育才学习网1.心室肥大的X线片报告怎么写
因人而异，一般
心影呈~XX~型，主动脉弓情况？肺动脉段情况？左心室段情况？心胸比值约多少？
就可以了。
像这位75岁病人，心脏有问题？一般是冠心病，高心病，肺心病。
高.冠心病一般呈 主动脉 型，主动脉弓舒展，钙化。心尖向左，左下延伸。心胸比大于0.52.
肺心病观察肺部情况，是否有支气管疾患.肺气肿？心影呈 二尖瓣 型，也可以用 梨 型。主动脉结可无改变，肺动脉段明显突出，心尖圆钝上翘。心胸比值大部分正常。右下肺动脉干第一分支增粗，横径大于15MM。
2.胸片上如何从心影外形诊断左心室增大
左心室增大这一X线征象见于许多疾病，如高血压性心脏病，动脉硬化性心脏病，主动脉瓣疾病及二尖瓣关闭不全等，有的心肌病变也可表现为以左心室增大为主，肺心病在右心室增大的同时有时也有左心室增大，在先天性心脏病中可引起左心室增大的常见疾病有动脉导管未闭等。
因此认识左心室增大的X线征象很重要。 左心室在心脏左侧，所以后前位和左前斜位最适于观察左室。
左心室和右心室一样，可分为流入道和流出道。从二尖瓣到心尖（经过不光滑的小梁面）是左心室流入道，从心尖到主动脉瓣为流出道（经过较光滑的心壁）。
左心室流出道增大表现为心左缘向左向下延伸，而流入道增大则心影后缘向后突出（在左前斜位上观察）。在教科书上，左心室增大的征象有如下几点：1、心尖向下延长，左心室上界向上移位；2、左心室弓向左增大，以上两点需在后前位上观察；3、左心室向后增大，与横膈成直角或钝角（左前斜位观察），有时可与脊柱重叠。
体型、胸廓形状（桶状胸、扁平胸）、脊柱后凸等因素的个体差异，有时给判断左心室是否增大造成一定困难，此时要具体情况具体分析。有人问，在左前斜位上左心室弓与脊柱重叠是诊断左心室增大的标准吗？实践证明，在多数情况下，这一点可以作为诊断左心室增大的标准，但在少数情况下则不然。
例如：桶状胸病人左心室增大时，心影可不与脊柱重叠，而扁平胸的病人左心室不大时心影也可与脊柱重叠。那么什么是判断左心室增大的标准呢？我们感到以下两点值得注意：1、在后前位像上心胸比率一般不超过1:2 ，心缘各部分投影有一定比例。
在正常情况下，主动脉弓占一个肋间，肺动脉和左心房占两个肋间，左心室占2~3个肋间。左心室增大时，心胸比率一般要超过1:2 ，左室弓在左心缘所占的比例增加；2、在左前斜位上要注意心影外形，一般说来在左前斜位上心影大致呈圆形，如果前后两部分很不对称，后下部突出很显著，则位左心室增大。
另外，在心脏病的X线诊断中密切结合临床是十分重要的。
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