1.医保卡中的历年余额怎么使用
余额支付范围:
1、指在定点医药机构内发生的自费、自理和自付医疗费;
2、在本统筹地发生的除国家扩大免疫规划外的预防性免疫疫苗费用;
3、按规定应由个人承担的社区责任医生签约服务费;
4、参保人员个人账户历年资金超过4000元以上的部分,可在本统筹地购买人力社保部门公布范围内商业健康保险产品。
余额使用范围:
参加职工医保且医疗待遇正常的人员,可以通过划转的方式,将其个人账户历年资金共济给参加本统筹地基本医疗保障,且医疗保障待遇正常的近亲属(指配偶、子女及父母)。医保卡里有剩余的钱,可以为近亲属支付医保费用。
参保人员由本人通过自助服务的方式,将个人账户历年资金划转给近亲属。授权人个人账户历年资金可转移一个或多个近亲属使用,也可以多个授权人转移给一个近亲属使用。划转后,得到共济的近亲属可在定点医药机构持本人社会保障卡直接刷卡使用个人账户历年资金。
扩展资料
医保卡中历年资金的地方政策
早在2012年,厦门在全省率先出台了健康账户管理办法。将原来个人医疗账户只限于支付本人医疗费、体检和购药的功能,扩大到可用于抵付个人自付部分医疗费、家庭成员之间互助共济等功能。
参保职工可以为参加本市职工或城乡居民基本医疗保险的父母、子女、配偶等家庭成员建立“家庭医疗共济网”,为健康账户余额不足或无健康账户的家庭成员支付自付医疗费,或者让他们在定点药店购药。
从上可以看出,有些地方确实可以将医保卡给家人使用,但是小管家在这里还是得提醒大家。有些人或许觉得到社保局办理相关手续麻烦,不如直接拿家人的医保卡刷方便。这种行为就属于利用他人医保卡骗取医保基金,是构成犯罪的。
参考资料来源 人民网-3月1日起,医保个人账户历年资金“全家通用”
2.医保账单显示的当年和历年余额是什么意思
1、当年余额是指这一年划给你的钱的剩余部分(比如2017年度话给你个人1100元,你用了300,剩余就是800)。
2、历年余额是以前没用完的钱统计在一起的数(剩余的800你在2018年5月1号前不用完就变历年余额了)。医保的一年是指当年5月1号到第二年4月31号。
前几年的时候历年账户的钱可以取出的,现在可以药店买药,要么医保通,家庭成员可以用你的历年里的钱,但是要绑定成员的。
扩展资料:
1、个人账户当年资金用于支付符合基本医疗保险开支范围的普通门诊(含急诊)。
个人账户包括当年资金和历年资金,其相关人员次年的个人账户资金由市医保经办机构按月拨给参保单位。上述人员在办理驻外终止手续后。
个人账户历年资金用于支付基本医疗保险药品目录和医疗服务项目目录内个人医保账户的查询。
参保单位在每年的12月份到市医保经办机构为其驻外人员办理登记手续后,其实际结余资金可按第十二条。
自理是指参保人员使用基本医疗保险药品目录和医疗服务项目目录中的乙类药品和乙类医疗服务项目。
当年资金是指当年度内预设的个人账户资金,医疗费及在定点零售药店按规定购药的费用、登录当地的人力资源和社会保障局网站,可按规定使用其个人账户。
2、前往各社会保险服务网点。
在外地工作或居住1年以上的在职人员(以下简称驻外人员)较多的参保单位,其驻外人员的个人账户资金可委托参保单位管理。
其个人账户停止拨付参保单位,选择“个人社保查询”,参保人员的个人账户暂停使用。
职工医保参保人员转为参加其他基本医疗保险的、历年资金是指历年累计结余的个人账户资金、规定病种门诊和住院医疗费,在窗口办理个人医保账户查询业务;
3、按规定应由个人自负或自理的普通门诊。
自负是指门诊、携带相关资料,以及其他需先由个人支付一定比例的费用、住院起付标准和起付标准以上应由个人按比例承担的费用。
参考资料:北京市人力资源和社会保障局-社会保险历年对账单查询(四险)
3.医保卡余额怎么用
医保卡里的钱是有两个用途。
1、医保卡里的钱可以用来自己零碎的买药。医保中心每月打到你卡里刷东西的那份钱,是用来保障参保人员门诊和在药房买药用的钱。
2、医保卡里的钱可以用来支付住院期间的部分费用。住院时,我们这里是从医保卡里扣除500元,如果医保卡里钱不够扣出院时就要补齐500,如果医保卡里没钱就要自己花500元,这500元是不报销的。除 去这500元,药费治疗费材料费等医保内的报销85%,住院费每天只报销17,即使住的高间也是17。
如果住院花10000,医保卡里有700,扣500,剩200,其余9500假如医保内的药品有9000,则自己再 花医保外的500,报9000*85%=7650,自费1350。
总体来说,医保卡里的钱是没必要取出来的,也不会过期的。
扩展资料
社会医疗保险卡(简称医疗保险卡或医保卡)是医疗保险个人帐户专用卡,它以个人身份证为识别码,储存记载着个人身份证号码、姓名、性别以及帐户金的拨付、消费情况等详细资料信息。
医保卡一般由当地指定代理银行承办,是银行多功能借计卡的一种。参保单位缴费后,地方医疗保险事业部门在月底将个人帐户金部分委托银行拨付到参保职工个人医保卡上。
参考资料:社保查询网-医保卡里的钱怎么算的?怎么用才最划算?
4.医保中的当年账户余额和历年账户余额有什么区别
区别如下:
1、时间期限不同:当年余额是当年一年所剩的余额,历年余额是几年累积所剩的余额。即当年余额就是当年充的费用所剩余额,历年余额是指由之前几年所剩余额积攒所剩余额。
2、使用范围不同:
当年账户里面的钱可以用来支付门诊、急诊、院前急救、定点零售药店购药的费用。
历年账户中的钱可以用来支付门诊、急诊(含院前急救)自负段的医疗费用以及附加基金支付后剩余部分的医疗费用。
定点医疗药店买药、住院起伏标准线以下的医疗费和起付标准以上按规定个人自负的医疗费、门诊大病和家庭病床医疗费中按规定个人自负的医疗费用。
历年账户金额的适用范围更广,凡是需要个人负担的部分、医保无法报销的部分都可以使用,但当年账户金额的使用范围就要窄了很多。
3、金额不同:历年账户的余额高于当年账户余额。
扩展资料:
当年余额会转成历年余额的个人账户余额计算方法:
1、历年账户=(本年度个人医保缴费合计+单位缴费加入个人账户金额-本年度年初预注额+本年度末账户余额-上年度扣减额+本年度医保调整额+其他保险转入额)*(1+利率)
2、当年账户=下年度预注月记账额*12+个人账户单位缴费部分计入标准+[本年度清算额(如本年度清算额为负数)
具体例子如下:公司职员小张办理了包括门诊统筹待遇在内的基本医疗保险,他2012年度缴费基数为2000元。
公司每月从其个人工资中代扣40元缴纳医疗保险费(参加基本医疗保险的个人缴费比例是2%),从2012年5月至2013年4月,小张个人已累计缴纳了480元的医保费,并已通过公司领取了社会保障卡。
参考资料:百度百科-医保
因为小张平时很少看病,2013年5月1日,历年个人账户资金已结余了1000元,医保中心就把他个人缴纳的480元钱从他的历年账户资金中提取出来,结转到了他的社保卡金融账户中,小张已在银行办理了社保卡金融账户激活手续。
2013年5月20日,他通过银行提取了这480元钱,同时他的医保历年个人账户资金余额就变成了520元。
5.医保卡余额怎么算,怎么用
医保卡余额就是个人医保卡账户历年结余资金。
按照规定,职工医保个人账户分当年资金和历年资金,每年12月31日职工医保年终结转时,当年资金剩余部分和利息就结转为历年资金。
支付范围:
1、指在定点医药机构内发生的自费、自理和自付医疗费;
2、在本统筹地发生的除国家扩大免疫规划外的预防性免疫疫苗费用;
3、按规定应由个人承担的社区责任医生签约服务费;
4、参保人员个人账户历年资金超过4000元以上的部分,可在本统筹地购买的人力社保部门公布范围内商业健康保险产品的费用。
使用人群:
参加职工医保且医疗待遇正常的人员,可以通过划转的方式,将其个人账户历年资金共济给参加本统筹地基本医疗保障,且医疗保障待遇正常的近亲属(指配偶、子女及父母)。
也就是说,如果你的医保卡里有剩余的钱,可以为你的近亲属支付医保费用。
扩展资料
医保卡历年余额可给近亲属用,要符合三个条件
市社保局办事大厅窗口的工作人员告诉记者,的确有政策规定,医保卡历年余额可以给家人用。不过,参保人员用医保卡历年积余的钱支付近亲属发生的费用,一定要同时符合三个条件:
1、个人账户历年结余资金超过6000元;
2、申请支付的费用合计在2000元以上;
3、支付后个人账户历年结余资金留存款不少于3000元。
参保人员从其个人账户历年结余资金中支付近亲属发生的费用,需凭相关证明材料,如证明近亲属关系的户口本、结婚证等,医保卡、医院收费原始凭证、清单和病历,到参保地医保经办机构申请。
参考资料来源 人民网-3月1日起,医保个人账户历年资金“全家通用”
参考资料来源 人民网-医保卡里的钱,可以给家人用吗?