育才学习网1.单位交的医疗保险怎么用
医疗保险政策问答 1.医疗保险有几种形式？ 医疗保险分综合医疗保险（含门诊、住院）、住院医疗保险和特殊医疗保险三种形式。
用人单位有深圳户籍的在职职工和退休人员应当参加综合医疗保险。 用人单位的劳务工和领取失业救济金期间的失业人员应当参加住院医疗保险。
离休人员和二等乙级以上革命残废军人应当参加特殊医疗保险。 2.用人单位和参保人缴纳保险金的比例是多少？ 用人单位和参保人按下列标准缴交医疗保险费： （一）在职职工的综合医疗保险费，按其月工资总额的9%缴交，其中财政或用人单位缴交7%，职工个人缴交2%；职工缴费月工资不得低上年度职工月平均工资的60%，不得高于300%，超过部分免交医疗保险费。
（二）离休人员的医疗保险费，按其月离退休金的12%，由财政、用人单位或养老保险共济基金全额缴交； （三）劳务工的住院医疗保险费，由用人单位按市上年度职工月平均工资的2%缴交，个人不负担； （四）领取失业救济金期间的失业人员的住院医疗保险费，由失业保险机构按市上年度职工月平均工资的2%缴交，个人不负担。 3.医疗保险费如何列支？ 用人单位应按月缴交医疗保险费。
职工个人缴交的医疗保险费由用人单位负责扣缴。 用人单位缴交的医疗保险费，在成本、行政事业费中列支。
个人缴交的医疗保险费在税前缴交。 4.个人帐户资金与共济基金的比例如何？ 用人单位和参保人个人缴交的医疗保险费，由市社保局分别建立医疗共济基金和个人帐户，统一进行管理。
具体办法为： （一）财政或用人单位缴交有综合医疗保险费，在提取管理费和风险储备金后，40周岁以上的参保人员，60%记入个人帐户，40记入共济基金；44周岁以下的参保人员，50%记入个人帐户，50%记入共济基金。个人缴交的部分全部记入个人帐户。
（二）住院医疗保险费在提取管理费和风险储备金后，全部进入医疗保险共济基金。 （三）离休人员、二等乙级以上革命残废军人不设立医疗个人帐户。
（四）劳务工不建立医疗个人帐户。 5.医疗保险金怎样计息？ 存入职工个人帐户上的资金由存入次月的十五日起按国家规定的城乡居民活期存款利息计算利息。
TOP 6.参加综合医疗保险的人员能享受怎样的保险待遇？ 参加综合医疗保险的在职职工，住院基本医疗费用由共济基金支付90%，个人现金支付10%。门诊基本医疗费用，由个人帐户支付。
参加综合医疗保险的退休人员，住院基本医疗费用由共济基金支付95%，个人现金支付5%。门诊基本医疗费用，由个人帐户支付。
个人帐户用完后，超额部分在市上年度职工平均工资10%以内的，全部由个人自理。超过本市上年度职工平均工资10%以上的部分，根据基本医疗保险有关规定和就诊的医院级别确定报销比例：三级（市级）医院，共济基金支付65%，个人自付35%；二级（区级）医院，共济基金支付70%，个人自付30%；一级（街道、镇级）医院，共济基金支付75%，个人自付25%。
7.参加住院医疗保险的人员有怎样的待遇？ 参加住院医疗保险的劳务工和失业人员，住院基本医疗费用由共济基金支付90%，个人现金支付10%。门诊基本医疗费用自理（失业人员个人帐有余额的，可用于支付门诊基本医疗费用）。
8.市一、二、三级保健对象和参加特殊医疗保险的人员有怎样 的医疗保险待遇？ 市一、二、三级保健对象及特殊医疗保险对象的医疗费用，在基本医疗保险规定范围内的费用由社保局按规定支付，超出基本医疗保险规定部分，由其缴费渠道支付。 9.什么样的人员在参加医疗保险时需提供启动资金 财政和用人单位应当为45周岁以上在职职工和退休人员的医疗个人帐户提供启动资金，初次参保时一次性进入个人帐户。
启动资金的标准为：45周岁以上在职职工为本人上年工资总额的5%，退休人员为人上年退休金的10%。 10.连续参保时间不满一年者有怎样的医疗保险待遇 参保人连续参保时间不满六个月，在该期间内所发生的医疗费用在一万元以内由市社保局从医疗保险共济金中按规定支付一定比例；满六个月不满一年者，在该期间内所发生的医疗费用在二万元以内由市社保局从医疗保险共济金中按规定支付一定比例。
11.参保人员的特殊检查享受什么待遇 经社保局批准的特殊检查治疗费用，共济基金支付80%，个人现金支付20%。 12.在什么情况下参保人不得享受医疗保险待遇 有下列情形之一的，不得享受本规定的医疗保险待遇： （一）未经社保局准到非约定医疗单位就诊者； （二）因故意自伤或本人违法行为造成伤害的； （三）施行美容、或者对先天性残疾进行矫正治疗的； （四）按照有关规定应当自费的。
13.市外转诊的医疗保险费用怎样报销 急诊、探亲、出差及经批准的市外转诊等发生的费用，凭当顾公立医院的病历或病历复印件、收款收据等有关资料到社保局审核报销。报销门诊费用时，要从个人帐户上扣除相应的金额。
TOP 14.特殊情况终止医疗保险时个人帐户将怎样处理 参保人离开本市时，个人帐户余额转入其户口所在地的社会保险机构，可以继续享用，当地无相应机构的，一次性发还给本人。 出境定居者，个人帐户余额一次性发还给本人。
参保人死亡，个。
2.公司交的医保钱怎么用
参保人员可持医疗保险卡在所有定点医疗机构、定点零售药店购药，其医药费用可用卡直接结算，购药时不计入社会统筹，全部由个人账户支付。公司交的医疗保险作用1、个人账户：支付门诊费用、住院费用中的个人自付部分及定点药店购物费。2、统筹基金：用于支付住院医疗和部分门诊大病费用。备注：住院时出示有医保卡，然后住院费用自动划走（除去自付的部分，报销80%）；报销的比例是由个人和公司共同承担费用，公司8%，个人2%。
法律依据：
《社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
3.公司缴纳的医疗保险如何使用
公司交的医疗保险主要分为个人账户和统筹基金，不同的种类所使用的范围是不同的。比如公司交的医疗保险中的个人账户，只能用于支付门诊、住院费用及定点药店购物。统筹基金，主要用户支付住院医疗及部分门诊大病费用。
公司交的医疗保险作用：
1、个人账户：支付门诊费用、住院费用中的个人自付部分及定点药店购物费。
2、统筹基金，用于支付住院医疗和部分门诊大病费用。
备注：住院时出示有医保卡，然后住院费用自动划走（除去自付的部分，报销80%）；报销的比例是由个人和公司共同承担费用，公司8%，个人2%;
扩展资料：
职工个人缴纳的基本医疗保险费，全部划入个人医疗账户；用人单位缴纳的基本医疗保险费，按下列年龄段划入个人医疗账户：不满35岁的按用人单位缴费的20%划入；35岁以上不满50岁的，按30%划入；50岁以上的，按40%划入；退休人员按本人上年度养老金或退休金总额的8%划入个人医疗账户。
公司交的医疗保险住院医疗费报销材料：
1、医院原始收费收据（收原件及复印件）
2、医院费用分类汇总明细清单（加盖医院公章）
3、疾病诊断证明书（收原件）
4、门诊病历（验原件，收复印件）
5、住院病历（复印件加盖医疗机构公章）：入院记录；长期及临时医嘱单；手术记录；出院记录；检查检验报告单。
6、参保人社会保障卡（验原件，收复印件）
7、委托书（如委托他人办理）、代办人身份证（验原件，收复印件）
8、参保人银行存折或银行卡（验原件，收复印件）
参考资料来源：百度百科-医保
4.公司给员工交的医疗保险什么时候能用
公司为员工缴纳了医疗保险，会给您发一张医保卡的。
1首先，医保卡有三个作用，一是看门诊用来刷卡付费，二是药店买药，三是住院时出示有医保，然后住院费用自动划走（除去自付的部分，报销80%）;
2医保卡购买的比例是由个人和公司共同承担费用，公司8%，个人2%;
3注意的是，个人的2%是全部进入医保卡的（个人帐户，可以用来在定点药店买药，门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付），公司交的8%大部分是进入社会统筹的（统筹帐户，由医保中心管理，参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付），如果是年轻人，只有大约0.5%进入医保卡。
4正常情况下，患病需要住院时，拿上医保卡、病历本到自己的定点医院，即可用医保卡结算。也就是自费部分自己交（个人帐户），报销部分医保中心和医院结算（统筹帐户）。
5如果由自己的定点医院转到二级或三级医院的，用医保卡结算，同上。
6病情危急，在非自己的定点医院住院抢救的，急诊入院或者由于意识不清等情况不能当场出示的，参保人/亲属于X日内（各地各医院的时间期限不一样的）到指定地点（如医保中心）办理急诊抢救病种认定，认定属于急诊抢救病种后，即可用医保卡在抢救医院结算。大部分的情况好像都这样，不知道个别是否如此就是了。
7转外地治疗的，经医院、医保中心同意，办理转诊手续。外地发生费用先个人自费结算，诊治结束后，备齐资料经社区劳动保障工作站报销。做了特殊规定病种（癌症、尿毒症、器官移植）认定的，住院时同上用医保卡结算。门诊治疗拿药时，仍然使用医保卡，先个人自费结算，自己结算的票据本年度内经社区劳动保障工作站报销。
8咱这地方的医保卡在遗失或重制期间，可暂凭办理好的挂失证明或重制卡回执及有效身份证件当医保卡用；
9医保卡作为享受医保待遇凭证之一，由参保人自行保管，只能够本人使用，不给转借给其他人用；
10医保卡遗失时，一定要及时指定单位挂失；
11医保卡内的钱在用于购买药品时，从医保卡内扣钱，若卡内钱不足支付，则需要另存钱到卡内，这个钱余下的是可以直接取的，不影响其它什么，上次去医院就这样，但这人钱不是算医保卡内的也不能报销的，只是医院的病人卡一类的。
12在生病住院或是购买药品时并不是所有诊疗和药品都能用医保卡支付，这得取决于当地医保目录，所购买的药品和诊疗项目必须是进入了当地医保目录内的才能用医保卡支付，如果所购买的药品没有进入当地医保目录内（即自费药品和自费诊疗项目），是不能用医保卡支付的，并且医保卡只能在当地医保中心指定的医院或是药店用。
13对于是否进入当地医保目录内药品或是诊疗项目，可以在当地医社保中心网站查寻，也可以在大点的正规非营利性医院大厅里的相关宣传栏上查询，或咨询医院的人员都可以了解到。
5.公司每月交纳的社保、医保分别有什么用
一：社保包含：养老保险，医疗保险，生育金，失业金，工伤。医保是包含在社保内的
二：社保是保险。不能提取。只能等你有病时使用和退休后领取养老金。社保虽然不能提取，但可以转移。可以转移到你的户口所在地或者工作所在地。当然，特殊情况是而已提取的，但只能提取个人部分，不能提取公司部分。具体情况为投保人出国定居；转为公务员；或者其他情况等等。
三：社保的作用：
养老：累计缴纳15年，到退休的时候，可以享受到退休金。
医疗：连续缴纳符合当地医保报销标准，住院可以享受报销。退休的时候，累计缴纳医保一定时间，可以享受退休后的终身医保。
失业：连续缴纳1年，单位原因导致离职或者合同到期离职，是可以享受失业金的。
工伤：在企业工作时间，发生工伤，可以享受对应的工伤报销待遇。
生育：连续缴纳时间符合当地的时间要求，计划内生育，就可以享受生育报销和产假津贴。
扩展资料：
社保医疗保险赔付办法
统筹基金设起付标准和最高支付限额。第一次住院医疗费用的起付标准为1000元；年度内多次住院的，累计起付标准为1500元。起付标准以下的住院医疗费由个人承担，起付标准以上最高支付限额以下的住院医疗费用由统筹基金分段按比例支付。
住院医疗费起付标准以上至10000元部分，统筹基金支付0.8;
住院医疗费10000元以上至25000元部分，统筹基金支付0.82;
住院医疗费25000元以上至50000元部分，统筹基金支付0.83。
退休人员统筹基金支付比例每段增加5个百分点。按规定列入统筹基金支付范围的特殊病种门诊医疗费用，年度内统筹基金起付标准为1000元，起付标准以上的门诊医疗费用由统筹基金支付。
参考资料：百度百科 社会医疗保险
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