1.膀胱充盈的护理记录怎么写
不管是术后膀胱充盈还是其他的,主要记录患者排尿次数和量,特别询问最近一次排尿时间和量,必要时记录入量,观察膀胱充盈的程度,叩诊的声音,膨胀程度,患者的主观感受,针对这一情况给予的处理,如按摩,热敷,听流水声,针刺足三里,用热水冲洗会**尿道口,卧床病人病情允许的话鼓励或者协助下床如厕,术后患者麻醉未过无尿意也可鼓励尝试排尿。
如经过上述处理仍未能排尿,只能通过导尿术处理,导尿术的话要记录导管的固定通畅,导出尿液的颜色,性质,量等等,初次导尿不能超过1000毫升,记录交代家属和患者的注意事项等等。
2.膀胱充盈的护理记录怎么写
不管是术后膀胱充盈还是其他的,主要记录患者排尿次数和量,特别询问最近一次排尿时间和量,必要时记录入量,观察膀胱充盈的程度,叩诊的声音,膨胀程度,患者的主观感受,针对这一情况给予的处理,如按摩,热敷,听流水声,针刺足三里,用热水冲洗会**尿道口,卧床病人病情允许的话鼓励或者协助下床如厕,术后患者麻醉未过无尿意也可鼓励尝试排尿。
如经过上述处理仍未能排尿,只能通过导尿术处理,导尿术的话要记录导管的固定通畅,导出尿液的颜色,性质,量等等,初次导尿不能超过1000毫升,记录交代家属和患者的注意事项等等。
3.膀胱冲洗的操作流程是怎样的
膀胱冲洗是利用导尿管,将溶液灌入到膀胱内,再藉用虹吸原理将灌入的液体引流出来的方法,是临床护理中用到的护理操作。
膀胱冲洗的操作流程: (1)进行核对,做好准备。 (2)洗手,戴口罩。
(3)将膀胱冲洗液悬挂在输液架上,将冲洗管与冲洗液连接,Y形管一头连接冲洗管、另外两头分别连接导尿管和尿袋。连接前对各个连接部进行消毒。
(4)打开冲洗管,夹闭尿袋,根据医嘱调节冲洗速度。 (5)夹闭冲洗管,打开尿袋,排出冲洗液。
如此反复进行。 (6)在持续冲洗过程中,观察患者的反应及冲洗液的量及颜色。
评估冲洗液入量和出量,膀胱有无憋胀感。 (7)冲洗完毕,取下冲洗管,消毒导尿管口接尿袋,妥善固定,位置低于膀胱,以利引流尿液。
(8)协助患者取舒适卧位。 以上是我对于这个问题的解答,希望能够帮到大家。
4.泌尿外科的实习小结怎么写啊
【所见病种】 1、前列腺增生症并急性尿潴留(最多,许多男人老了以后都会得这个病,因为激素的问题); 2、前列腺癌; 3、肾结石并肾绞痛; 4、肾盂癌并尿毒症; 5、输尿管结石; 6、膀胱结石; 7、膀胱移行上皮癌; 8、包皮过长; 9、隐匿性**; 10、**鞘膜积液; 11、肾挫裂伤; 12、腹股沟疝。
【参与手术】 1、前列腺癌根治术(主任说我运气很好,这种手术很难碰到,那天从早上10点一直做到下午2点半,打结了); 2、包皮环切术(去缝了。
做了3个); 3、经尿道前列腺电切术+膀胱切开取石(做了2助,帮忙打结); 4、经尿道前列腺电切术(看到了很肥的前列腺,也看到精阜了,输尿管口没找到); 5、膀胱镜(看的,不好看,啥都看不清楚); 6、尿道肿物活检。
【参与操作】 1、换药(炉火纯青):包括换药、拔引流管、拆线等; 2、插尿管:只插过一次,而且是男人,操作上有些问题,反省ing~; 3、拔尿管:不用学就会的一种操作; 4、膀胱手法冲洗:大口出小口进; 5、逆行肾盂造影(吃了2回射线)。 【比尿外科常用医嘱】 『长期医嘱』 1、按泌尿外科常规护理; 2、II级护理; 3、普食; 4、测BP、体温、心率、呼吸 5、(高血压患者)测血压 tid 6、(糖尿病患者)测血糖 tid 7、(排尿困难者)留置尿管 8、(术后)引流管冲洗(持续膀胱冲洗)qd 『用药』 7、(抗感染)0.9%氯化钠注射液 250ml 头孢硫米 1支(?) bid 8、(不能进食患者、胃口不好者、丢失大量体液者,需补液)5%葡萄糖注射液 500ml 水溶性维生素针 2支 qd 9、(补液)5%葡萄糖注射液 500ml 银杏达莫针 2支 qd(活血化淤) 氨基酸注射液 500ml 静脉输液 qd 完全不能进食者可给予卡文1440(含97g糖) 补液原则:正常人一天约需要2000~2500ml生理需要量,长期医嘱里补充+临时医嘱补充的,于完全不能进食进饮者要2000ml,对胃口不好者1500ml 10、(高血压患者)硝本地平控释片(拜新同)30mg 口服 qd 心痛定 10mg 口服 qd 11、(糖尿病患者输葡萄糖)5%葡萄糖注射液 500ml 短效胰岛素针 (糖:胰岛素=4:1)6单位 静脉输液 12、(痛风患者)别嘌呤醇片5mg 口服 tid 13、(镇痛)a。
(口服药物)路盖克(可待因片)? 口服 tid b、(口服药物)吲哚美辛 ? +法莫替丁 ? 口服 bid c、(针剂)罗通定针 60mg 肌肉注射 once d、(对于肾绞痛患者)罗通定针 60mg+阿托品针 ? 有特效 e、(针剂)度冷丁针 ? 14、(发热)a、(物理降温)冰敷 b、解热镇痛抗炎药? c、? 15、(便秘)a、开塞露? b、杜密克 ? 口服 tid c、灌肠 【临时医嘱】 1、常规心电图(检查心功能) 2、**正位片(检查肺功能,必要时进行肺功能检查) 3、静脉肾盂造影(排队) 4、腹部正位片(马上可有结果) 5、腹部B超(肝胆胰脾) 6、泌尿系B超(kidney、输尿管、bladder、前列腺) 7、(必要时)经直肠前列腺彩超 8、血常规+ABO+Rh 9、尿常规+沉渣计数 10、(必要时,有黑便)大便常规 11、肝功常规(检查肝功能) 12、(必要时)肾功3项 13、生化急查(包括BUN、肌酐、二氧化碳结合率、血钾、血钠、血氯、血钙、血糖) 14、(必要时)生化全套 15、凝血三项 16、输血前八项 17、(血尿、怀疑泌尿系统肿瘤)尿细胞学检查连续3次 18、(前列腺增生症)尿流率检测 19、(必要时)膀胱镜检+活检 【手术医嘱】 1、术前备皮 2、灌肠 3、禁食10pm 4、艾司唑伦 ? 口服 qn 5、苯巴比妥钠针 ? 肌肉注射 qd 6、留置尿管、胃管。
5.病人尿管堵塞重插尿管后怎么写护理记录
留置导尿管的护理:1、保持引流通畅,避免导管受压、扭曲、堵塞等造成引流不畅。
2、保持尿道口清洁,每日行外阴擦洗2次;每日更换集尿袋1次,及时倾倒尿液并记录尿量,集尿袋及引流位置应低于耻骨联合,防止尿液反流造成逆行感染。3、每日行膀胱冲洗2次。
每周更换导尿管1次。每周做尿常规检查1次。
4、鼓励病人多饮水,并协助更换卧位。5、训练膀胱反射功能:采用间歇性引流夹管方式,使膀胱定时充盈排空,促进膀胱功能的恢复。
6、病人离床活动时,导尿管及集尿袋应妥善安置。7、定期开门窗通风换气,除去不良气味,保持室内空气清新。
维护病人自尊,大房间用屏风遮挡。
6.病人尿管堵塞重插尿管后怎么写护理记录
留置导尿管的护理:1、保持引流通畅,避免导管受压、扭曲、堵塞等造成引流不畅。
2、保持尿道口清洁,每日行外阴擦洗2次;每日更换集尿袋1次,及时倾倒尿液并记录尿量,集尿袋及引流位置应低于耻骨联合,防止尿液反流造成逆行感染。3、每日行膀胱冲洗2次。
每周更换导尿管1次。每周做尿常规检查1次。
4、鼓励病人多饮水,并协助更换卧位。5、训练膀胱反射功能:采用间歇性引流夹管方式,使膀胱定时充盈排空,促进膀胱功能的恢复。
6、病人离床活动时,导尿管及集尿袋应妥善安置。7、定期开门窗通风换气,除去不良气味,保持室内空气清新。
维护病人自尊,大房间用屏风遮挡。
7.持续膀胱冲洗应做好哪些护理措施
膀胱冲洗护理 (一)目的:
1.使尿液引流通畅。 2.治疗某些膀胱疾病。
3.清除膀胱内的血凝块、粘液、细菌等异物,预防膀胱感染。 4.前列腺及膀胱手术后预防血块形成。 (二)术前准备及护理操作要点: 1.评估患者:
(1)询问、了解患者病情,向患者解释,取得合作。
(2)了解患者尿液的性状、有无尿频、尿急、尿痛、膀胱憋尿感,是否排尽尿液及尿管通畅情况。 2.操作要点:
(1)进行核对,做好准备。 (2)洗手,戴口罩。
(3)将膀胱冲洗液悬挂在输液架上,将冲洗管与冲洗液连接,Y形管一头连接冲洗管、另外两头分别连接导尿管和尿袋。连接前对各个连接部进行消毒。 (4)打开冲洗管,夹闭尿袋,根据医嘱调节冲洗速度。 (5)夹闭冲洗管,打开尿袋,排出冲洗液。如此反复进行。
(6)在持续冲洗过程中,观察患者的反应及冲洗液的量及颜色。评估冲洗液入量和出量,膀胱有无憋胀感。
(7)冲洗完毕,取下冲洗管,消毒导尿管口接尿袋,妥善固定,位置低于膀胱,以利引流尿液。
(8)协助患者取舒适卧位。 (三)注意事项:
1.严格执行无菌操作,防止医源性感染。
2.冲洗时若患者感觉不适,应当减缓冲洗速度及量,必要时停止冲洗,密切观察,若患者感到剧痛或者引流液中有鲜血时,应当停止冲洗,通知医师处理。
3.冲洗时,冲洗液瓶内液面距床面约60厘米,以便产生一定的压力,利于液体流入,冲洗速度根据流出液的颜色进行调节,一般为80~100滴/分钟;如果滴入药液,须在膀胱内保留15~30分钟后再引流出体外,或者根据需要延长保留时间。
4.寒冷气候,冲洗液应加温至35℃左右,以防冷水刺激膀胱,引起膀胱痉挛。
5.冲洗过程中注意观察引流管是否通畅。