患者，男，23岁，于2002年2月22日下午4时在工作中不慎被汽油烧伤，伤后即来我院，诊断为xx，在急诊手术室行xx术后，于18:00由平车推入我病房。患者神志清楚，入病房后给予持续床旁心电监护及氧气吸入xL/min。呼吸道通畅，无声音嘶哑及憋气主诉。患者自带静脉通路一条，位于xx，静点通畅，遵医嘱继续输入自带的xx约200ml。留置尿管通畅，倒残余尿xxml，给予更换抗返流尿袋。观患者创面主要位于xx，外辅料包扎完好，渗出较多。
这是入院的，平时的就更好写了。我师傅教我就是从头写到尾。胃管、呼吸道、静点、引流、尿管、全身创面情况、特殊情况（如发烧）
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