心电监护特护单怎么写

1.一般护理记录单如何写

一.首次护理记录的内容包括: 1、入院时间、入院方式、诊断; 2、主诉不适症状; 3、生命体征; 4、护理查体获得的阳性体征; 5、生活自理情况(包括异常情况或残疾); 6、护理级别; 7、医嘱饮食要求; 8、治疗、护理措施实施情况及效果; 9、重要的告知项目、效果。

首次护理记录规范样例 1 2.4 5:30 于5:10平车推入病房,诊断为“冠心病、高血压3级(极高危险组)、心功能Ⅲ级”。右手背有一静脉留置针为急诊带入,处于急诊带入静滴5%GS250ml、硝普钠30mg,30ug/min输液中,液体余200ml。

自诉“喘,呼吸费力,不能平卧。”T36.0℃,P110次分,R30次/分,Bp200/110mmHg。

口唇发绀,双下肢轻度指压痕。 Ι级护理,低盐低脂饮食,吸氧4L/min,取半卧位,心电监护示:窦律,心率110次/分。

硝普钠调至50ug/min。行心电图检查,采血标本急检肾功、离子。

告知卧床休息,在床上进食、洗漱、排二便,体位变动不宜过大,应用硝普钠相关知识,患者及家属表示了解。 首次护理记录规范样例 2 7.18 9:00 于8:30平车推入病房,诊断为“脑出血”。

呈浅昏迷状态,躁动,双侧瞳孔等大正圆,直径3mm,对光反射灵敏。左侧肢体肌力Ⅴ 级,右侧肢体肌力Ⅰ 级。

心电监护示:窦律。特级护理,禁食水。

吸氧3L/min。在征得家属同意后给予约束带约束四肢。

行术前准备,头部备皮,采血交错送检。硝普钠以10ml/h输液泵中。

首次记录中现病史的书写原则为现病史与病情发展有必然联系的写,没有则不写。二.住院过程记录 住院过程记录的内容包括病情变化时患者的主诉,发生变化的生命体征,护理查体获得的阳性体征,针对病情变化采取的治疗、护理措施及效果,重要的健康教育内容、效果等。

三.手术患者护理记录的内容 内容包括几点回病房;用的什么麻醉方式,做的什么手术;回病房后的情况:是否清醒、生命体征、切口敷料有无渗出,引流条、量、色,输液情况有几组、什么药、余量;清醒时间、疼痛情况、使用镇痛药情况、剂量、效果;患者自述的感觉;次日手术者应记录术前准备,用药及睡眠情况等。 呢提问的问题是:一般护理记录单如何写?--( )该问题:一般护理记录单如何写?是否能帮你,问题所在分类:整容整形。

2.心功能不全护理记录单怎么写

1. 将病人安置于危重监护病房,予持续心电、呼吸、血压等监护,注意心率、心律、心音强弱变化,详细记录护理内容。 2.观察病人神志、尿量、出汗等变化。 3.协助病人咳嗽,保持呼吸道通畅。 4.遵医嘱给予快速、强效的强心剂及利尿剂,准确记录出

心功能不全,护理,记录单

1. 将病人安置于危重监护病房,予持续心电、呼吸、血压等监护,注意心率、心律、心音强弱变化,详细记录护理内容。 2.观察病人神志、尿量、出汗等变化。 3.协助病人咳嗽,保持呼吸道通畅。 4.遵医嘱给予快速、强效的强心剂及利尿剂,准确记录出

3.心电监护仪数据怎么看

心电监护仪上的数据一般包括:

①、心率(一般在最上面,正常值60—100,单位是:次/分);

②、血压(包括收缩压和舒张压,收缩压正常值为90-140,舒张压正常值为50-90,单位为mmHg,如120/80mmHg就是正常血压);

③、血氧饱和度(正常值90—100,一般人都是99-100,越缺氧越低);

④、呼吸:正常值16-22次/分;

⑤、体温,正常值小于37.3℃,大于37.3℃就表示发烧了,有些监护仪上没有这项。

扩展资料:

作用

1.并可与已知设定值进行比较,如果出现超标可发出警报的装置或系统。

2.监护仪与监护诊断仪器不同,它必须24小时连续监护病人的生理参数,检出变化趋势,指出临危情况,供医生应急处理和进行治疗的依据,使并发症减到最少达到缓解并消除病情的目的。监护仪的用途除测量和监护生理参数外,还包括监视和处理用药及手术前后的状况。

心电监护特护单怎么写

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