留置导尿怎么写医嘱(留置导尿的操作及注意事项是什么)

1.留置导尿的操作及注意事项是什么

留置导尿操作步骤是将导尿管插入适当深度(女性2-4cm,男性20-22cm),见尿液流出后,再插入1~2cm。然后固定导尿管,接上引流袋。笔者在操作中变更操作步骤(先连接引流袋),取得更好效果。

具体步骤如下:

①在铺导尿盘时,将一次性引流袋及气囊导尿管一起放入导尿盘内。

②在行导尿操作时,先将一次性引流袋与气囊导尿管连接,再将导尿管插入尿道,见尿液后,再插入2~3cm。

③妥善固定。

优点:

①可以避免因为患者不配合而致尿液溢出污染床单。

②能在最短的时间内固定导尿管,防止滑出。

③有利于尿液的综合处理,如肝炎、肿瘤等患者的尿液直接导入一次性引流袋内,便于集中处理,防止医源**叉感染的发生。

注意事项

1.严格无菌操作,预防尿路感染。

2.插入尿管动作要轻柔,以免损伤尿道粘膜,若插入时有阻挡感可更换方向再插见有尿液流出时再插入2cm,勿过深或过浅,尤忌反复抽动尿管。

3.选择导尿管的粗细要适宜,对小儿或疑有尿道狭窄者,尿管宜细。

4.对膀胱过度充盈者,排尿宜缓慢以免骤然减压引起出血或晕厥。

5.测定残馀尿时,嘱患者先自行排尿,然后导尿。残余尿量一般为5-10ml,如超过100ml,则应留置导尿。

6.留置导尿时,应经常检查尿管固定情况,有否脱出,必要时以无茵药液每日冲洗膀胱一次;每隔5-7日更换尿管一次,再次插入前应让尿道松弛数小时,再重新插入。

医学上,经由尿道插入导尿管到膀胱,引流出尿液。导尿分为导管留置性导尿及间歇性导尿二种。前者导尿管一直留置在病人体内,在病情许可时才拔掉或定期更换新管子。后者则每隔4-6小时导尿一次,在膀胱排空后即将导尿管拔出。

2.留置导尿的注意事项谁能知道啊

注意事项:

1)仔细检查导尿包是否过期等

2)确认患者维护病人的隐私,尽量少暴露,防止着凉

3)保持外阴清洁,减少感染机会

4)严格执行无菌技术

5)消毒时,每只棉球限用一次

初次消毒:溶液:新洁而灭

消毒顺序:阴阜→尿道口(自上而下)→对侧大**→近侧大**→(分开大**后)对侧小**→近侧小**→尿道口带至肛门

再次消毒:溶液:新洁而灭酊

消毒顺序:(分开大**后)尿道口(自上而下)对侧小**→近侧小**→尿道口停留数秒钟

6)插导尿管时,固定小**不放开

7)插管时嘱患者张口呼吸,动作要轻柔,避免损伤尿道粘膜

8)老年女性尿道口回缩应仔细辨认,如导尿管误插**应换管重新插入

9)为男性病人插管时,提起**使之与腹壁成60度角,使耻骨前弯消失,利于插管

10)对膀胱高度膨胀且极度虚弱的病人,第一次放尿不得超过1000ml。因为:大量放尿可使腹腔内压急剧下降,血液大量滞留在腹腔内,导致血压下降而虚脱;又膀胱内压突然急剧降低,导致膀胱粘膜急剧充血,发生血尿

11)女性病人的尿道短,应妥善固定,防止滑出 3、为男性病人固定时,不得直接粘在龟头上,以免损伤龟头表皮

12)双腔气囊导尿管固定时,要注意气囊不能压在尿道内口,以免气囊压在膀胱壁,造成粘膜的损伤

13)男病人留置导尿时采用胶布加固蝶形胶布时,不得作环行固定以免影响**的血液循环,导致**充血、水肿、坏死等。

留置导尿怎么写医嘱

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