统筹基金最高支付限额,是指除"起付线"、"政策自付"外进入统筹基金支付的最高限额。省医保年度封顶线为4.1万,市、区医保年度封顶线为4万。
五、什么是大病互助?
大病互助是以参保人员个人缴纳为主,互助互济性质的一种保险形式,用于解决超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用。省医保年度大病互助最高限额为12万,市医保年度大病互助最高限额为11万。
六、医保年度如何计算?
基本医疗保险设定每年4月1日至次年3月31日为一个"医保结算年度"。
七、哪些情况不属于医保支付范畴?
未经批准而擅自转院的;因犯罪行为而发生的医疗费用;因交通事故而发生的医疗费用;因本人或他人故意伤害而发生的医疗费用;基本医疗保险诊疗项目和药品目录规定不应由统筹基金支付的医疗费用。
6.医保本是干什么用的
医保卡就是你参保的凭证,可以自己去邻近的市、区县医疗保险事务中心申请门急诊就医记录册,就是看病时的记录手册。
1.医保分两个帐户,个人帐户,体现在医保卡内的钱,可以用来在定点药店买药,门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付;统筹帐户,由医保中心管理,参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付 .
2.在就医的时候,向定点医院出示医保卡证明参保身份和挂号,该医保报销的部分由医保和医院结算,个人不需要先支付再报销,在结帐的时候,该个人自付的部分由自己用医保卡余额和现金支付.
3.住院报销的时候,有个起付线(起付标准一般为上年度全市职工年平均工资的10%),也就是说起付线的钱需要自己支付,超过起付线的部分才能根据当地医保的规定报销,报销比例各地是不一样的,并且不同的医院和不同的项目也是不一样的,无法具体给你,大概80%,详细的你可以去当地劳动保障网上了解。