1.合作医疗外伤证明书如何填
意外伤害所发生的住院费用一般农合医保是不予报销的。
但有的地区是可以报销的,如果你们那儿可以报销,给你个范本: 新型农村合作医疗住院病人报销医药费用证明书 (供意外伤害等申请医疗救助时专用) 患者姓名 ,性别 ,年龄 岁 身份证号 住址: 乡(镇) 村 村民组。 住院医院: ,诊断疾病名称 住院总费用 元,其中,经审查,符合本县新型农村合作医疗报 销规定的费用 元,减去门槛费 元, 按 %比例补偿,实际补偿金额 元, 特此证明。
注:不符合合作医疗报销规定的项目名称及费用说明如下: 项目名称: 金额 元 项目名称: 金额 元 项目名称: 金额 元 项目名称: 金额 元 合作医疗管理办公室(章) 年 月 日。
2.新农合外伤原因怎么写能报销
新农合报销和外伤术后须携带相关手续:
1、报销时需携带
(1)出院诊断书
(2)医药费汇总清单
(3)医药费收据(以上均需原件并盖章)
(4)病历复印件(盖章)
(5)患者本人二代身份证原件
(6)生小孩的要提供准生证,新生儿发生费用的要提供新生儿户口本
(7)报销时本人不能带来的,除提供患者二代身份证原件外,代办人必须提供其二代身份证原件
(8)有关转诊或报销中涉及的其他一些报销所需证明材料原件。
2、外伤术后报销手续(仅限首次治疗保险公司补偿后,后续治疗在新农合报销的)
(1)住院手续(费用清单、诊断书、病历、票据、查房单)
(2)村委会或街道开具的受伤证明(时间、地点、原因)
(3)两个知情证明人的身份证复印件,并在复印件上写上患者的受伤原因,签名、画押、留电话。
携带以上手续到榆树市新农合管理中心3号窗口审核。
3.外伤医保怎么报,报多少
你好,
摔倒是属于外伤,如果是因为自身原因摔倒,没有其它责任人,填写外伤报销承诺书,写明外伤经过就可以报销的。
如果医生为难你,你可以找医院的医务处进行投诉。
报销分农村居民和城镇职工:
1、居民报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。
2、社保:城镇职工,在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为659元,报销比例为50%上限为2000元;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。
3、异地报销的,报销需要回老家(参保地),报销比例在35-65%,根据医院级别而比例不同。
4.外伤住院社保局报销需要出局的非工伤和第三方责任的证明如何写
社会医疗保险报销是在出院或者转院之后报销。
住院及特殊病种门诊治疗的结算程序:
定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据;
医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用;
经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记帐,即时结算。
急诊结算程序:参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗,发生的医疗费用,先由个人或单位垫付,急诊抢救终结后,凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。
异地安置人员结算程序:
异地安置异地工作人员由其所在单位为其指定1-2所居住地定点医疗机构,并报医疗保险经办机构备案;
异地安置异地工作人员患病在居住地定点医疗机构就诊所发生的医疗费用,由本人或所在单位先行垫付,治疗结束后,由所在单位持参保人员医疗证及病历、有效费用票据、复式处方、住院费用清单等在规定日期到社会医疗保险经办机构进行结算。
转诊转院结算:
参保人员因定点医疗机构条件所限或因专科疾病转往其它医疗机构诊断治疗的,需填写转诊转院审批表。由经治医师提出转诊转院理由,科主任提出转诊转院意见,医疗机构医保办审核,分管院长签字,报市医保中心审批后,方可转院;
转诊转院原则上先市内后市外、先省内后省外。市内转诊转院规定在定点医疗机构间进行。市外转诊转院须由本市三级以上定点医疗机构提出;
参保人员转诊转院后发生的医疗费用,由个人或单位先用现金垫付,医疗终结后,由参保人或其代理人持转诊转院审批表、病历证书、处方及有效单据,到医保经办机构报销属于统筹基金支付范围的住院费用 。
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