汕头第二附属医院的病例怎么写

1.医生病例怎么写

你们知道作为一个医生一天要些多少字吗?你们知道一个医生一天要有多少事做吗?我当医生得时候就有上完了晚班没睡觉然后写病历到中午12点。

每天这样的强度,你写个好字看看? 现在的医疗书写已经规范了,是都要求写楷书,但是长期要写这么多东西,几个人的字会好了。 一个哪怕是只住一天院的病人我们要写的东西都有七八页之多,还不包括做的检查的书写和护理记录。

去看看病人的病历吧,你就会知道我们写了多少东西。写得快不是错吧?医生是人,不是什么怪物,他们也要休息。

至于楼上说的情况是有,有的医院是用一些奇怪的符号,但那是少数。 你到三甲医院去看看,有谁找到用代号写处方的,我送500分。

至于病历和处方上的英文和拉丁文,那是可以写的。 再说了,别的行业都可以保护知识产权,为什么医生不可以,我们花了5-10年的时间学或总结到了一个治疗方法,别人拿了处方去就可以到外面吹牛了,我们什么感觉?要知道我们现在的挂号费只有几块钱,这叫尊重知识经济? 现在的医院的药品收入占到医院总收入的60%以上,在这种情况下医院还很少有赢利得。

为什么?现在的挂号费只有几块钱,护理费每天也只有几块钱,你叫医院不卖药为生?那就学学外资医院,挂号费一百多,护理费每天三百多,这下大家就都满意了?病人希望自己的钱花在“自己身上”,也就是说,用药在自己身上的就觉得值得,病人也希望这样。病人不愿意检查,认为检查只是为医院捞收入,其实检查详细了,治疗的费用可以降到最低。

而且,我认为把处方写得很清楚,公开的话,有很多中国人就会经验地认为以后得了类似的病就可以用相同的药,外面那么多的药店正等着呢。最后吃亏的还是病人。

说不定就陪上一条性命了。 处方是要公开,但是字看不懂不能怪到医生,大家都需要理解,理解了对大家都有好处。

不理解的的话医生大不了受点气,患者倒是有可能陪掉健康的了。 现在处方已经公开,医药已经分开,药品已经降价,医院已经不能靠卖药为生了。

病人的处境会好吗?我告诉大家,病人花的钱一点没少,还多了。为什么?药品的价格是降了,但是你如果用剂量去计算的话涨了很多。

吃亏的是消费者,是医院,在一旁偷着乐得只有那些药厂了。 拜托拜托,大家理解理解,不要听到媒体说风就是雨了。

2.外科病例怎么写,我要详细具体的解答

病例摘要:

男性,50岁,主因间歇发作性腹痛,黄疸,发热 3个月而入院

患者3个月前无明显诱因,餐后突然上腹痛,向后背、双肩部放射,较剧烈,伴发烧38℃左右,次日发现巩膜、皮肤黄染,于当地医院应用抗生素及利胆药物后,症状缓解。随后2个月又有类似发作2次,仍行消炎,利胆、保肝治疗,症状减轻。为求进一步明确诊断和治疗来我院。半年前因“慢性胆囊炎、胆囊结石”行胆囊切除术。

无烟酒嗜好,无肝炎、结核病史

查体:一般情况好,发育营养中等,神清,合作。巩膜、皮肤黄染,浅表淋巴结无肿大, 头颈心肺无异常。腹平软,肝脾未触及,无压痛或反跳痛Murphy征(-),肝区无叩痛,移动性浊音(-),肠鸣音正常

实验室检查:WBC5.0109/L, BHb161g/L,尿胆红素(-), TBIL(总胆红素)29.8mol/L, (正常值1.7-20.00), DBIL(直接胆红素)7.3mol/L(正常值<6.00)

B超:肝脏大小形态正常,实质回声欠均匀,为脂肪肝之表现,胆总管内径约1.2cm,可疑扩大,未见结石影,但未探及十二指肠后段及末端胆总管

(一)诊断结论 梗阻性黄疸:胆总管结石

(二)诊断依据

1.间歇发作性腹痛,伴有黄疸、发烧

2.餐后发作上腹痛,向后背及肩部放射,为胆绞痛之表现

3.有胆囊结石病史

4.实验室检查有轻度黄疸所见

5.B 超示胆总管可疑扩大

二、鉴别诊断

1.内科黄疸的病因,如肝细胞性、溶血性、药物性黄疸

2.肿瘤:胰头癌、壶腹周围癌,以渐进性无痛性黄为主

三、进一步检查

1.发作时重复血尿便常规及肝功、胆红素检查

2.影像学检查:CT、钡餐

3.必要时以ERCP或内镜超声协助

四、治疗原则

1.开腹探查 总胆管切开探查,引流

2.或EPT手术

汕头第二附属医院的病例怎么写

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