育才学习网1.乳腺磁共振报告怎么看
对非医学人士而言，乳腺钼靶、B超检查和磁共振检查报告，如何读懂它不是一件容易的事。
现在教你最简单的方法读懂它的精髓，不管报告的描述如何专业，如何难理解，你只要看下面的结论，有一个分类数字，你知道了这个分类数字就知道了全部。
这个分类数字就是BI-RADS分类。
BI-RADS分类即：Breast imaging reporting and data system，是美国放射学会的“乳腺影像报告和数据系统”，很规范化，国内多数医疗机构采用它，各个分类意义明确，你一看就明了：
0类：不能完成评估，需要召回或结合其他检查后再评估，说明检查获得的信息不能作出准确评估。
I类：未见异常。
II类：考虑良性改变。
III类：良性疾病可能，但需要缩短随访周期（如3~6个月一次）。这一类恶性的比例小于2%。
IV类：有异常，不能完全排除恶性病变可能，需要活检明确。
IVa类：倾向恶性可能性低。
IVb类：倾向恶性可能性中等。
IVc类：倾向恶性可能性高。
V类：高度怀疑为恶性病变（几乎认定为恶性疾病），需要手术切除。
VI类：已经由病理证实为恶性病变。
也有用阿拉伯数字标识的，比如：BI-RADS 3,BI-RADS 4C，等等，都是一样的意思。
希望对你有所帮助！
2.磁共振乳腺检查是怎么回事
磁共振成像用于乳腺检查仅仅十多年。由于使用了特殊的技术和特制的高分辨力的表面线圈，使磁共振成像质量有了很大的改进，能够显示较小的损害，并能显示乳腺的细微结构，对乳腺疾病的诊断有一定价值，因此，近年来用磁共振成象检查乳腺疾病的报道逐渐在增加。
磁共振成像主要是根据病灶的形态改变、信号特点和增强后的动态变化来诊断乳腺疾病。**囊肿、**内出血或血肿、妊娠哺乳期**疾病及观察**假体情况等均可行磁共振检查。乳腺磁共振图像良、恶性病变的鉴别要点为：良性病变病灶边缘光滑清楚，信号强度一般与周围导管相似，乳腺增生病则信号强度较邻近导管稍低；恶性病变的信号与邻近导管相比则更低，病灶边缘不清、不规则，可向周围浸润，并常与皮肤粘连。如用增强磁共振，即静脉注射顺磁性造影剂后，动态观察信号增强的情况，可对良、恶性病变的鉴别诊断提供更为清晰明了的资料，即恶性肿瘤几乎总是较良性肿瘤增强快且更明显。用此可以很容易地区分良性还是恶性**肿块、乳腺癌复发还是**手术后疤痕等。另外，对手术假体植入的病人，磁共振检查更具有优越性，可准确地判断**假体有无破裂、漏出等变化。比起其他检查方法，磁共振成像对乳腺疾病的检查尚处于“婴儿”阶段，还有许多潜力有待开发。在一些方面磁共振检查拥有明显优势，如可有效地鉴别乳腺良、恶性疾病，无放射损伤，可进行三维成象，对于钼靶X线摄片无法检查的患者，如**根部病变，腋窝部病变，尤其是病变接近**深部胸壁时，磁共振均可显示。但由于其操作过程相对比较复杂，且费用昂贵，故目前尚不能作为乳腺的常规检查。 赞
3.乳腺磁共振摄影如何用于乳腺癌诊断
乳腺磁共振摄影在乳腺癌诊断方面正开辟着一条新的道路。
20多年来，因能够准确检出3mm以上的乳腺癌，这个检查方法正逐渐被大家熟知。目前，具有国际争议的话题集中在成像方法、成像技术以及对各种影像特征的阐释上。
“敏感性高而特异性低”曾像咒语一样被用来描述乳腺磁共振摄影术的特征。可喜的是，数十年的研究表明，通过提取和分析乳腺磁共振检查中超过1000多幅图像的所有形态学和动力学特征，我们能够大幅度提高诊断的特异性。
本书罗列了目前已知的各种乳腺磁共振征象，并附以具体病例解释说明，以期这些信息适用于磁共振乳腺摄影术在临床上的广泛应用。
4.急问：乳腺磁共振检查能判定病灶的准确位置吗
磁共振设备不仅图像质量更为清晰，功能与业务范围也更为强大，乳腺的磁共振成像就是其中之一。
1. 对发现乳腺病变具有较高的敏感性，特别是对观察致密型乳腺内的肿瘤、乳腺癌术后局部复发以及**成形术后乳腺组织内有无癌灶等；
2. 三维成像使病灶定位更准确、显示更直观；
3.对乳腺高位、深位病灶及小于0.5cm的病灶显示较好；
4. 对多中心、多灶性病变的检出，对胸壁侵犯的观察以及对腋窝、胸骨后、纵隔淋巴结转移的显示较为敏感，可为乳腺癌的准确分期和制定治疗方案提供可靠的依据；
5. 行动态增强扫描，可了解病变血流灌注情况，有助于良、恶性病变的鉴别；
6. 对**溢液疾病的诊断相对于钼靶、导管造影及超声有明显的优越性；
7. 联合运用MRI扩散加权成像和波谱成像更加提高了MRI乳腺癌的诊断，敏感性为94%~99%，特异性可达95.5%，且显示淋巴结转移的特异性可达100%。
当然，尽管乳腺MRI检查有诸多的有点，但由于其价格较昂贵，目前还不能作为乳腺疾病的常规检查，仅是作为传统影像检查的一项有价值的辅助检查项目，我们认为下列情况应行乳腺的MRI检查：（1）首发乳腺癌患者，如考虑保留乳腺，那么在术前应行MRI检查以排除其他隐藏的肿瘤存在，明确肿瘤范围，帮助手术医师设定手术区域。（2）区分术后瘢痕还是肿瘤复发。（3）评价隆胸术后硅树胶植入体的完整性及乳腺的病变情况。（4）对钼靶或超声及临床触诊不能确诊的病灶即隐匿性乳腺癌进行进一步检查。（5）高危人群筛查：采用MRI对高危人群进行筛查比其他影像学检查更加容易发现可疑病灶，可做到早期诊断、早期处理。
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