病史采集怎么写

1. 病史采集怎么写

我们只需要按照模板形式来写就可以了,不需要,也不可能写成大病历(考试时间有限,而且这个是病史采集,考的是基本思路,不是具体实施),总体而言不难,按照这个往上套就可以(你是考临床专业的吧,呵呵,这个是临床专业的模板,如果不是临床专业,请无视):

一、现病史:包括以下5部分

1、根据主诉及相关鉴别询问

1)、病因、诱因

2)、主要症状的特点

3)、伴随症状

4)、全身状态:即发病后一般状态 (发病以来,饮食睡眠,大小便及体重变化情况)

2、诊疗经过

1)、是否到医院看过?曾做过哪些检查?

2)、做过哪些治疗,治疗效果如何?

二、既往史(相关病史)

1、相关病史:既往有无吸烟饮酒,类似发作及家族史等

2、药物过敏史、手术史(一定要提及,每年的的评分标准都有此项)

三、问诊中一定要条理性强,想好了再写,不要过后再乱加,因此失分

四、围绕主述来询问

2. 病史采集要怎么写才是正规的 啊,,,,,,是按住院病例的格式,

一、现病史:包括以下5部分

1、根据主诉及相关鉴别询问

1)、病因、诱因

2)、主要症状的特点

3)、伴随症状

4)、全身状态:即发病后一般状态 (发病以来,饮食睡眠,大小便及体重变化情况)

2、诊疗经过

1)、是否到医院看过?曾做过哪些检查?2)、做过哪些治疗,治疗效果如何?

二、既往史(相关病史)

1、相关病史:既往有无吸烟饮酒,类似发作及家族史等

2、药物过敏史、手术史(一定要提及,每年的的评分标准都有此项)

三、问诊中一定要条理性强,想好了再写,不要过后再乱加,因此失分

四、围绕主述来询问

单靠一个主诉是不能作出诊断的,但还是有倾向性的,如:24岁 女 发热 咳血 结核的可能性较大,而45岁 男 发热 咳血 则考虑为肺癌,两者采集的倾向则有所区别,这些还是要靠知识积累的。总之,采集时如按照上面的方式,大部分分值已到手。需要说明的是,诊断结果正确与否不作为评分的依据。只要采集的项目和内容不缺即可。

3. 执业医师考试病史采集该怎么写

你好,医师实践技能考试病史采集答题公式如下:

一、现病史(10分)

1.根据主诉级相关鉴别询问——8分

(1)病因、诱因(受凉、饮食、药物、外伤、情志、劳累等)——2分

(2)主要症状的特点(程度、类型、症状、次数、缓急、颜色医|学教育网搜集整理、部位、量、时间)——3分

(3)伴随症状(其他23种症状)——2分

(4)全身症状,即发病后一般状态:饮食、睡眠、二便、体重、精神状态——1分

2.诊疗经过——2分

(1)是否到其他医院就诊过,做过哪些检查——1分

(2)治疗用药情况,疗效如何?——1分

二、既往史(3分)

(1)药物过敏史、手术史、传染病接触史——1分

(2)相关病史(本系统相关疾病和并发症)——2分,另:考官印象分——2分

病史采集答题注意事项:

1.答题时间紧张,合理分配时间。

2.严格按照格式答题:标题、序号、竖排。

3.字迹工整。

4.诊断不纳入评分,但不能出格(如呼吸系统症状诊断为泌尿系统疾病),是否考官会扣印象分。

更多相关医考资讯,可搜索“新阳光教育执业医师考试网",上面都有各地区的资讯。

您好,谢谢,请采纳等!

4. 病史采集与病例分析怎么写

是执业医师的笔试考试吗?按照病例格式写就行。

一、现病史:包括以下5部分

1、根据主诉及相关鉴别询问

1)、病因、诱因

2)、主要症状的特点

3)、伴随症状

4)、全身状态:即发病后一般状态 (发病以来,饮食睡眠,大小便及体重变化情况)

2、诊疗经过

1)、是否到医院看过?曾做过哪些检查?

2)、做过哪些治疗,治疗效果如何?

二、既往史(相关病史)

1、相关病史:既往有无吸烟饮酒,类似发作及家族史等

2、药物过敏史、手术史(一定要提及,每年的的评分标准都有此项)

三、问诊中一定要条理性强,想好了再写,不要过后再乱加,因此失分

四、围绕主述来询问

5. 病史采集与病例分析怎么写

是执业医师的笔试考试吗?按照病例格式写就行。

一、现病史:包括以下5部分

1、根据主诉及相关鉴别询问

1)、病因、诱因

2)、主要症状的特点

3)、伴随症状

4)、全身状态:即发病后一般状态 (发病以来,饮食睡眠,大小便及体重变化情况)

2、诊疗经过

1)、是否到医院看过?曾做过哪些检查?

2)、做过哪些治疗,治疗效果如何?

二、既往史(相关病史)

1、相关病史:既往有无吸烟饮酒,类似发作及家族史等

2、药物过敏史、手术史(一定要提及,每年的的评分标准都有此项)

三、问诊中一定要条理性强,想好了再写,不要过后再乱加,因此失分

四、围绕主述来询问

6. 病史采集需要采集哪些方面的内容

病史采集的内容有: (一) 现病史 根据主诉及相关鉴别问诊 内容包括:(1)发病可能的病因和诱因。

(2)根据主诉症状进行纵向询问。 (3)有助于鉴别诊断的横向问诊,及伴随症状询问。

(4)现病史五项,即发病以来饮食,睡眠,大便,小便和体重变化情况,诊疗经过 (1)是否到医院就诊?做过哪些检查?应询问到医院做过的检查项目和可能的检查结果。 (2)治疗和用药情况,疗效如何?应具体询问治疗的方法和药物,有无疗效? (二)相关病史 有无药物过敏史。

与该病相关的其他病史 包括相关的既往患病史,相关的个人史和家族史,女性必要时询问月经史,婚育史等。

7. 病史采集需要采集哪些方面的内容

病史采集的内容有:

(一) 现病史

1. 根据主诉及相关鉴别问诊 内容包括:

(1)发病可能的病因和诱因。

(2)根据主诉症状进行纵向询问。

(3)有助于鉴别诊断的横向问诊,及伴随症状询问。

(4)现病史五项,即发病以来饮食,睡眠,大便,小便和体重变化情况,

2. 诊疗经过

(1)是否到医院就诊?做过哪些检查?应询问到医院做过的检查项目和可能的检查结果。

(2)治疗和用药情况,疗效如何?应具体询问治疗的方法和药物,有无疗效?

(二)相关病史

1. 有无药物过敏史。

2. 与该病相关的其他病史 包括相关的既往患病史,相关的个人史和家族史,女性必要时询问月经史,婚育史等。

8. 助理医师技能考试病史采集怎么答

一 现病史

1.根据主诉及相关鉴别询问

(1)病因诱因---是否受凉 饮食 药物 外伤 情志 劳累 等

(2)主要症状特点---程度 类型 性状 次数 缓急 颜色 部位 量 时间

(3)伴随症状---除了主要的症状的其他23种症状

(4)发病以来的全身状态,一般状态----睡眠 二便 体重 精神状态

2.诊疗经过

(1)是否到其他医院就诊

(2)用过哪些药物,疗效如何

二既往史

(1)是否有药物过敏史?

(2)其他相关病史----家族 传染病接触 性病 遗传病。

这样就OK了 一定要全部背过 写的时候要用“是否。.是否。。”句型

例如 是否发病前受过雨淋?是否有药物过敏史?是否有不洁饮食史? 这才叫病史采集,一定背过,结合大纲考的哪些病还有那些症状,多练习几次。就差不多能拿满分了

希望能帮到你,也希望别的考生也多看看。.

病史采集怎么写

转载请注明出处育才学习网 » 病史采集怎么写

知识

子字韩文怎么写

阅读(248)

本文主要为您介绍子字韩文怎么写,内容包括子字用韩文怎么写,“子”字韩文怎样写,子用韩文怎么写。1.韩文字母 “Hangul" 是指韩国人使用的文字,1443年由朝鲜王朝第4代世宗大王创作的。韩文有24个字母,其中14个是子音,其

知识

以便怎么写

阅读(203)

本文主要为您介绍以便怎么写,内容包括以便用英语怎样写,能把提纲和素材给我吗最后给我文章参考,以便以后遇到这个作文,高中物理笔记要怎么写以便复习用。1.概念和公式肯定是要熟记的! 2.做题不要满足一种思路 3.做题有自己的章法要享受做题

知识

了字的篆体怎么写

阅读(457)

本文主要为您介绍了字的篆体怎么写,内容包括“有”字的篆体怎么写,之的篆体字怎么写,取字篆体怎么写“取”字代表是什么怎样写“取”字篆体。之的篆体字写法如下图:

知识

于笔画笔顺怎么写

阅读(214)

本文主要为您介绍于笔画笔顺怎么写,内容包括于字笔顺怎么写,“出”的笔画笔顺怎么写,文字的笔顺笔画怎么写。

知识

篆书的在字怎么写

阅读(166)

本文主要为您介绍篆书的在字怎么写,内容包括篆书的书字怎么写,“中”字的篆书怎么写,篆书的基本笔画怎么写。如下图:

知识

月利怎么写

阅读(147)

本文主要为您介绍月利怎么写,内容包括借款合同上的月利怎么写啊,我想抬给朋友四万块钱.利息是月利2分.法律合同应该怎么写.具体详细,正规的借条应该怎么写。编号:___________借款单位(户):___________________________住址:________________

知识

换休怎么写

阅读(144)

本文主要为您介绍换休怎么写,内容包括跟同事换休用一段话怎么写,换休理由怎么写,跟同事换休用一段话怎么写。休学申请书 尊敬的XXX: 我是XXX系XXX班的XXX,因XXXXX(写上休学的原因)无法按时参加学习,需要休学XXXX时间(一般为一

知识

对子内容怎么写

阅读(204)

本文主要为您介绍对子内容怎么写,内容包括对子的内容与什么有关,怎样写对子,对联的内容和格式。如何写对子?对联,是出跟对,可以是自己一个人写,也可以是你出,让别人来对。2、首先对联的字数要是相同的,上联如果是一个字,下联也要一个字

知识

获得英文怎么写

阅读(166)

本文主要为您介绍获得英文怎么写,内容包括获取的英文怎么写,从获得用英语怎么写,除了forth还有,“个人名次”英语怎么说,求”获得过个人名次若干。就是forth,没特别说法 ,或者我以前在一些snooker的赛事报道中见过semi-final player或是run-u

知识

西的英文单词怎么写

阅读(1000)

本文主要为您介绍西的英文单词怎么写,内容包括西英文怎么写,西用英语怎么写,八个方向(东西南北东南西南东北西北)用英语怎么说。西的英文:west 音标:英 [west] 美 [wɛst] west英 [west] 美 [wɛst] west 基本解释 名词:

知识

由拼音怎么写的

阅读(191)

本文主要为您介绍由拼音怎么写的,内容包括拼音的拼音怎么写,26个字母拼音怎么写,24个拼音字母大全怎么写。拼音的拼音是:[pīn yīn]。《中华人民共和国国家通用语言文字法》第十八条规定:“《汉语拼音方案》是中国人名、地名和中文文献罗马

知识

空的英文单词怎么写

阅读(235)

本文主要为您介绍空的英文单词怎么写,内容包括空用英语怎么写,空的英文怎么写,英语翻译(给上色)这个空用英语怎么写。有时间,有空的用英语表示为:be free ,英式发音为[bi: fri:] 美式发音为 [bi fri] 2、have time,英式

知识

羊圈拼音怎么写

阅读(562)

本文主要为您介绍羊圈拼音怎么写,内容包括羊的拼音怎么写,圈字的,的拼音怎么写,怎么读,羊圈的圈怎么写。羊拼音:yáng,yáng声母y,韵母ang,音调阳平。xiáng声母x,韵母ang,音调阳平。基本信息:部首:羊,四角码:80501,

知识

问号拼音怎么写

阅读(497)

本文主要为您介绍问号拼音怎么写,内容包括宽窄的拼音怎么写问号,问号那个怎么写,打字时问号咋写。问的拼音是:wèn,声母:w,韵母:en,声调:四声释义:有不知道或不明白的事请人解答:询问。2、为表关切而询问:慰问。3、审讯,追究:

知识

采集规则怎么写

阅读(210)

本文主要为您介绍采集规则怎么写,内容包括怎样写采集规则,舞曲采集规则怎么写,这个内容页面的采集规则怎么写请达人帮忙。不知道你用哪个采集,我举例一个cms系统的内置采集的采集规则吧,如果你用别的,大同小异 例如我们采集你所说的DJKK的现场

知识

阅读采集怎么写

阅读(233)

本文主要为您介绍阅读采集怎么写,内容包括高手来看下这个采集怎么写正文,病史采集怎么写,小说如何采集添加采集规则如何填写急急急。我们只需要按照模板形式来写就可以了,不需要,也不可能写成大病历(考试时间有限,而且这个是病史采集,考的是基本

知识

腰椎间盘脱出症住院病例中现病史怎么写

阅读(168)

本文主要为您介绍腰椎间盘脱出症住院病例中现病史怎么写,内容包括腰椎间盘突出的住院病历怎么书写,腰椎间盘突出详细病例怎么写,脑动脉硬化,颈椎病,腰椎间盘突出,伴高血压高血脂病历怎么写。姓名。性别。年龄。工作单位。病史。 (1)门诊病历

知识

大病历的现病史要怎么写

阅读(311)

本文主要为您介绍大病历的现病史要怎么写,内容包括大病历的现病史要怎么写,大病历的既往史是怎么写的,大病历的主诉是怎么写的。现病史是病史中的主体部分。围绕主诉,按症状出现的先后,详细记录从起病到就诊时疾病的发生、发展及其变化的经过

知识

病史特点怎么写

阅读(5223)

本文主要为您介绍病史特点怎么写,内容包括请问如何写病例特点和病例摘要请举具体例子,第一次写病史特点第一次写病史特点,应该包括哪些,求一些临床病例。现病史:记述患者病后的全过程,即发生、发展、演变和诊治经过。可按以下内容和程序询问:

知识

既往病史怎么写

阅读(378)

本文主要为您介绍既往病史怎么写,内容包括高考体检时如何填写既往病史,高考体检时如何填写既往病史,高校招生体格检查表“既往病史”应如何填写。根据自己的实际情况填写。如果过去的病对现在有影响,可以填;不填也没事;既往病史中个人隐私,除非

知识

病史摘要怎么写

阅读(247)

本文主要为您介绍病史摘要怎么写,内容包括大病历的摘要是怎么写的,病史记录需要填写哪些内容,请问如何写病例特点和病例摘要请举具体例子。病历书写一般要求: 病历记录一律用钢笔(蓝或黑)书写,字迹清楚、用字规范、词句通顺、标点正确、书面整

知识

病例现病史怎么写

阅读(1780)

本文主要为您介绍病例现病史怎么写,内容包括现病史病例该怎么写,病历那个主诉和现病史是写啥的,现病史主要书写什么。住院病历:一般项目:姓名,性别,年龄,婚姻,出生地,民族,职业,地址等。二、主诉三、现病史:1起病情况2主要的症状和特点3病情的发展与

[/e:loop]