1.鲁米那的作用与影响
常见有嗜睡、头痛、乏力、眩晕、精神不振等延续效应。偶见皮疹、血管神经性水肿、哮喘等,严重者可发生剥脱性皮炎,对本品有过敏史者禁用。另偶可发生中毒性肝炎、黄疸、叶酸缺乏症、免疫功能抑制、粒细胞缺乏症、维生素D缺乏症、运动功能障碍等。久用可产生耐受性和依赖性。突然停滞不前药可产生戒断症状,如兴奋、焦虑、震颤、惊厥,并可诱发癫痫或陷入癫痫持续状态。故长期服用导致急性中毒,出现昏睡、呼吸抑制、心动过速、血压下降、休克等症状,严重时最终可因呼吸中枢麻痹而死亡。如出现中毒应采用人工呼吸、吸氧及输液等支持疗法,并可有针对性地洗胃、服用硫酸钠导泻、注射碳酸氢钠溶液和强利尿剂以加速其排泄。深度昏睡可静注印防已毒素。肝、肾、肺功能严重障碍、颅脑损伤、支气管哮喘、呼吸抑制及卟啉病患者禁用本品。妊娠期妇女禁用,老年患者慎用。本品易积蓄中毒,使用时应注意。
鲁米那学名苯巴比妥,具有抑制中枢神经系统兴奋的作用,可用于镇静、催眠、抗癫痫、抗惊厥。使用时应注意如下几点。
(1)小剂量鲁米那可镇静,中剂量可催眠,大剂量可抗惊厥,过量则会中毒,使呼吸抑制,循环衰竭而死亡。通常镇静剂量为:成人每次15~30毫克,每日2~3次口服;小儿每公斤体重 0.5~2毫克,每日2~3次。催眠剂量为:成人60~100毫克,睡前口服,主要用于入睡困难,小儿一般不用。目前本品主要用于抗癫痫或抗惊厥,尤其是癫痫大发作及癫痫持续状态。癫痫大发作剂量:成人每次15~30毫克,每日3次,小儿每日每千克体重2~5毫克,分2~4次口服。抗惊厥剂量为:成人每次 0.1~0.2克,肌注或口服;小儿每次每公斤体重4~7毫克。主要用于对抗小儿高热、破伤风、子痫、脑膜炎、脑炎以及中枢兴奋药中毒引起的惊厥。鲁米那极量为口服和肌注每次0.25克,每日0.5克。
(2)鲁米那与其他中枢神经抑制药如利血平、水合氯醛、乙醇、硝基安定、导眠能以及抗组织胺药等合用时,可因协同作用而出现过度抑制,应注意减少剂量。
(3)鲁米那可诱导肝药酶,加速某些药物的代谢,如洋地黄毒甙、苯妥英钠、强的松、地塞米松、灰黄霉素、强力霉素、氯丙嗪、口服避孕药、性激素、双香豆素等,使后者的血浆水平降低。因此合用时,应适当增加后者的用量。
(4)鲁米那中毒时,禁用硫酸镁导泻,以免加重病情,而宜选用硫酸钠,因为镁离子会抑制中枢神经系统。
(5)肝、肾功能不全者,应禁用或慎用鲁米那。
(6)鲁米那慢性中毒时,可出现睡眠紊乱、步态不稳、眼球震颤等。长期服用鲁米那如果突然停药,可表现为焦虑、厌食、晕厥、兴奋及上肢震颤等,过3~8天后可能出现精神失常、惊厥等症状,常易误认为癫痫大发作,如果继续给予巴比妥类药物治疗,则危险性更大。
2.癫痫发作,鲁米那可以怎么用
你好,鲁米那主要用于治疗癫痫,只能控制发病不能根治,治标不治本,若想根治癫痫,建议你采用传统中药天麻、琥珀、羚羊角、麝香、柴胡、桂枝、石菖蒲、青阳参、白僵蚕、钩藤、羊痫草、珍珠母、铁胆粉、龙戟草、甘草等配合治疗,见效快,疗效确切,许多患者治愈后不复发。
这些中药配合使用具有扶正祛邪、安神镇静、活血化淤、祛湿化痰、醒脑开窍、健脾补气、填精益髓的功效,可以从根本上调理脏腑机能,这些药物的有效成分极易透过血脑屏障,直捣病灶核心组织,抑制脑组织细胞异常放电,迅速与神经间质受体产生竞争抑制,同时修复受损的脑神经细胞,从根本上治愈癫痫发作这一顽疾。希望正确治疗早日康复。
(本回答来自:程则廷中医诊所 )。
3.苯巴比妥怎么用
苯巴比妥也叫鲁米那,其应用已有一百年的历史了。
优点是抗癫 痫作用明显,特别是对于部分性和外伤性癫痫的疗效尤佳,其价格便 宜,易于在农村和偏远地区使用。但长期服用苯巴比妥会导致儿童病 人的行为障碍,如不安及多动,苯巴比妥可能对病人的机敏性、空间 思维及记忆力带来不同程度的损害。
苯巴比妥也是一种古老的安眠 药,服用后可能造成困倦、嗜睡,影响日常生活。孕期服用增加胎儿 畸形风险。
用法:成人起始剂量30~60毫克/天,增加剂量30毫克/ 周,维持剂量90~ 180毫克/天;儿童起始剂量每天每千克体重2毫 克,维持剂量每天每千克体重2~6毫克。每天给药2次。
4.鲁米那有什么作用
作用有:
1.镇静:如焦虑不安、烦躁、甲状腺功能亢进、高血压、功能性恶心、小儿幽门痉挛等症。
2.安眠:偶用于顽固性失眠症,但醒后往往有疲倦、思睡等后遗效应。
3.抗惊厥:常用其对抗中枢兴奋药中毒或高热、破伤风、脑炎、脑出血等疾病引起的惊厥。
4.抗癫痫:用于癫痫大发作的防治,作用出现快,也可用于癫痫持续状态。
5.麻醉前给药。
6.与解热镇痛药配伍应用,以增强其作用。
7.治疗新生儿核黄疸。
5.注射用苯巴比妥钠的用法用量
肌肉注射。成人常用量:催眠,一次50~100mg;麻醉前用药,一次100~200mg;术后应用,一次100~200mg,必要时重复,24小时内总量可达400mg;极量一次250mg,一日500mg。治疗癫痫持续状态时剂量加大,静脉注射一次200~300mg(速度不超过每分钟60mg),必要时6小时重复一次。小儿常用量:镇静或麻醉前应用,一次按体重2mg/kg;抗惊厥或催眠每次按体重3~5mg/kg或按体表面积125mg/m[sup]2[/sup]。
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