1. 医患沟通记录怎么书写
(一)首次床旁医患沟通记录单姓名: 住院号: 1、初步诊断:2、诊断依据:3、病情状况及病程阶段:4、初步治疗方案(药物治疗、手术治疗、放化疗):5、进一步治疗及检查方案:6、拟行治疗时间:7、治疗风险、药物副作用及花费估算:8、需要患者及其家属配合的事宜9、患者需要了解的其它情况: 今日与患者 (或家属)就上述情况进行了沟通,并作了详细解释,患者(家属)已充分理解,表示同意。
患者(或其代理人)签字: 参加沟通的医师签字: 年 月 日 (二)住院期间医患沟通记录单姓名 住院号 1、明确诊断:2、主要治疗手段:3、重要检查及结果:4、可能出现的并发症:5、药物使用及其不良反应: 今日与患者 (或家属)就上述情况进行了沟通,并作了详细解释,患者(家属)已充分理解,表示同意。 患者(或其代理人)签字: 参加沟通的医师签字: 年 月 日 ※注:住院期间医患沟通记录单为非手术科室必填,手术科室可以术前谈话记录代替。
(三)术后医患沟通记录单姓名 住院号 1、手术大体过程、是否顺利、是否与术前诊断一致:2、术后诊断:3、术后主要治疗:4、术后注意事项:5、需要患方配合事宜: 今日与患者 (或家属)就上述情况进行了沟通,并作了详细解释,患者(家属)已充分理解,表示同意。 患者(或其代理人)签字: 参加沟通的医师签字: 年 月 日 (四)出院前医患沟通记录单姓名 住院号 1、简要治疗过程:2、出院前诊断:3、治疗效果:4、出院后注意事项:5、出院用药及用法:6、随访: 今日与患者 (或家属)就上述情况进行了沟通,并作了详细解释,患者(家属)已充分理解,表示同意。
患者(或其代理人)签字: 参加沟通的医师签字: 年 月 日。
2. 怎样做好医患沟通
语言作为人们表达意思、交流感情、传递信息的工具,在沟通医患关系中有着非常重要的不可替代的作用。
有统计资料显示:在医患纠纷中,有65%是由于服务方面的问题引起和诱发的。而这其中35%是由于医务人员说话不当造成的。
调查发现有如下表现:1.不讲文明的生冷话个别医务人员缺乏必要的人文素养和思想性格修养,职业素养训练和养成不够,说话生、冷、硬、顶。人们评价说是:“脸难看,话难听。”
使人不舒服难接受,甚至反感气愤,引起矛盾。2.不着边际的外行话不谦虚不谨慎,对不熟悉、不明确、不是本专业的问题不懂装懂,夸夸其谈,主观臆测,以至于露出破绽,留下后患。
3.不顾后果的刺激话不顾及病人的感受和情绪,不分时间、地点,有意无意间说出带有刺激性的话,噎人惹人。使病人感受到不愉快或受到伤害,或在病人不理智、不冷静时出言不逊,厉言回击,以泄气愤,导致矛盾扩大和激化,形成纠纷。
4.不负责任的议论话说话随便,无遮无拦。随意议论其他医务人员的医疗行为,对其他科室或医院评头论足,甚至有意贬低。
这可能为医患矛盾和纠纷埋下伏笔。5.不留余地的过头话、绝对话缺少辨证思维和严谨的作风,说话不留余地,把话说绝,以至于无法挽回,造成被动。
6.该说不说的道歉话医疗活动中有不当的地方,该及时道歉的不道歉,使小的不满意不能化解,反而把事情弄大。7.该说不说的解释话该向病人解释、说明、交代、疏导的话不说,以至于带来麻烦,影响工作。
与病人说话要注意那些方面呢?1.首先说话的态度要诚恳,彬彬有礼,落落大方。对病人要有关切同情之心,尊重病人的人格和隐私,始终顾及到病人的内心感受。
使病人在心理上产生一种亲切感、信任感和相通相悦感。2.根据不同病情、不同层次的病人,具体情况具体对待。
语言力求简洁准确,通俗易懂,吐字清楚。表情要得体,语调要平和,语速要适中,有节奏感,有逻辑性。
3.事关诊断、治疗、手术、愈合等医疗问题时,说话要留有余地,慎重再慎重,三思再三思。一字一句要经得起推敲和检验。
不能有一丝一毫的马虎。需要向病人说明和交代的,必须说明白,交代清楚。
手术和治疗前必须让病人充分知情,自主选择。该会诊的、该转诊的,必须说清楚。
4.有些话病人可以说、其他人可以说,但我们医务人员不能说。有些话要婉转,要换个说法。
如有的病人没有好的治疗办法,也不能说:“你这病谁也治不了,没有好办法!”可以说:“你这病现在没有好办法,我们尽最大的努力。”5.对醉酒、精神心理异常、烦躁不安的病人或对治疗效果不满意的病人,说话要把握一个稳字。
以稳制躁,以静制动。不说起激惹作用的话、贸然的话。
6.对于医疗活动中的局限性、相对性和不可避免的瑕疵,要及时向病人解释说明,尤其病人本身是医务人员或其亲属中有医务人员的,更要注意与其沟通说明,取得其理解与支持,避免出现“挑刺”现象。7.对医疗活动中的不当或差错,要及时向病人道歉。
如静脉穿刺前就及时向病人说,血管不好扎,别紧张,我会尽力的。一旦第一针不成功,真诚的说一声“对不起”。
病人是会谅解的。8.对个别病人的过激、失态、非礼(理),言辞不要针锋相对,不火上浇油。
要冷静理智,既义正严辞,又内刚外柔、内方外圆。9.尽可能向病人介绍所患疾病的知识,介绍本人的专业技术情况、医院的水平,让病人对自己的病情及诊疗、愈后有一个了解,有一个恰当的心理准备和期望值。
10.树立病人首先是人的观念,纠正见病不见人、重病轻人的观念。
3. 医患沟通为话题的作文,开头
人会生病,生病就要就医,就医就要和医生相处;医生的工作就是看病,看病需要病人,没病人医生会失业的,那么这就是相互依存关系,鱼和水的关系,只有想办法把关系搞好才是积极的,只有相互理解多沟通才是解决问题的办法。
随着生物心理社会医学模式的普及和新世纪医疗服务水平的提高,患者的健康保健需求和对医疗的满意度发生了很大变化,医患关系问题尤为突出。患者患病求医、去医院就诊,是作为求助者;医生看病和治病,是作为帮助者。这样就形成了在医院这种特殊的社会场合中医生与患者及其家属相互作用的人际交往关系,即医患关系。换句话说,医患关系是指医护人员在诊断、治疗与护理等医疗过程中与患者及其家属所建立起来的一种特殊形式的人际关系。可以这样说,医患关系是所有临床工作的基础,它的好坏直接影响到医疗质量和满意度。
近年来,医患纠纷己经成了社会普遍关注的热点,成为困扰和影响医院正常工作,影响医护人员安全的难题。尽管2002年9月**颁布了《医疗事故处理条例》,便医疗事故的处理有章可循,但是 《医疗事故处理条例》并不能涵盖所有的医患纠纷。临床上大量的纠纷并非纯医疗事故,真正的医疗事故仅占纠纷的10%左右。许多患者在医疗过程中并非医疗事故所致,但仍然发生了严重的纠纷案件。根据医患纠纷产生的原因和现状,可以肯定,医患纠纷在今后相当一段时间内将会更加突出,不可能在近期减少和解决。对此,无论是医护人员,还是医院管理者。都应当有充分的心理准备。
第一部分:医患沟通
一、医患沟通的重要性
1.医患沟通可以大量降低纠纷
2.医患沟通在医院服务营销中的作用
二、沟通基本知识
1.沟通的概念
2.沟通的过程
3.沟通的影响因素分析
4.有效沟通的基本原则
三、医患沟通存在的问题
1.医护人员的问题(对沟通的认知、态度、行为、技巧方面)
2.患者和家属的心理状态及对沟通的影响
3.社会环境对医患沟通的影响
四、医患沟通的基本原则
1.树立真心为患者服务的理念
2.主动、热情、诚恳、耐心
3.理解对方、站在对方角度思考问题
4.注意多渠道和沟通技巧的使用
5.把握说话内容,多言和慎言相结合
五、医患沟通的技巧
1.听的技巧
(1)听的技巧
(2)听的不好的习惯
(3)听的好习惯
2.说的技巧
(1)说话四诀
(2)不同对象的沟通技巧
(3)医患沟通场所的选择
(4)把握好医患沟通的内容
3.注意仪表和体态语言
4.调整好心情
六、患者投诉的补救措施
1.树立对待投诉的正确理念
2.把握投诉者的心理特征
3.有效处理投诉的原则
4.有效处理投诉的步骤
4. 医患沟通的心得与体验
医患之间的沟通不仅为诊断所必需,也是治疗中不可缺少的一个方面。
医患之间的沟通带有专业性,因此,医生应该起主导作用,埋怨病人拙于表达是错误的。 医患沟通最重要的是医生的态度。
医生必须诚恳、平易近人,有帮助病人减轻痛苦和促进康复的愿望和动机。说沟通能力是医生必不可少的能力并不为过。
下面谈的虽然侧重在交流技巧,但每一项技巧都体现着医生为病人服务的精神。 1、倾听这是最重要也最基本的一项技巧,但遗憾的是,它常常被繁忙的医生所忽视。
医生必须尽可能耐心、专心和关心地倾听病人的诉述,并有所反应,如变换表情和眼神,点头作"嗯、嗯"声,或简单地插一句"我听清楚了"等等。饱受各种痛苦折磨的病人,往往担心医生并没专心听他们的诉说。
疑虑和抱怨多、说话倾向于重复的病人,尤其需要医生有耐心。有时,病人扯得离题太远,医生可以礼貌地提醒病人,请他回到主题上来。
总之,医生不要干扰病人对身体症状和内心痛苦的诉说,尤其不可唐突地打断病人的谈话。可以说,倾听是发展医患间良好关系最重要的一步。
诊断的错误,病人对医嘱的不依从等,常常是医生倾听不够所致。 2、接受这里指的是无条件地接受病人,不能有任何拒绝、厌恶、嫌弃和不耐烦的表现。
例如,病人有些急躁,医生就更加要心平气和与冷静。这就是说,医生要努力营造一种气氛,使病人感到自在和安全,享有充分的发言权。
3、肯定这里指的是肯定病人感受的真实性,切不可妄加否定。例如,病人诉述"身体各处神经老在一跳一跳的"。
医生首先必须肯定病人这种跳动感的真实性,并且对病人的不适感和担心表示理解。解释是下一步的工作,如告诉病人,跳动感来源于肌肉的活动或动脉的搏动等,因为神经是不会动的。
耳科医生不会对诉说眩晕的病人说: "天花板和地板、桌子和椅子,其实都没有动,你的感觉是错误的和虚幻的。"医生必须承认,时至今日,医学对病人的多种奇异的感受仍然不能作出令人满意的解释和说明。
至于病人的想法,即使明显地是病态的,也不可采取否定态度,更不要与病人争论。 4、澄清就是弄清楚事情的实际经过,以及事件整个过程中病人的情感体验和情绪反应。
尤其是病人感到受了刺激的事,澄清十分必要,否则,就很难有真正的沟通。例如,病人向心理治疗师诉说夫妻感情不和,经常吵架,使她大受刺激,医生对此不要问"为什么",因为这可能引起两种不好的后果,一是为病人推卸责任大开方便之门:"他那牛脾气,他跟谁合得来?不吵架才怪呢。
"二是可能使病人感到医生在追究他的责任,猜疑、敏感和倾向于自责、后悔的人尤其容易有这种反应。因此,应当询问夫妻吵架、不和的具体经过,可以请病人以最近的一次、刺激最大的一次或者病人认为最典型的一次,作详细的、从头到尾的描述,医生应该把事实本身跟描述者的主观评价尽可能剥离开来。
基于这种分析与病人交流,很可能达到令医患双方满意的沟通。 5、善于提问尽可能不按教科书的检查表和病史采取格式化的固定顺序提问,尤其要避免连珠炮式的"审问"方式。
提问大体上有两种: "封闭式"和"开放式"。"封闭式"提问只允许病人回答 "是"或"否",或者在两三个答案中选择一个。
这样的提问限制了病人的主动精神,容易陷病人于"受审"地位而感到不自在。尽管在某些情况下,封闭式提问是必要的,如为了弄清楚某个症状的确切部位和性质等,但一般情况下应尽可能少用。
"开放式"提问使病人有主动、自由表达自己的可能,这既体现了医生对病人独立自主精神的尊重,也为全面了解病人的思想情感提供了最大的可能性。病人愈是感到受尊重,感到无拘束,他就愈是可能在医生面前显露出自己的真实面目。
医生还常常采取"有限开放式"提问,例如问病人:"昨夜睡得怎么样?""有限"指只限于昨天的睡眠,"开放"意味着病人的回答有很大的自由:可简可繁,侧重点可由病人自由选择,病人自认为无关紧要的事可以不谈。 6、重构把病人说的话用不同的措辞和句子加以复述,但不改变病人说话的意图和目的。
例如,病人诉说:"我的母亲根本不理解我,也不是真正关心我。"这显然是一种抱怨,下面是医生恰当地反应的一种形式:"你的苦恼我完全可以理解,因为我们每个人都需要亲人的理解和关心。
"一般地说,病人对医生这样的说法会予以首肯。这样一来,就把抱怨变成了"需要","需要"成了医生和病人的共同语言,同时也为进一步的交谈开辟了途径:病人需要母亲的理解和关心,这是合情合理的,病人的这种需要未能得到满足,除了母亲那一方面的原因以外,病人这一方面可以做些什么来促进需要之满足呢? 这就把消极的抱怨引导到用实际行动(母子之间的交流)去满足需要的积极道路上来了。
7、代述有些想法和感受病人不好意思说出来,至少不便明说,然而憋在心里却是一种不快。对此,医生可以代述。
这当然要求医生有足够的敏感(所谓善解人意),揣摩出弦外之音,例如,医生试探性地问病人:"你是不是觉得王主任(病人所在病房的主任)这个人不大细心?"如果病人表示同意,这。
5. 以医患沟通为题材写一篇议论文,不少于600字
我心中的黄河
对于每一个中国人来说,黄河意味着民族,意味着腾飞,意味着母亲。
我很不幸,因为在这十几年中,我未曾拜访过母亲,民族的母亲——黄河,
对于一个华夏子孙来说,这是一种不孝,一种莫大的不孝。
人们都说母亲是宽宏的,母亲是无边的,虽然我未曾领略过母亲的魅力,
但在梦中,在心中,母亲用她的惊涛骇浪浊流宛转,激励着我,关怀着我。
一声声浪声,让我的心飘进了母亲的怀中,母亲用她的气吞山河之势领着
我前进领着我奔腾,领着我感受母亲的豪迈。人们尽情的吮吸着黄河,吮吸着
母亲的乳汁,他们渴望母亲的爱抚,他们需要母亲的滋润。
文人墨客用精妙绝伦,豪迈壮观的语句来形容黄河,望着日夜奔腾的黄河,
望着我心中的黄河,我太过心酸,千年不停的流动,母亲累吗?母亲微笑着告
诉我,为了这个民族,为了爱她的儿女,这是一种必须,一种必须的付出,为
了华夏子孙能够腾飞,为了民族精神能够延续,她必须不停的流动,不停地提
醒华夏子孙能够腾飞,必须滋养这个民族。
腾飞,子孙……我眼睛湿润了,为了她爱的人们,她甘愿受到风吹日晒,
甘愿受到上天的折磨,只要民族能够腾飞,为了子孙能够过的比她好,她甘愿
随这一切,“只要你过的比我好。从风中,从浪中传来一阵阵呐喊。
泪水情不自禁的在心中,在我的血液中泛滥,母亲啊!母亲你目睹这你的
子女为了自我而自相残杀,为了自己的幸福甚至将魔爪伸向了您,可您却甘愿
随,甘愿忍受,甘愿不辞辛苦的传扬着我们民族的伟大精神,啊!我伟大的母
亲我心爱的母亲,你让我敬佩,你让我感动,你让我明白了什么叫做责任,你
让我知道了我们应该腾飞,带着您的精神,您的祝福流向世界,流向辉煌,我
懂了,我懂了,我深爱的母亲,我心中的黄河。
擦干眼泪,将对心中黄河的爱化作一种永恒,带着母亲给予我的责任,我
该起程了,我该付出了,我该道别了。
“母亲,请好好珍重,您的儿女不会让您失望,带着我的祝福,继续滋养
您的儿女们吧,一路保重,保重。
别了,心中的母亲河——黄河,带着希望,带着祝福,带着必须腾飞的信
念,我开始奔腾,全华夏子孙们开始了辉煌的征程。
6. 医患之间怎么沟通呢
其实很多患者都知道,在就医过程中,和医生多沟通是一件很好的事, 既可以让医生多了解自己的病情,也可以就病情向医生进一步咨询,对健康 有益无害。
近年来,医学专家分析指出,医患沟通缺少,是导致医疗纠纷的 又一重要原因。医患沟通少,一方面是由于部分医务人员缺乏爱心,对病人 缺乏应有的热情与尊重;另一方面,与我国过去的传统有关。
长期以来,我 国的医学教育只注重培养职业技能,对医生的沟通能力培养不够,致使相当 一部分临床医务工作者只会看病,不会与患者沟通。实际上,每位患者看病, 几乎都希望能与医生多“聊聊”,从医生那里多获得些医疗常识。
作为患者, 在看病时,多问、多说是正确的,要尽量与医生沟通。 有时医生忘记问的问 题,一经患者提醒,可能就马上会想起来。
这样也可以多反映病情,及时得 到更好的治疗,防止误诊。 当前之所以出现医患关系的紧张,主要原因是实践和理论上对医患关系 认识不清,当大量医疗纠纷案件以合同或以无过错侵权处理时,医院茫然了, 医生们发现自己手中的手术刀越来越沉重,医院用于赔付患者的钱越来越多, 于是就想方设法地乱收费或变相抬高医疗费用;当一些患者发现医院不再像 以前那样只以“救死扶伤”为宗旨,而是把眼睛盯紧了患者的钱袋,收多少 钱,治多少病时,他们认为医院已不再是“白衣天使”的医院,而是一个和 自己讨价还价的“商人”时,把医患关系认为是合同,认为是敌对关系也就 难免了。
所以,要解决医患关系现在的窘状,就必须对医患关系有一个正确 的定位,还医患关系以本来面目。
7. 作文医患沟通的重要性800字
心灵的距离,因为心的沟通而让心沉静;心灵的距离,因为心的沟通而更加了解一切;心灵的距离,因为心的沟通而更能发现世间的丑恶。 记得有人说过“独处时,让心灵沉淀一下,回味思索你所追求的,何者是该取舍的;懂得取舍的人才是最聪明的,不是吗?”让自己与心进行沟通,原本喧嚣的世界也在此刻安静下来,让心灵的沉渣也随风飘去。用心去看世界,世间的美好与丑陋。
大地享受着阳光,大地吮吸着雨水,它们彼此沟通着,也许它们不能用惊天动地的语言来表达,但是它们用一颗真挚而火热的心在沟通着,在用心沟通着……
点评:采用分列小标题式结构确实在形式上给人以层次清晰之感。但关键还在于内容上是否有逻辑层次感。本文按心沟通的情感——心沟通的奇迹——心沟通的沉静来写,有了这种层次感。而开头以太阳普照大地和雨水滋润大地来暗喻,心之沟通既贴切又启示下文。