育才学习网1. 外科交班怎么写
朋友，我是外科医生。听你说“ 即将开始我的外科责任制生活”，我想你应该是个护士。护士的交班记录，要交本班新入院的病人的基本情况（床号、姓名、性别、年龄、疾病名、主诉、病人入院时的生命体征、主要医嘱、交班时病人的情况、正在执行的治疗、需要下一班执行的医嘱、需要观察的主要内容等等）、当天手术病人的基本情况（床号、姓名、疾病名、手术时间、回病房时间、术后主要医嘱、目前病人的情况、切口情况、是否有引流及引流的情况、正在进行的治疗和护理、需要下班进行的治疗和护理、需要观察的主要内容等等）、手术后三天的病人的基本情况（床号、姓名、疾病名、术后时间、病人的一般情况、腹部手术病人是否排气、引流情况、切口情况、医嘱的变更情况、需要进行的护理等等）、危重病人的基本情况、出院病人的情况（床号、姓名、住院天数、治疗结果等等）。至于所用的语言，就是我们的专业术语，语言要简洁、通顺，特殊药物的使用要讲清楚使用的时间和剂量。
开始可能有点紧张，可以向老同志多请教，慢慢就熟悉了。祝你成功！
2. 引产病历怎么写
1）一般项目：
籍贯（须写明省、市或县别）、
入院日期：急症或重症应注明时刻。均应填年月日
病情陈述者：填“患者”；如系旁人代述，应说明可靠程度。
2）主诉
●电子病历的主诉内容正文与主诉之间距两个空格键。以下小标题如“现病史”等与正文之间的距离要求相同。
●患者入院的主要病状、部位及其持续时间（时间短者如急腹症应注明小时数）如“持续发热6天，全身红色斑丘疹3天”。
●不宜用诊断或检验结果代替症状。
●主诉多于一项时，应按发生时间先后次序，分别列出，如“间歇空腹痛1年，柏油样黑便1天”；“尿频、尿急3小时”。
3）现病史
●将症状按时间先后准确记载其发病日期、发病缓急、发病诱因、每一重要症状发生的时日，及其发展变化的过程。与鉴别诊断有关的阴性症状亦须记载（以能体现本病的症状学与鉴别诊断为主要内容）。
●在描述症状中，应围绕重点并求得系统，如描写疼痛应阐明部位、时间、性质、程度与其他相关因素，以及治疗的影响等。
●按系统询问伴随的症状，以免遗漏。
●过去检查及治疗情况。
●对意外事件、自杀或被杀等经过详情与病况有关者，应力求客观、如实记载，不得加以主观评论或揣测。
●与本科无关的他科重要伤病未愈仍需诊治者，应另段叙述。
4） 过去史
●一般健康状况 强壮或虚弱。
●急性传染病史 按时间先后顺序。记载其疾病发生时间，治疗结果，有无并发症。如无传染病史，亦须将与目前病情有关而确未发生的传染病记载于此项中，以备参考，如患带状疱疹，应询有无水痘病史。
●曾否预防接种 其种类及最近一次接种的日期。
●按系统询问有关疾病 包括五官、呼吸系统、循环系统、消化系统、泌尿生殖系统、血液系统、神经精神系统及运动系统（肌肉、骨骼、关节），外伤、手术史，中毒及药物等过敏史。
●过敏药物名称在书写时加黑，加字符边框。电子病历打印后，医生用红笔在药物名称下划红线。如对青霉素过敏，
写为“对青霉素过敏”
5）. 个人史
●出生地及经历地 特别注意自然疫源地及地方病流行区，注明迁涉年月，并应注明具体疫源或水源，如有无血吸早虫病疫水接触史。
●生活及习惯 包括饮食习惯、烟酒嗜好程度。
●过去及目前职业及其工作情况 包括入伍或参加工作时间、兵种或工种、职务，有无毒物、放射性物质、传染病患者接触史。
●月经史 自月经初潮至现在情况，每次经期相隔日数，每次持续日数，，闭经年龄，可用下列的简单方式表示：
初潮年龄 每次行经日数经期相隔日数 闭经年龄 或
初潮年龄（每次行经日数）/（经期相隔日数）闭经年龄或用语言描述
另外附上一份人民医院的病历格式供你参考： 祝好！
3. 外科交班怎么写
朋友，我是外科医生。
听你说“ 即将开始我的外科责任制生活”，我想你应该是个护士。护士的交班记录，要交本班新入院的病人的基本情况（床号、姓名、性别、年龄、疾病名、主诉、病人入院时的生命体征、主要医嘱、交班时病人的情况、正在执行的治疗、需要下一班执行的医嘱、需要观察的主要内容等等）、当天手术病人的基本情况（床号、姓名、疾病名、手术时间、回病房时间、术后主要医嘱、目前病人的情况、切口情况、是否有引流及引流的情况、正在进行的治疗和护理、需要下班进行的治疗和护理、需要观察的主要内容等等）、手术后三天的病人的基本情况（床号、姓名、疾病名、术后时间、病人的一般情况、腹部手术病人是否排气、引流情况、切口情况、医嘱的变更情况、需要进行的护理等等）、危重病人的基本情况、出院病人的情况（床号、姓名、住院天数、治疗结果等等）。
至于所用的语言，就是我们的专业术语，语言要简洁、通顺，特殊药物的使用要讲清楚使用的时间和剂量。开始可能有点紧张，可以向老同志多请教，慢慢就熟悉了。
祝你成功。
4. 护士交班书写有哪些
护士交班书写有：
一、交班记录项目应填写齐全，内容完整，字迹清楚。
二、如交班内容较多需续页书写时，第一页不需签名，续页不需再填写交班时间和概况，医师签名签在最后一张续页上。
三、白班记录用蓝黑笔书写医学|教育网|搜集整理，夜班记录用红笔书写。
四、交班对象范围：
①新入院病人
②病危及病重病人
③手术治疗前后
④病情发生变化的病人
⑤其他需要提醒值班医师注意观察的病人。 在病人姓名下用红笔填写①新入院病人（写“新”）
②病人病情（写“一般、病重、病危”）
③ 手术前后（写“手术”）
④病情发生变化的病人（写“变化”）
⑤其他需要提醒值班医师注意观察的病人（写“提醒”）
五、交接班注意事项：
1、值班护士应24小时在岗，并巡视病房，保持通讯畅通。
2、值班护士在交班以前继续负责相关工作。
3、危重患者应于床边交接班。
4、每天必须在交接班记录本上交、接班医师签名处签名。
六、请保持交班记录本整洁，放置于科室规定的位置，写后及时放回原处。
七、护士交班记录本在科室内保存三年备查。
5.
兔唇胎儿出生后可能出现这种唇裂。
自称六个半月胎儿被查出3~7毫米唇裂，网友拿其与李亚鹏相比抨击其漠视生命 连日来，一篇题为《引产日记》的帖子引爆各大知名网站社区，自称准妈妈的网友“爱上飞鸟的鱼521”因B超检测出腹中六个半月胎儿是兔唇，经过反复检查和内心抉择，她最终和家人达到一致：引产放弃胎儿。 虽然这位准妈妈字里行间流露出内心的万分痛苦，但引产的决定难以逃脱众多网友的拷问和质疑：准母亲是否有权扼杀身有缺陷的胎儿？如此对待自己的孩子和杀人犯有什么区别？ 讲述引产兔唇儿过程 在帖子中，网友“爱上飞鸟的鱼521”说，7月11日，怀胎六个月的她像平常一样接受彩超医生检查，结果被告知孩子整体发育良好，上唇却有3毫米唇裂，同时不能排除腭裂的可能性。
“这一刹那，我又想起表哥患有腭裂的女儿，在做了修补术后依然口齿不清，甚至除了她的父母没人能听得懂她的语言。那一刻，我的心又揪紧了，突然不知道自己应该如何应付眼前突然的变故。”
随后，彩超报告单递到妇产科医生手中，医生建议她再到妇幼或者中山医院再做次彩超确诊。 “第二天清早，我躺在检查床上，一抬头便可以直接看到眼前悬挂的显示器中胎儿的情况，第一次我看到了伴我六个半月那腹中鲜活的小生命。
他是那样活泼可爱，在我腹中不断地转动着，挥舞着他的小手和小脚，时而打着哈欠，时而将他的小手放进他的嘴里吮吸着……” 当时，她看着腹中聪明可爱的孩子，同时切切实实看到小嘴上确实有裂口，仪器显示数据是断口最小处3毫米，最大处7毫米，且断口直至鼻孔。 “那天晚上，我整晚都在网上查询着有关唇鄂裂的相关知识，心情是无法言喻的沉重，有着唇裂的孩子多半是伴有鄂裂的，并且还有部分是伴有其他器官畸形。
有着唇鄂裂的孩子会进食困难，以及先天语言障碍，这时表哥女儿的影子又涌现在我的面前，中学时班主任的女儿也清晰的出现在我的面前，她们都是鄂裂孩子，虽有一个健康的外表，可无法像正常人一样进行语言交流和沟通，口齿不清。 自卑而又自闭。
冷静下来，我打电话给了父母和先生，没想到结果是出奇的一致，父母姐弟和朋友都劝我放弃这个孩子，而我也已打算放弃这个孩子，我想在天之灵，我可怜的孩子一定会明白我的苦心的。于是最终的决定就是：放弃。”
网友说引产漠视生命 引产日记发布后，一些网友被准妈妈“爱上飞鸟的鱼521”的坚强所感动，不断跟帖说理解她的选择，虽然痛苦却挺明智，不仅是对自己，也是对宝宝负责。 但是，更多的网友对准妈妈的选择不以为然。
网友“张思莱医师”也表示，虽然被准妈妈的坚强感动，但不赞成其做法。发现孩子唇裂不是一件很可怕的事情，而且不是不能治疗的疾病，一个胎儿已经快7个月已经是一条活生生的生命。
引产不是对孩子负责，而是逃脱做母亲的责任。 “作为医生我是不赞成这样处理胎儿的，因为他有生的权利1 对此，“爱上飞鸟的鱼521”解释说：“其实广东省妇幼也是不建议引产的，但又不能确诊是否有鄂裂，而且没有医生能够回答我这个孩子是否能留下来，个个都对我说最后要自己决定，所以我才无奈这样的。
” 那么，胎儿“生命权”是否应该被尊重呢？其实，我国法律没有对胎儿的“生命权”有相关规定，没有说胎儿是严格意义上的人，自然而然不存在享不享有“生命权”的问题。因此，现在只能是从伦理和道德方面去评判引产或堕胎行为。
正如网友“职业八婆”所言：身为准母亲不顾婴儿腹中踢打，只因是兔唇，不敢面对婴儿未来就手刃之，与杀人犯有什么差别？而且，准妈妈此举与明星李亚鹏在对待兔唇女儿的表现截然相反。 试问：以李亚鹏和王菲的经济实力，他们不可能没能力在胎儿6个半月时查出女儿是否裂唇，但他们懂得“尊重生命”，最终让女儿来到人世，毕竟生命对每一个人来说是平等的，不论富贵或贫贱，健全或残缺。
天水退休医师医院妇产科 。
6. 护士交班书写有哪些
护士交班书写有：一、交班记录项目应填写齐全，内容2113完整，字迹清楚。
二、如交班内容较多需续页书写时，第一页不需签名，续页不需再填写交班时间和概况，医师签名签在最后一张续页上。三、白班记录用蓝黑笔书写医学|教育5261网|搜集整理，夜班记录用红笔书写。
四、交班对象范围：①新入院病人②病危及病重病人③手4102术治疗前后④病情发生变化的病人⑤其他需要提醒1653值班医师注意观察的病人。 在病人姓名下用红笔填写①新入院病人（写“新”）②病人病情（写“一般、病重、病危”） ③ 手术前后（写“手术”）④病情发生变化的病人（写“变化”） ⑤其他需要提醒值班医师注意观察的病人（写“提醒”）五、交接班注意事项：1、值班护士应24小时在岗，并巡视病房，保持版通讯畅通。
2、值班护士在交班以前继续负责相关工作。3、危重患者应于床边交接班。
4、每天必须在交接班记录本上交、接班医师签名处签名。六、请保持交班记录本整洁，放置于科室规定的位置，写后及时放回原处。
七、护士交班记录本在科室内保存三年备查权。
