育才学习网1.病人体格检查怎么写
？ 临床神经系统体格检查是在系统内科体检的基础上进行的，要求检查者做到以下四点：
- 1、认真仔细，取得病人的充分合作。
- 2、依次自头部颅神经-上肢-胸-腹-下肢-站立- 步态进行检查。
- 3、对危重病人，根据病情作必要检查后立即抢救。
- 4、详细记录：精神状态、颅神经检查、运动、反射、感 觉、病理征、小脑体征。
意识状态
清醒：对外界有正常的反应，对周围环境有良好的定向力， 对 事物有正确的判断力。
嗜睡：一种病理的睡眠状态，能被轻刺激或言语唤醒，醒后能回答问题并能配合体检，但刺激停止后，又复入睡。
昏睡：需强刺激或高声呼唤才能唤醒，醒后能作简单、模糊的回答刺激停止后又进入昏睡。
昏迷：
- 浅：对疼痛刺激尚有反应，眼球有浮动，角膜、瞳孔、吞咽咳嗽反射存在。
- 深：对任何强烈刺激均无反应，眼球固定，反射消失，生命中枢机能也减低。
谵妄：意识水平下降，精神状态更不正常，不能与周围环境建立正确的接触关系，定向力丧失，有错觉幻觉，常躁动不安。
记忆思维情感智能
精神状态：
- 有无感情淡漠，沉默欣快，兴奋躁动，情绪不稳，幻觉、错觉，妄想，抑郁，焦虑.
记忆力：
- 包括远事记忆、近事记忆、即刻记忆（树、钟、车）
定向力：
- 包括对时间定向、对地点定向、对人物定向
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