腹泻的现病史怎么写

1.急性肠胃炎病历本怎么写

主诉:恶心、呕吐,腹痛、腹泻XX时间 现病史:患者自述于入院前XX时间因XX原因(进食不洁食物等)后,于XX时间出现恶心、呕吐,腹痛、腹泻,呕吐物性质(一般为胃内容物),每次呕吐量约XXvml,腹痛为(阵发性,持续性,钝痛等)如为阵发性注明时间,腹痛缓解的因素;腹泻次数、量ml、性质(稀便,糊状便,水样便等)。

发病后治疗经过:有没有去其他地方诊治,如有,注明诊治过程及用药情况,患者不能描述具体药名时则注明(具体治疗经过及用药不详!)治疗效果(一般不佳,治好了就不用来了)。发病以来一般情况(是否头晕、心悸等),小便情况(色、量)。

既往史:诊断书上有···(参考根据问诊内容详尽书写) 个人史:诊断书上有···(参考根据问诊内容详尽书写) 婚育史:诊断书上有···(参考根据问诊内容详尽书写) 月经史:诊断书上有···(参考根据问诊内容详尽书写,如为男性或**则省略) 家族史:诊断书上有···(参考根据问诊内容详尽书写) 体格检查 诊断书上有···(参考根据问诊内容详尽书写) 首次病程--- 患者姓名,性别,年龄。现病史··· 查体:一般情况+专科体检 初步诊断:急性胃肠炎 鉴别诊断:内科学(急性胃肠炎之鉴别诊断) 诊疗计划:入院检查+护理级别+初步处理+拟给予···处理。

大名: 年 月 日。

2.结肠炎的病历怎么写

怎么会这样问呢?奇怪了啊。自然是根据患者的情况如实写啦。主诉:患者就医的最主要症状、体征和持续的时间,比如结肠炎嘛,典型的可以写“反复腹泻、粘液便伴腹痛X月”。现病史就写你采集到的患者及具体情况,有无诱因、出现的症状(如腹泻粘液脓血便、腹痛及部位)、性质及其持续时间、缓解及加重的因素、伴随症状、可以与其他类似疾病鉴别的阴性症状(如与细菌性痢疾、肠道肿瘤等鉴别),患者的检查治疗情况及治疗的效果,患病以来的一般情况,如饮食体重精神睡眠啊等等。

然后是既往史个人史等等。在此应该提及平时的饮食习惯、家中有无类似患者、有无痢疾等传染病流行病学史。

体格检查就不用详说啦。重点检查胃肠道,还应该做直肠指检并写明情况。因为部分溃疡性结肠炎的患者有直肠刺激症状。

检查:结肠镜检查及活检结果、大便常规检查、大便微生物检查都应该有。这些是诊断结肠炎的最重要辅助检查项目。

此后的诊断、诊疗计划就简单啦。

3.现病史怎么写

现病史(history of present illness)是记述患者病后的全过程,即发生、发展、演变和诊治经过。

可按以下内容和程序询问: ①起病情况与患病的时间。包括起病时间,发病急缓,原因或诱因,均与疾病的诊断有关,如脑栓塞、心绞痛、急性肾盂肾炎等,均起病急骤,而肿瘤、风湿性心脏病等则较缓慢。

不少疾病在发生前多有一定的原因或诱发因素,如激动或劳累可诱发心绞痛,进不洁饮食可引起急性胃肠炎。有的病人也可能把某个偶合情况当作病因或诱因,均应注意分析辨别。

如果先后出现数个症状或体征,则应按顺序记录,如心悸3个月,劳累后呼吸困难2周,下肢浮肿3日。 ②主要症状的特点:同一症状可为不同疾病所共有。

如上腹痛可为胃、十二指肠溃疡所有,也可为胃炎、胰腺炎所有。而慢性支气管炎、肺结核、支气管扩张同样以咳嗽为主要症状。

故主要症状的特点应全面记述,包括出现的时间、部位、性质、持续时间和程度、缓解或加剧的因素。如腹泻腹痛病人,菌痢为左下腹痛,大便为脓血便;阿米巴痢疾则为右下腹痛,大便为果酱色。

又如消化性溃疡,其主要症状为上腹部疼痛,可持续数日或数周,在几年之中可以时而发作、时而缓解,与进食有一定关系,有秋末春初加重等特点。因此,弄清主要症状的特点,对诊断与鉴别诊断十分重要。

③病因与诱因:尽可能了解疾病有无明显的病因和诱因。如急性肠胃炎、痢疾多有饮食不洁史,支气管哮喘可能与季节和过敏史有关;慢性支气管炎伴感染多以受凉为诱因,而情绪激动、饮酒则可能是心绞痛、脑血管意外的诱因之一。

因此问清楚以上因素,有助于明确诊断与拟定治疗措施。但有的疾病病因复杂,病人不可能提供明确病因与诱因,并可能提出一些似是而非的因素,医师不可不加分析而完全记入病史中。

④病情的发展与演变:在疾病过程中,主要症状的变化或新症状的出现,都可视为病情的发展与演变。如慢性肾小球肾炎病人出现严重贫血、恶心呕吐、皮肤瘙痒等新症状,可能是发生了慢性肾功能衰竭(尿毒症期);心绞痛病人突然转为心前区持续性压榨性疼痛时,则应考虑发生心肌梗死的可能;又如慢性支气管炎病人,可进一步发展为肺气肿和肺心病,出现气紧、心累、双下肢水肿等。

因此,问清楚疾病的发展与演变有助于诊断与鉴别诊断。 ⑤伴随病状:是指在主要症状的基础上又同时出现的一些其他症状,伴随症状常常是鉴别诊断的依据。

如咯血可为多种病因所引起,单凭此症状则难于明确诊断,问清伴随的症状则诊断的方向会豁然明确。如大量咯血伴反复发热、咳嗽、吐脓臭痰,则可能为支气管扩张症;如咯血伴长期低热、盗汗、乏力、消瘦等结核中毒症状者,应考虑肺结核的可能;咯血伴心悸、呼吸困难、左房室瓣面容者,应考虑风湿性心脏病左房室瓣狭窄的可能。

反之,按一般规律应出现的伴随症状实际上没有出现时,也应记录于现病史中,以备进一步观察,因为这种阴性表现往往具有重要的诊断意义。如急性病毒性肝炎的病人巩膜无黄疸、肾炎病人无水肿等。

一份好的病史不应放过任何一个主要症状之外的细小伴随症状,因为这往往是明确诊断的重要线索。 ⑥诊治经过:本次就诊前已经接受过的诊断检查及其结果,治疗所用药物的名称、剂量、给药途径、疗程及疗效,应记述清楚,以备制定诊断治疗方案时参考。

⑦病程中的一般情况:病后的精神、体力状态、饮食情况、睡眠与大小便等,对评价病人的一般全身情况,采取何种辅助治疗也十分有用。

4.慢性胃肠炎主诉及现病史咋写

急性肠炎是夏秋季的常见病,多发病.多由细菌及病毒等微生物感染所致,其表现主要为腹痛,腹泻,恶心,呕吐,发热等,严重者可致脱水,电解质紊乱,休克等. 患者多在夏秋季突然发病;并多有饮食不节或误食的病史;有呈暴发性流行的特点;病人多表现为恶心,呕吐在先,继以腹泻,每天3~5天,甚至数十次不等,大便呈水样,深黄色或带绿色,恶臭,可伴有腹部绞痛,发热,全身酸痛等症状.大便常规检查及粪便培养,红,白细胞计数可正常或异常.病人以恶心,呕吐,腹痛,腹泻同时并见,故亦称急性胃肠炎. 急性肠炎的临床表现有: (1)消化道症状:恶心,呕吐,腹痛,腹泻是本病的主要症状.呕吐起病急骤,常先有恶心,继之则呕吐,呕吐物多为胃内容物.严重者可呕吐胆汁或血性物.腹痛以中上腹为多见,严重者可呈阵发性绞痛.腹泻表现为水样便,每天数次至数十次不等,伴有恶臭,多为深黄色或带绿色便,很少带有脓血,无里急后重感. (2)全身症状:一般全身的症状轻微,严重病人有发热,失水,酸中毒,休克等症状,偶可表现为急性上消化道. (3)体征方面:早期或轻病例可无任何体征.查体时可有上腹部或脐周有轻压痛,肠鸣音常明显亢进,一般患者的病程短,数天内可好转自愈. 慢性肠炎泛指肠道的慢性炎症性疾病,其病因可为细菌,霉菌,病毒,原虫等微生物感染,亦可为过敏,变态反应等原因所致.临床表现为长期慢性,或反复发作的腹痛,腹泻及消化不良等症,重者可有粘液便或水样便. 本病可由急性肠炎迁延或反复发作而来,病程多在2个月以上.长期过度疲劳,情绪激动,过度精神紧张,加以营养不良,都可成为慢性肠炎的诱因.也可继发于咀嚼障碍,胃酸缺乏,胃大部切除术后,肠道寄生虫病等疾患. 根据临床腹泻量,次数增多,粪便稀薄,甚至水样便,伴有肠鸣,但无里急后重,营养障碍,结合有反复发作史或有慢性肠炎的病因存在,诊断一般不难. 慢性肠炎的临床表现有: (1)消化道症状:常呈现间断性腹部隐痛,腹胀,腹痛,腹泻为本病主要表现.遇冷,进油腻之物或遇情绪波动,或劳累后尤著.大便次数增加,日行几次或数十余次,肛门下坠,大便不爽.慢性肠炎急性发作时,可见高热,腹部绞痛,恶心呕吐,大便急迫如水或粘冻血便. (2)全身症状:呈慢性消耗症状,面色不华精神不振,少气懒言,四肢乏力,喜温怕冷.如在急性炎症期,除发热外,可见失水,酸中毒或休克表现. (3)体征方面:长期腹部不适或少腹部隐隐作痛,查体可见腹部,脐周或少腹部为主,有轻度压痛,肠鸣音亢进,脱肛.。

5.急性肠胃炎的病例怎么写

病例包括: (一)患者一般情况内容包括姓名、性别、年龄、民族、婚姻状况、出生地、职业、入院日期、记录日期、病史陈述者。

(二)主诉是指促使患者就诊的主要症状(或体征)及持续时间。

(三)现病史是指患者本次疾病的发生、演变、诊疗等方面的详细情况,应当按时间顺序书写。内容包括发病情况、主要症状特点及其发展变化情况、伴随症状、发病后诊疗经过及结果、睡眠、饮食等一般情况的变化,以及与鉴别诊断有关的阳性或阴性资料等。

与本次疾病虽无紧密关系、但仍需治疗的其他疾病情况,可在现病史后另起一段予以记录。

(四)既往史是指患者过去的健康和疾病情况。内容包括既往一般健康状况、疾病史、传染病史、预防接种史、手术外伤史、输血史、药物过敏史等。

(五)个人史,婚育史、女性患者的月经史,家族史。

(六)体格检查应当按照系统循序进行书写。内容包括体温、脉搏、呼吸、血压,一般情况,皮肤、粘膜,全身浅表淋巴结,头部及其器官,颈部,**(胸廓、肺部、心脏、血管),腹部(肝、脾等),直肠肛门,外**,脊柱,四肢,神经系统等。

(七)专科情况应当根据专科需要记录专科特殊情况。

(八)辅助检查指入院前所作的与本次疾病相关的主要检查及其结果。应当写明检查日期,如系在其他医疗机构所作检查,应当写明该机构名称。

(九)初步诊断是指经治医师根据患者入院时情况,综合分析所作出的诊断。如初步诊断为多项时,应当主次分明。

(十)书写入院记录的医师签名。

等。急性肠胃炎都是起因于食物,因此严把食物卫生关是预防此病的关键。搞好饮食、饮水卫生和粪便管理,大力消灭苍蝇,是预防该病的根本措施。冰箱内的食品要生熟分开,进食前要重新烧熟烧透。饭前便后要洗手,蔬菜瓜果生吃前要消毒,外出度假要选择干净卫生的饭店等都是应注意的有效预防措施。

●用醋和大蒜消毒

如果你外出吃饭,为防止可能的危险,你可以向服务员要一碟醋和几瓣蒜,蘸着醋就着大蒜结束这顿饭会给你的健康上一份保险。

●补充液体

如果你不幸被细菌感染,这些细菌刺激你的肠道,并藉由上吐F泻,使你损失许多水分。此时,你需要多喝液体,以防止虚脱。白开水足最佳的补充液,其次是其他透明的液体,例如苹果汁、高汤或清汤。汽水也可以,但是先让气泡散失。赶走气泡的快速方法是用两个杯子将汽水反复地互倒。补充水分时,勿一口气全吞下,以免又引发呕吐。

●补充电解质

呕吐及下痢皆会流失重要的电解质——钾、钠及葡萄糖。可以啜饮电解质饮料,例如口服补液盐来补充。或自己调配,作法如下:将果汁(含钾)与1/2茶匙的蜂蜜或玉米糖浆(含葡萄糖)以及一撮食盐(氯化钠)均匀混合即可。

●避免制酸剂

制酸剂能减少胃酸,但也能减低你的抗菌力。如果服用制酸剂,可能使细菌快速且大量地繁殖。

●勿急于止泻

下痢表示你的体内正试着排出毒素。在某些情况,服用止泻剂可能干扰体内对抗感染的能力。因此,最好顺其自然,让肠内有害的细菌排出体外。如果你觉得有必要服用药物,请先向医师咨询。

●服用抗生素

抗生素主要是帮助消灭细菌,建议一天二次,直到腹泻停止。但使用这些药物前,应先请教医师。

●饮食清淡

通常在下痢或呕吐平息后的数小时到一天内,你便可以开始进食,但需慢慢来,因为受过伤害的胃现在仍虚弱。先从易消化的食物开始。可以吃些麦片、稀粥、布丁、饼干或高汤。避免高纤、辣味、酸性、油腻、多糖、乳品等食物,以免刺激胃。应该如此遵循l—2天,好让胃有时间恢复正常。

●补充必需营养素

①钙加维生素D

每天1500毫克。补充流失的钙质,帮助粪便成形。每天4001U维生素D,帮助钙吸收。

② 消化酶

用餐时服用。富含胰脏酵素,有助于帮助消化。

③ 镁

每天1000毫克。帮助钙吸收,促进pH酸碱平衡。鱼—洋车前子或燕麦麸

睡前服4胶囊。有助粪便成形。

⑤不饱和脂肪酸

用量依产品指示,有助粪便成形。

⑥ 维生素E

每天400—1000IU。保护结肠壁细胞膜。

6.门诊病历怎么写

门诊病历

【要求】

病历封面应将患者的姓名、性别、年龄、籍贯、职业、住址等项填写清楚,年龄不能写“成”。如系新病就诊,应按初诊病历格式书写;如系旧病复诊,则按复诊病历格式书写。初诊患者的病史及体格检查要求比较全面,以便复诊时参考。门诊病历记录应当由接诊医师在患者就诊时完成。

【格式】

1.初诊格式:

*科、*年*月*日

主诉:

现病史

既往史、个人史、家庭史等(要求简要记录与本次发病有关的病史或其他有意义的病史)

体格检查:(主要记录阳性体征及有意义的阴性体征)

实验室检查结果

特殊检查结果

初步诊断

处理与建议:(1)

(2)

医师签名:***

2.复诊格式:

*科、*年*月*日

病史:(1)上次诊治后的情况

(2)上次建议检查的结果

体格检查:(主要记录阳性体征变化和新的阳性体片发现)

实验室检查及其他特殊检查结果

初步诊断:(诊断无改变者,不必再写诊断,诊断有改变者,应再写诊断。)

处理与建议:(1)

(2)

医师签名:***

3.门诊病历封面见附页。

【示例】

初诊示例

内科:1994年3月20日

阵发性咳嗽半月。

半月前受凉后开始咳嗽,呈阵发性,无畏冷发热,无咯血及胸痛,伴有少量的白色黏稠痰。曾服止咳糖浆等3天,效果不好。

既往有10年余慢性咳嗽史,曾诊断为“慢性支气管炎”,不吸烟。否认肺结核病史。

体格检查:BP 128/80mmHg,无呼吸困难,唇不发绀,双肺有散在干性啰音,未闻及湿啰性啰音,心率90次/min,律齐,无杂音,腹平软无压痛,肝脾未触及,双下肢无浮肿。

血常规:Hb120g/L,WBC 11.0*109/L,N 0.8, L0.2。

初步诊断:慢性支气管炎急性发作。

处理:(1)胸片

(2)交沙霉素 0.2 t.i.d*3

(3)复方甘草糖浆 10mL t.i.d*3

医师签名:***

复诊示例

内科:1994年3月25日

经以上处理后咳嗽稍缓解,已不咯痰。

体格检查:一般情况可,双肺未闻及干性、湿啰音。

胸片:双肺纹理增粗,无主质性病变,心影正常。

处理:(1)复方甘草糖浆10Ml t.i.d*3

(2)交沙霉素 0.2 t.i.d*3

医师签名:***

7.一患者腹泻五天

现代生活节奏快,很多朋友常常为了工作而忽视身体,导致各类疾病多发,尤其肠道系统,周围环境的变化都易引起系统紊乱,导致拉肚子,使人身心疲惫。

那么,拉肚子四五天了怎么办呢?1、合理饮食。在连续拉肚子的时候,多半是因为吃了不干净的食物,使身体出现应激反应排外,导致肠道各类分泌物不平衡,引起拉肚子。

应注意饮食的洁净,同时,保持饮食清淡,肉类,油炸类食品含有大量油脂,不利于肠道系统的恢复,患者应避免食用。2、补充水分:拉肚子容易使身体脱水,严重时会引起电解质紊乱,在连续拉肚子三四天后,可通过口服补液盐,补充身体水分,维持电解质平衡,严重脱水可静脉输液,防止身体虚脱。

3、注意保暖。身体受凉是导致腹泻的常见原因之一,应注意做好保暖工作,在睡前可用热水泡脚,有条件的可以用姜熬水擦身泡脚,是祛风御寒的好方法,缓解拉肚子的症状。

4、对症支持治疗。在拉肚子频繁,且症状严重时,需及时就医,听从医嘱,尽快止泻,防止严重脱水损伤身体。

腹泻的现病史怎么写

转载请注明出处育才学习网 » 腹泻的现病史怎么写

知识

子公司向母公司借款申请怎么写

阅读(385)

本文主要为您介绍子公司向母公司借款申请怎么写,内容包括子公司向母公司借款的申请怎么写,子公司如何向母公司借款,子公司如何向母公司借款。借款的分录:借:其他往来-XX公司-1000贷:银行存款-1000点评:会计科目中无“其他往来”科目;此外,独立企

知识

娱乐评论怎么写

阅读(231)

本文主要为您介绍娱乐评论怎么写,内容包括影视评论怎么写,如何写好娱乐杂谈,新闻评论怎么写~~格式。电影,作为一种大众艺术,以其生动的直观性和逼近生活的真实感而易有广泛颀赏性。一部优秀的影片能使人得到美的享受和精神上的陶冶。许多同学

知识

大头笔写怎么去掉

阅读(350)

本文主要为您介绍大头笔写怎么去掉,内容包括如何洗掉大头笔的笔迹,如何清除大头笔字迹,我的衣服上有大头笔写的字,怎样可以洗掉。洗掉大头笔的笔迹:可用洗头液浸透污处,再将白醋加水稀释,用刷子蘸上溶液轻轻擦洗,污垢可除。

知识

个人主要成绩怎么写

阅读(298)

本文主要为您介绍个人主要成绩怎么写,内容包括个人工作成绩怎么写,主要工作成绩怎么写,“主要工作成绩”怎么写。现在我介绍写工作总结的步聚,其它很简单,按下面步聚写工作总结会条理清晰,绩效明确。写工作总结的4个步聚:表述在考核期内你主要

知识

事件专题怎么写

阅读(173)

本文主要为您介绍事件专题怎么写,内容包括事件经过怎么写,如何写事件报告,事件专题纪录片策划应该怎么写分哪些部分。事件发生的具体时间;2、事件发生的地点;3、事件牵扯的人员姓名、性别、单位等个人具体详情;4、事件的发生过程;5、事件导致的

知识

草字头行书怎么写

阅读(201)

本文主要为您介绍草字头行书怎么写,内容包括怎么写行书草字头好看,硬笔行书草字头有几种写法每种都可以吗,书法草字头双十字写法的笔顺应该是如何。这个完全看个人审美,结合行书的风格,开发出属于与自己的风格相符合一种格调,这才是书法家的情

知识

无薪假申请怎么写

阅读(233)

本文主要为您介绍无薪假申请怎么写,内容包括工厂员工有薪假申请书怎样写,公司通知你无薪休假需要写什么样的一个书面通知,带薪年休假申请怎么写。《深圳市员工工资支付条例》(自2004年12月1日起施行,现行有效)第二十八条 非因员工本人过错,用人

知识

日文晓怎么写

阅读(190)

本文主要为您介绍日文晓怎么写,内容包括日文的“晓”怎么写,日文晓怎么写,晓用日语怎么说。1.零 ペイン(佩恩)2.白 こなん(小南)3.朱 うちは イタチ(宇智波 鼬)4.南 ほしがき きさめ(干柿 鬼鲛)5.青 デイダラ(

知识

白头偕老繁体字怎么写

阅读(315)

本文主要为您介绍白头偕老繁体字怎么写,内容包括白头偕老繁体字怎么写,白头偕老的繁体字怎么写,(亲爱的一起去染白发吧`这样我们能白头偕老了)的繁体字怎么写。新婚志喜的繁体字写法:新婚志囍。意思是新婚记下幸福吉祥。一般写在贺礼红包上,向

知识

迎中秋贺国庆怎么写

阅读(181)

本文主要为您介绍迎中秋贺国庆怎么写,内容包括迎中秋贺国庆的文章,急急急迎中秋贺国庆的作文(要2012年的要求:500字),迎中秋庆国庆的作文怎么写/迎中秋庆国庆作文。看九州方圆,普天同庆;江河歌唱,遍地流芳. 社会稳定,人民幸福,改革开放谱新章. 新中

知识

租批怎么写范文

阅读(235)

本文主要为您介绍租批怎么写范文,内容包括租批怎么写,房屋出租租批怎么写,租房租批怎么写。甲方: 乙方: 丙方: 甲乙双方经友好协商,就店铺转让达成下列协议,并共同遵守: 第一条 甲方于2004年8月31日前将位于东圃路36号

知识

过氧根怎么写

阅读(379)

本文主要为您介绍过氧根怎么写,内容包括过氧根离子怎么写,过氧根离子怎么写具体说性质,超氧根离子,过氧根离子是什么。O2-主要是氧化性。有时也显还原性,被氧化为氧气。至于酸碱性,根据酸碱质子理论,肯定是碱性。扩展过氧根是两个氧原子以共价

知识

美德之星怎么写

阅读(765)

本文主要为您介绍美德之星怎么写,内容包括小学生获得美德之星获奖感言怎么写,文明美德之星主要事迹的写法,获得了美德之星该写怎样的感言之类的40到60字,麻烦不要在网上。例如: 301班*** ***,*,2005年2月出生,现在金庭学校301班学习,担任班级的

知识

催签信怎么写

阅读(154)

本文主要为您介绍催签信怎么写,内容包括催签信怎么写,法签法签:催签信怎么写,偶7号交递签的,刚好15,澳洲签证怎样写催签信,催签信有用吗,我想写封催签信,请问应该怎么写啊比利时访友。给你参考下我的,写给法国签证中心的,签证中心第二天回复说

知识

晕厥现病史怎么写

阅读(293)

本文主要为您介绍晕厥现病史怎么写,内容包括现病史怎么写,描写晕厥的句子,主诉:心累、头昏10+天现病史怎么写。现病史(history of present illness)是记述患者病后的全过程,即发生、发展、演变和诊治经过。 可按以下内容和程序

知识

中风现病史怎么写

阅读(198)

本文主要为您介绍中风现病史怎么写,内容包括现病史怎么写,现病史病例该怎么写,现病史怎么写。现病史(history of present illness)是记述患者病后的全过程,即发生、发展、演变和诊治经过。 可按以下内容和程序

知识

心肌梗死的病史怎么写

阅读(402)

本文主要为您介绍心肌梗死的病史怎么写,内容包括您好我有心肌梗死的病史,怎么办,病例书写诊断心肌梗死诊断时一定要写心功能吗该是怎样的格式啊,ST段抬高心肌梗死的病史是怎样。梗死先兆:约三分之一以上在急性发作前,原有心绞痛发作突然转为

知识

腹泻主诉怎么写

阅读(585)

本文主要为您介绍腹泻主诉怎么写,内容包括拉肚子主诉怎么写啊,腹泻病例怎么写一般输液配方是什么,大人拉肚子写病历怎么写。门诊病历概要:患者n日前受凉后(或进食生冷后)出现腹痛腹泻,n次/天,大便呈?样,泄后痛减(或有里急后重),尿量明显减少(或尿少不

知识

腹痛现病史怎么写

阅读(829)

本文主要为您介绍腹痛现病史怎么写,内容包括肚子疼门诊病历怎么写,现病史怎么写,李女士腹痛两天入院,请围绕腹痛现病史写出要问病人哪些问题。现病史(history of present illness)是记述患者病后的全过程,即发生、发展、演变和诊治经过。 可按

知识

病历的现病史怎么写

阅读(433)

本文主要为您介绍病历的现病史怎么写,内容包括大病历的现病史要怎么写,病历那个主诉和现病史是写啥的,怎样写好病历的主诉跟现病史。现病史是病史中的主体部分。围绕主诉,按症状出现的先后,详细记录从起病到就诊时疾病的发生、发展及其变化的

知识

病历现病史怎么写

阅读(589)

本文主要为您介绍病历现病史怎么写,内容包括大病历的现病史要怎么写,病历那个主诉和现病史是写啥的,现病史主要书写什么。现病史是病史中的主体部分。围绕主诉,按症状出现的先后,详细记录从起病到就诊时疾病的发生、发展及其变化的经过和诊疗

知识

口腔现病史怎么写

阅读(592)

本文主要为您介绍口腔现病史怎么写,内容包括口腔门诊病历书写范文,牙病病例怎么写,常见口腔疾病的病历书写。最低0.27元开通文库会员,查看完整内容> 原发布者:带着月亮出征 鉴别诊断:1,早期牙周炎,有牙周袋,牙槽骨吸收;2,血液病,应与全身

[/e:loop]