社区医保怎么用

1.社区医保卡怎么使用

社保卡是由中华人民共和国社会保障卡是由人力资源和社会保障部统一规划,由各地人力资源和社会保障部门面向社会发行,用于人力资源和社会保障各项业务领域的集成电路(IC)卡。

社保卡是面向城镇从业人员、失业人员和离退休人员发放的称为社会保障(个人)卡,面向用人单位发放的称为社会保障(用人单位)卡。人社部表示将用5年左右时间,使社会保障卡普遍具有金融功能。

社保卡的使用:

1、社保卡激活:

参保人员领取到社保卡后,在中国银行服务网点办理激活手续,同时进行密码重置,以确保个人金融账户安全。金融功能未激活时不影响持卡人就医购药,以及办理其他人力资源和社会保障各项事务。

2、医保卡清户:

如医保卡与社保卡不属于同一银行,医保卡中沉淀资金(2009年12月以前注入的资金)不能自动转移到社保卡中,参保人员应携带社保卡、医保卡及个人有效身份证到原医保卡银行的指定网点办理清户,银行工作人员同时收回医保卡。

如遇到医保卡的丢失、医保卡与身份证的信息不符、密码忘记或本人不能亲自前往等情况,须到社保分中心开具《天津市基本医疗保险专用卡挂失清户通知书》。参保人员持此书并携带社保卡、有效身份证件;若需委托人代为办理的还要出具委托人的有效身份证件到原医保卡服务银行的指定网点办理清户,银行工作人员同时收回医保卡。

3、社保卡管理:

持卡人应妥善保管社保卡,保持卡面清洁、平直、不得私自拆卸芯片,防止磁条部分被刮伤、浸水以及酸碱腐蚀,避免接近高磁高温区域,不能与其它磁条卡相对置放,以免破坏磁性,造成卡内信息丢失,影响个人使用。

4、社保卡解卡:

社保卡在定点医院和药店使用。由于输入错误造成锁卡,导致持卡人不能正常刷卡结算时,可就近到街(乡镇)劳动保障服务中心负责及时解卡,确保卡片正常使用。

办理解卡业务时,须提供如下证件:

持卡人本人居民身份证或户籍户口簿(户籍证明)原件,外来从业人员须同时提供暂住证原件,法定代理人(法定监护人)提供本人居民身份证或户籍户口簿(户籍证明),以及与申领人关系的有效证明原件和复印件,港澳台人员和外籍人员须提供护照等有效证件原件和复印件。

2.居民医疗保险怎么用

居民医疗保险的使用:

城镇居民基本医疗保险主要解决参保居民住院和门诊大病的医疗费用支付。

门诊大病主要有恶性肿瘤、器官移植(限肾移植)、重症尿毒症和白血病。

好多医院目前居民医保卡报不了门诊,是因为医院和当地医保中心没有联网,联网以后就可以将部分符合规定的医疗费用报销了。针对目前这种未联网的状况,只能持相关有效票据到当地医保中心报销了。

1、居民医保所对应的医院见各地市的相关规定,当然根据各医院的级别不同,起付标准也不一样。一般居民经常就医的大小医院都可以报销居民医保。

2、对于同一种药物,各医院的报销规定应该是一样的。药物报销也应该是公开的,药价统一调整。

3、参保对象要享受城镇居民基本医疗保险必须在定点医疗机构治疗,医疗费报销比例因医院为几级单位及参保人是在职还是退休、参保了多少钱等条件的不同而不同。居民医保只对住院费用进行报销,门诊费用不能报销。

如符合特殊病种确认标准,可向劳保部门申报,经相关部门鉴定为门诊特殊病种的参保人,才可享有门诊特殊病种医疗补助。

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