1.眼睑痉挛中医是怎么辩证的
眼睑痉挛,是以不自主眨眼、闭眼为特征的神经系统的一种功能性或器质性疾病,中医认为眼睑痉挛是风邪侵袭、气血不和、经络失调、肝肾不足、肝脾亏损等因素所致。
单纯单眼眼睑痉挛是由眼轮匝肌不自主收缩引起的,也可由面神经疾病引起眼睑抽动,双眼眼睑痉挛多有基底神经节病变引起。对单纯眼皮跳的人来说,多见的原因是用眼过度或劳累、精神过度紧张等。此外,眼睛屈光不正、近视、远视或散光、眼内异物、倒睫、结膜炎、角膜炎等也可导致眼皮跳。
绝大多数因眼肌疲劳、精神紧张等导致的眼皮跳动,属于生理性眼皮跳,只要通过放松压力、适当休息就能得到恢复。如果因屈光不正出现眼皮跳动,通常进行视力矫正就可以得到缓解。
心脾血虚者可见面色萎黄,心悸怔忡,头晕失眠,舌淡苔白脉虚,治以补养心脾的归脾汤:黄芪20克,党参、白芍、白术、茯苓、当归、龙眼肉各10克,远志、僵蚕、全蝎各6克,或口服归脾丸。
血虚生风者可见面色少华头晕目眩,舌淡脉细,治以养血熄风的四物汤加味:熟地、当归、白芍、川芎、天麻、钩藤、石决明、僵蚕各10克,全蝎6克。
阴虚风动者可见腰膝酸软,头晕耳鸣,眼目干涩,虚烦失眠,舌红少苔脉细数,三甲复脉汤:牡蛎30克,龟板、鳖甲、生地、阿胶、白芍各10克,僵蚕、全蝎各6克。
风痰阻络者可见头晕目眩,苔腻脉滑,半夏白术天麻汤加味:半夏、白术、天麻各10克,陈皮、僵蚕、全蝎、羌活、防风各6克。
针灸治疗本病具有很好的效果,可取穴睛明、攒竹、丝竹空、承泣、四白、风池、地仓、颊车、足三里、昆仑等穴,用平补平泻法。胞睑周围按摩或用梅花针叩刺振跳周围穴位。穴位注射复方樟柳碱或维生素B1、维生素B12。此外,平时可配合自行眼部热敷。
2.眼睑痉挛的症状表现
一、原发性眼睑痉挛:是由于眼轮匝肌痉挛性收缩引起的眼睑不随意闭合,常为双侧病变,呈进行性进展。2/3为女性,多在60岁以上发病。其病因不明。痉挛的频率和时间不等,轻者眼轮匝肌阵发性、频繁的小抽搐,不影响睁眼;重症者抽搐明显,以致睁眼困难、影响视物,引起功能性失明。大多数患者的症状在3-5年内稳定。1/3的患者有相关的运动异常,如:Meige综合征、原发性震颤或帕金森病。诊断时应除外角结膜炎、倒睫和睑缘炎引起的继发性眼睑痉挛。
对本病的药物物理治疗包括:氯硝安定、安坦等,针灸、经皮的面神经热解术等,但均收效甚微。手术治疗包括:眼轮匝肌、眉肌的肌肉切除术联合眉成形术及上睑提肌加固术、面神经选择性抽出术联合肌肉剥离术,但这些方法效果不理想,前者副作用有:前额麻木、眼睑水肿、后者可有严重的面神经麻痹并发症,表现为眉下垂、兔眼、角膜暴露、睑外翻。50%的患者术后复发。
二、半侧面肌痉挛:是累及单侧的病变,面肌周期性的强直性收缩。痉挛通常从眼轮匝肌开始,逐渐扩展到面积的其他部分,无论睡眠或清醒时均可发作。常起自中年,女性多见。可伴有单侧面肌无力。病因常为第七脑神经根在小脑桥脑角被血管结构或肿瘤压迫。血管病变占90%,小于1%的病例是由于后颅凹肿瘤。药物治疗包括卡马西平、安定、苯妥英钠等,以及生物反馈法,手术治疗包括肌肉切除术。选择性面神经切除术。但可产生听力丧失、中耳炎、脑脊液漏等并发症。
3.眼睑痉挛
这眼皮跳,可能是用眼过度,当用眼过度,身体不适,眼部肌肉会不由自主地抽动,就会引起“眼跳”.这种抽动往往是由于局部支配眼部肌肉的神经纤维紧张性增高引起的.这种原因引起的“眼跳”常常是偶发性的,一天一次或两三次,每次几下,持续一秒到两秒钟.一般不需要用药,适当休息之后,症状就会减轻或消失.(2)眼部炎症.有时,除眼跳之外,可伴有眼睛磨,眼睛红等症状.这是由于眼部炎症,如结膜炎,砂眼等引起的.用利福平滴眼液,氧氟沙星等药物治疗后,症状就会消失.(3)支配眼部肌肉的神经纤维受到炎症刺激或压迫.这种情况比较少见,这时,每次眼跳会持续几秒钟,病情有阶段性加重趋势,反复发作,或紧张时容易诱发.需要先检查检查.。
4.眼睑痉挛
前年用眼过度,一天早上起来就发现左眼皮明显的可以看到跳啊跳的。自己可以感觉的视线也有点受影响。公司的同事都来问怎么啦。
去了耳鼻喉科医院专家门诊3次,其中包括眼睑痉挛专科门诊2次,分别服用了维他命,神经放松的药,没有疗效。因为我有过敏史,医生说不能用肉毒杆菌做尝试。建议开脑,加个什么铁皮阻断神经就好了。
果断换医院,去了曙光医院专家门诊针灸。针灸的时候,眼皮终于不跳了会。但,拔掉针没多久就继续跳啊跳了。因为,离家远,也因为曙光的这个医生说我这病是面瘫,后来就换了龙华医院专家门诊,一次开的针灸是3次。第一,第二次,没太大的感觉。第三次,明显感到在左脸中部的那个针(左眼下方,就是做眼保健操的那个地方)有酸的感觉。那次后,不跳的时间慢慢比跳的时间久,然后过了大概2周终于好了。期间,狂喝菊花茶。一共也没花多少钱。
希望可以帮到你。
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