病史采集到底怎么写

1.病史采集怎么写

我们只需要按照模板形式来写就可以了,不需要,也不可能写成大病历(考试时间有限,而且这个是病史采集,考的是基本思路,不是具体实施),总体而言不难,按照这个往上套就可以(你是考临床专业的吧,呵呵,这个是临床专业的模板,如果不是临床专业,请无视):

一、现病史:包括以下5部分

1、根据主诉及相关鉴别询问

1)、病因、诱因

2)、主要症状的特点

3)、伴随症状

4)、全身状态:即发病后一般状态 (发病以来,饮食睡眠,大小便及体重变化情况)

2、诊疗经过

1)、是否到医院看过?曾做过哪些检查?

2)、做过哪些治疗,治疗效果如何?

二、既往史(相关病史)

1、相关病史:既往有无吸烟饮酒,类似发作及家族史等

2、药物过敏史、手术史(一定要提及,每年的的评分标准都有此项)

三、问诊中一定要条理性强,想好了再写,不要过后再乱加,因此失分

四、围绕主述来询问

2.执业医师技能考试第一站病史采集,答题到底应该怎么写

给你1份考官手册的病史采集原题吧,你就一切明白了

男孩,2岁,发热1天,惊厥1次急诊入院。

1.根据主诉及相关鉴别询问

(1)发病诱因:有无接触其他发热病人,有无外伤.

(2)发热程度,体温升高及变化情况,有无寒战.

(3)惊厥发作时有无意识障碍,大小便失禁,口周发青,肢体抽动部位

和抽动次数,持续时间

(4)发热与惊厥的关系,发热多久后出现惊厥当时体温度数,发作后精神意识状态

(5)伴随症状:有无咽痛,咳嗽,流涕,有无头痛,呕吐.

(6)发病以来饮食,睡眠及大小便情况

2诊疗经过

(1)是否到医院就诊做过检查:血常规

(2)治疗情况:用过哪些药物(是否用过退热及止惊药物),疗效如何.

二其他相关病史

1出生时有无窒息,生长发育情况,喂养情况

2有无药物过敏史,预防接种史

3与该病有关的其他病史,既往有无发热惊厥史,有无发热惊厥家族史.

3.病史采集要怎么写才是正规的 啊,,,,,,是按住院病例的格式,

一、现病史:包括以下5部分

1、根据主诉及相关鉴别询问

1)、病因、诱因

2)、主要症状的特点

3)、伴随症状

4)、全身状态:即发病后一般状态 (发病以来,饮食睡眠,大小便及体重变化情况)

2、诊疗经过

1)、是否到医院看过?曾做过哪些检查?2)、做过哪些治疗,治疗效果如何?

二、既往史(相关病史)

1、相关病史:既往有无吸烟饮酒,类似发作及家族史等

2、药物过敏史、手术史(一定要提及,每年的的评分标准都有此项)

三、问诊中一定要条理性强,想好了再写,不要过后再乱加,因此失分

四、围绕主述来询问

单靠一个主诉是不能作出诊断的,但还是有倾向性的,如:24岁 女 发热 咳血 结核的可能性较大,而45岁 男 发热 咳血 则考虑为肺癌,两者采集的倾向则有所区别,这些还是要靠知识积累的。总之,采集时如按照上面的方式,大部分分值已到手。需要说明的是,诊断结果正确与否不作为评分的依据。只要采集的项目和内容不缺即可。

4.执业医师考试病史采集该怎么写

你好,医师实践技能考试病史采集答题公式如下:

一、现病史(10分)

1.根据主诉级相关鉴别询问——8分

(1)病因、诱因(受凉、饮食、药物、外伤、情志、劳累等)——2分

(2)主要症状的特点(程度、类型、症状、次数、缓急、颜色医|学教育网搜集整理、部位、量、时间)——3分

(3)伴随症状(其他23种症状)——2分

(4)全身症状,即发病后一般状态:饮食、睡眠、二便、体重、精神状态——1分

2.诊疗经过——2分

(1)是否到其他医院就诊过,做过哪些检查——1分

(2)治疗用药情况,疗效如何?——1分

二、既往史(3分)

(1)药物过敏史、手术史、传染病接触史——1分

(2)相关病史(本系统相关疾病和并发症)——2分,另:考官印象分——2分

病史采集答题注意事项:

1.答题时间紧张,合理分配时间。

2.严格按照格式答题:标题、序号、竖排。

3.字迹工整。

4.诊断不纳入评分,但不能出格(如呼吸系统症状诊断为泌尿系统疾病),是否考官会扣印象分。

更多相关医考资讯,可搜索“新阳光教育执业医师考试网",上面都有各地区的资讯。

您好,谢谢,请采纳等!

5.“病史采集”究竟该怎么答题

请问实践技能考试的“是按照答题模版样式答题吗?一、现病史:包括以下5部分? ? 1、根据主诉及相关鉴别询问1)、病因、诱因?2)、主要症状的特点 3)、伴随症状? 4)、全身状态:即发病后一般状态(发病以来,饮食睡眠,大小便及体重变化情况)? 2、诊疗经过1)、是否到医院看过?曾做过哪些检查?2)、做过哪些治疗,治疗效果如何? 二、既往史(相关病史)? 1、相关病史:既往有无吸烟饮酒,类似发作及家族史等? ? 2、药物过敏史、手术史 这种答题模式是正确的 查看原帖>>。

6.病史采集需要采集哪些方面的内容

病史采集的内容有:

(一) 现病史

1. 根据主诉及相关鉴别问诊 内容包括:

(1)发病可能的病因和诱因。

(2)根据主诉症状进行纵向询问。

(3)有助于鉴别诊断的横向问诊,及伴随症状询问。

(4)现病史五项,即发病以来饮食,睡眠,大便,小便和体重变化情况,

2. 诊疗经过

(1)是否到医院就诊?做过哪些检查?应询问到医院做过的检查项目和可能的检查结果。

(2)治疗和用药情况,疗效如何?应具体询问治疗的方法和药物,有无疗效?

(二)相关病史

1. 有无药物过敏史。

2. 与该病相关的其他病史 包括相关的既往患病史,相关的个人史和家族史,女性必要时询问月经史,婚育史等。

7.病史采集与病例分析怎么写

是执业医师的笔试考试吗?按照病例格式写就行。

一、现病史:包括以下5部分

1、根据主诉及相关鉴别询问

1)、病因、诱因

2)、主要症状的特点

3)、伴随症状

4)、全身状态:即发病后一般状态 (发病以来,饮食睡眠,大小便及体重变化情况)

2、诊疗经过

1)、是否到医院看过?曾做过哪些检查?

2)、做过哪些治疗,治疗效果如何?

二、既往史(相关病史)

1、相关病史:既往有无吸烟饮酒,类似发作及家族史等

2、药物过敏史、手术史(一定要提及,每年的的评分标准都有此项)

三、问诊中一定要条理性强,想好了再写,不要过后再乱加,因此失分

四、围绕主述来询问

8.病史采集与病例分析怎么写

是执业医师的笔试考试吗?按照病例格式写就行。

一、现病史:包括以下5部分

1、根据主诉及相关鉴别询问

1)、病因、诱因

2)、主要症状的特点

3)、伴随症状

4)、全身状态:即发病后一般状态 (发病以来,饮食睡眠,大小便及体重变化情况)

2、诊疗经过

1)、是否到医院看过?曾做过哪些检查?

2)、做过哪些治疗,治疗效果如何?

二、既往史(相关病史)

1、相关病史:既往有无吸烟饮酒,类似发作及家族史等

2、药物过敏史、手术史(一定要提及,每年的的评分标准都有此项)

三、问诊中一定要条理性强,想好了再写,不要过后再乱加,因此失分

四、围绕主述来询问

病史采集到底怎么写

转载请注明出处育才学习网 » 病史采集到底怎么写

知识

冰痕的连笔字怎么写

阅读(217)

本文主要为您介绍冰痕的连笔字怎么写,内容包括冰痕的连笔字怎么写好看,好听个性网名繁体的紫幻冰痕怎么写再给我几个好听的网名爱问知识,用一XXX丶冰痕来取一个飞车的名字要配冰痕两个字(XXX的字问。繁体:橴抝栤痕 ヤo独特之蕞oοΟ ヤo拾囿

知识

被动英文怎么写

阅读(233)

本文主要为您介绍被动英文怎么写,内容包括被动英文单词怎么拼写,被动英文怎么写,英语主动语态变被动语态例句。主动句:My father wrote the book.我父亲写了这本书。被动句:The book was written by my

知识

ducks单数怎么写

阅读(227)

本文主要为您介绍ducks单数怎么写,内容包括按要求写单词1.ducks(单数)2.sheep(复数),按要求写单词1.ducks(单数)2.sheep(复数),一鸭子的英语的复数形式怎么写。鸭子英文:duckduck[英][dʌk][美][dʌk]n.鸭子,野鸭; 鸭肉; (表示友好的称呼)乖乖; (板球)零分; v

知识

absd的后面小写怎么写

阅读(210)

本文主要为您介绍absd的后面小写怎么写,内容包括26个字母,小写的怎么写的,数字170100的大写怎么写,ABCD小写怎么写。请看下面10万正规小写是:100000如果是人民币,请看下面10万正规小写是:¥100000.00元如果是人民币,请看下面10万正规大写

知识

在校园集体观念怎么写

阅读(302)

本文主要为您介绍在校园集体观念怎么写,内容包括集体观念的作文该怎么写小学生的要六百字急急急,如何培养学生的集体观念,如何加强集体观念。我为班级添光彩 我们身处一个班集体,每一个同学都是班里的一分子。每个人都应该为班级的成长出一

知识

在海滩用英语怎么写

阅读(286)

本文主要为您介绍在海滩用英语怎么写,内容包括海滩用英语怎么写,在海滩、在海滩上用英语怎么写,沙滩用英语怎么写。大海的英文翻译是sea,sea的音标是英 [si:]或美 [si:],sea作为名词使用。sea英 [si:] 美 [si:] n.海;

知识

应聘助教简历怎么写

阅读(210)

本文主要为您介绍应聘助教简历怎么写,内容包括我想应聘当助教,跪求精彩个人简历模板,面试助教兼职简历要写什么才好,应聘新东方英语助教简历怎么写自我介绍。看看我这个简历可否参考一下 :: 有没问题?? 自我评价 事业心上进心很强,掌握了很多的

知识

产字的书法怎么写

阅读(246)

本文主要为您介绍产字的书法怎么写,内容包括产字繁体字怎么写,"的"字行书怎么写,博字的书法怎么写。“的”字行书:

知识

夹竹桃花程式怎么写

阅读(581)

本文主要为您介绍夹竹桃花程式怎么写,内容包括花程式怎么写,三色堇的花程式怎么写,木槿的花程式怎么写。白兰花是木兰科的。木兰科的花程式是:*P6-15,A∞,G∞所以木兰科植物的花程式都2113是这样,所以*P6-15,A∞,G∞也是白兰

知识

计时器的英文怎么写的

阅读(276)

本文主要为您介绍计时器的英文怎么写的,内容包括钟表的英文怎么写,秒表计时器英语怎么写,计时的单词怎么写。钟表:Clocks and watches例句:石英钟表走时非常准,年误差仅为一两分钟。Quartz timepieces are ve

知识

锦字藏文怎么写

阅读(526)

本文主要为您介绍锦字藏文怎么写,内容包括吉祥如意藏文怎么写,藏文怎么写,吉祥如意的藏文怎么写。藏文翻译:扎西德勒。二、藏文音标:[ʈáɕiʔ dèleʔ]

知识

刘心怡篆书怎么写

阅读(239)

本文主要为您介绍刘心怡篆书怎么写,内容包括徐微强的小篆书写法,王字用篆书怎么写,薛平二字的篆书怎么写。【徐微强】的【方正小篆体】写法

知识

没字的硬笔草书怎么写

阅读(228)

本文主要为您介绍没字的硬笔草书怎么写,内容包括硬笔“无”字草书怎么写,硬笔“无”字草书怎么写,”无”字的繁体用草书是怎么书写的。“无”的繁体字的草书写法如上图无,有两个读音mó;wú。无:读wú〈名〉(会意。据甲骨文字形,象一个人持把在

知识

撕的繁体字怎么写的

阅读(229)

本文主要为您介绍撕的繁体字怎么写的,内容包括请问撕心裂肺的繁体字怎么写,口的繁体字怎么写,QQ网名《撕心裂肺》用繁体字怎么写。口的繁体字怎么写 ( 口 | 口 ) 口的QQ繁体字是什么 ( 囗 | 口 ) 口的拼音/口的音标 kǒu 口的意思→口是什么意

知识

慢支炎现病史怎么写

阅读(205)

本文主要为您介绍慢支炎现病史怎么写,内容包括急性支气管炎现病史怎么写,急性支气管炎现病史怎么写,急性支气管炎现病史怎么写。急性扁桃体炎的主要致病菌是链球菌,症状常是急性发热、咽痛明显,吞咽时疼痛加重并可放射至耳部。检查可见咽部充

知识

中考报名考生信息采集表怎么写

阅读(639)

本文主要为您介绍中考报名考生信息采集表怎么写,内容包括梅州市2020年中考考生基本信息采集登记表怎么填,急怎么填中考考生报名信息表,中等学校招生考试考生报名信息采集表户籍所在地如何填写户籍所在县。中考报名填写如下:1. 户口性质:根据

知识

儿童入学信息采集没有房产证怎么写

阅读(253)

本文主要为您介绍儿童入学信息采集没有房产证怎么写,内容包括幼升小信息采集表里房产类型一栏没有房产房一项怎么填,孩子上学信息采集房产购买时间怎么写,房产证没下来,怎么填李沧区小学报名网上信息采集。《学生基本信息表》指标解释及填

知识

头部外伤现病史怎么写

阅读(326)

本文主要为您介绍头部外伤现病史怎么写,内容包括单纯的头部外伤伤口'医院病历写的伤口长度对伤情鉴定影响大吗病历,手伤病历怎样写,外伤换药的病例怎么写。①发现受伤者,应尽快检查头部有无外伤,是否处于危险状态。最重要的是不要随便移

知识

刺伤现病史怎么写

阅读(220)

本文主要为您介绍刺伤现病史怎么写,内容包括手伤病历怎样写,现病史怎么写,这个病人的现病史要怎么写包括哪些内容。现病史(history of present illness)是记述患者病后的全过程,即发生、发展、演变和诊治经过。 可按以下内容和程序

知识

主诉呕吐现病史怎么写

阅读(2705)

本文主要为您介绍主诉呕吐现病史怎么写,内容包括病历那个主诉和现病史是写啥的,慢性胃肠炎主诉及现病史咋写,现病史病例该怎么写。急性肠炎是夏秋季的常见病,多发病.多由细菌及病毒等微生物感染所致,其表现主要为腹痛,腹泻,恶心,呕吐,发热等,严重

知识

尿少现病史怎么写

阅读(222)

本文主要为您介绍尿少现病史怎么写,内容包括尿少是一种病,现病史怎么描述请帮忙举个例,谢谢,尿少怎么。患者; 某某 。病历号; 2003273026女性,35岁,主诉:停经36天,腰酸,时有小腹隐胀基本情况:患者平素月经规则,15岁初潮,

知识

入院记录现病史怎么写

阅读(2233)

本文主要为您介绍入院记录现病史怎么写,内容包括住院病历包括哪些内容,入院记录应当如何书写,住院病历书写的范文,病史记录需要填写哪些内容。住院病历内容包括住院病案首页、住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、

[/e:loop]