育才学习网1.门诊病历诊断书怎么写
(2)初诊病人病历中应含“五有一签名
”（主诉、病史、体检、初步诊断、处理意见和医师签名）。其中：①病史应包括现病史、既征史、以及与疾病有关的个人史，婚姻、月经、生育史，家族史等
②体检应记录主要阳性体和有鉴别诊断意义的阴性体征。③初步确定的或可能性最大的疾病诊断名称分行列出，尽量避免用“待查”、“待诊“等字样。④处理意见应分行列举所用药物及特种治疗方法，进一步检查的项目，生活注意事项，休息方法及期限；必要时记录预约门诊日期及随访要求等。
(3)复诊病人应重点记述前次就诊后各项诊疗结果和病情演变情况；体检时可有所侧重，对上次的阳性发现应重复检查，并注意新发现的体征；补充必要的辅助检查及特殊检查。三次不能确诊的患者，接诊医师应请上级医师诊视。与上次不同的疾病，一律按初诊病人书写门诊病历。
(4)每次就诊均应填写就诊日期，急诊病员应加填具体时间。
(5)请求其他科会诊时，应将请求会诊目的、要求及本科初步意见在病历上填清楚，并由本院高年资医师签名。
(6)被邀请的会诊医师（本院高年资医师）应在请示会诊病历上填写检查所见、诊断和处理意见。
(7)门诊病人需要住院检查和治疗时，由医师填写住院证。
(8)门诊医师对转诊的病员应负责填写病历摘要。
2.请问无精神病史证明怎么写
回复一：
证 明
兹证明XXx本人无精神病史，经核查，其家族成员亦无精神病史。
特此证明
XXX村委会（居委会）
X年X月X日
说明：具体内容如何写，得看这证明是干什么用的，以满足要求为宗旨。（实际上居委会、村委会是无权开的）。按相关规定，涉及到单位招聘需要提供的相关证明，包括个人精神病史、用工担保等证明，社区居委会均无权利开具。但有的地方有这个证明也就可以了。
回复二：
1、精神病的鉴定是专业性的，只有具备鉴定资格的医疗机构才有此权利。
2、凡单位要求开具有关医疗鉴定方面的鉴定证明的，包括无精神病史，都要到正规医院开具。
3、具体如何操作，相信院方会告诉你的，如果你的所在地没有专门的精神病专科医院。那就到县级以上医院的精神科开具相关证明。无非是带本人单位、街道或公证处等处介绍信，介绍信中要说明开诊断证明书之目的：挂号就诊，病历上注明持有介绍信及诊断证明书目的，开诊断证明书。