1.医院检验科质量监督记录怎么填写
以下为一个参考示例。
质量监督员检查记录
部 门
检查内容:
检测室 办公室
1、是否正确执行检验方法 □ 1、是否制定各类计划,执行情况如何 □
2、执行标准方法有时效性 □ 2、样品的接收是否按规定要求进行 □
3、使用仪器设备是否在校准有效期内 □ 3、样品的保管和处置是否符合要求 □
4、环境条件是否监控有无记录 □ 4、人员档案、设备档案是否动态管理 □
5、记录是否及时是否符合要求 □ 5、检测依据是否及时查新,是否有效 □
6、检测人员是否按要求正确操作仪器设备□ 6、检测原始记录、报告等保管是否符合□
7、检验样品唯一性和状态标识情况 □ 7、设备管理是否按要求进行 □
8、其它
注:* 为检查不符合 √为检查符合
不符合陈述:
质量监督员: 日期:
处置结果:
1、属偶然、独立性,不符合已及时纠正 □
2、需采取纠正措施已报告有关负责人,填写《纠正和预防措施实施情况表》 □
3、纠正和预防措施已实施验证 □
质量监督员: 日期:
2.医院感染管理评奖申请书怎么写
为了提高我院医院感染管理水平,转变医院感染预防与控制旳意识不强,执行力不够,以保障医疗安全为目旳、以规章制度为依据、以医院感染监测为推手、通过形式多样旳培训教育,采取多种措施旳督促检查,改变医院感染管理是院感办一个部门旳事情、让观念变为行动,提高自觉性,提升执行力、在专业感控人员旳带动下,实现医院全员参与,与其他部门同心协力,将感控落到实处、特制订2017年医院感染质量管理与持续改进工作方案、
一、医院感染管理方针
以病人为中心,以质量为保证、
二、医院感染质量管理目标
1、医院感染质量管理考核标准
三、医院感染管理与持续改进考核内容
四、医院感染预防与控制质量管理组织
3.向院部申请增加质控科一名干事如何书写
质控科: 一、在科主任、护士长的领导下,负责本科室医疗质量检查、评判和分析。
相关科室质控员应负责本科室计量、仪器的使用,并保存其检验证复印件以备查。二、临床质控重点内容是:科室各种医疗文件书写质量,用药及治疗方案的合理性,协助科主任、护士长督促和落实医院质量控制方案,督促做好医疗活动环节的规范操作及各种诊疗方案的实施,并向科主任、护士长汇报科室质量管理各阶段存在的主要问题,并提出整改意见三、医技科室质控员应注意各种操作的规范性,报告单填写规范,各种仪器的标准校正,维护是否及时,性能是否正常。
各科质控员对本科室质量控制检查建立规范登记,每季度进行一次质控小结,每年有一次总结四、质控员每季度向科室公布一次科室质量检查情况,向全科提出持续改进医疗质量的整改建议。督促检查医院关于提高医疗质量的整改意见及科室质控整改意见的落实情况。
五、向院质管科汇报科室质量管理运行情况及质控工作改进建议。
4.医院管理年检查中的医疗质量和医疗安全分析怎么写
狭义角度,主要是指医疗服务的及时性、有效性和安全性,又称诊疗质量; 广义角度,它不仅涵盖诊疗质量的内容,还强调病人的满意度、医疗工作效率、医疗技术经济效果(投入产出关系)以及医疗的连续性和系统性,又称医院(医疗)服务质量。
医疗质量定义所包括的主要内容有:诊断是否正确、及时、全面;治疗是否及时、有效、彻底;诊疗时间的长短;有无因医、护技和管理措施不当给病人带来不必要(心理或生理)的痛苦、损害、感染和差错事故;医疗工作效率的高低;医疗技术使用的合理程度;医疗资源的利用效率及其经济效益;病人生存质量的测量;病人的满意度(医疗服务与生活服务)。所以说,医疗质量是医疗技术、管理方法及其经济效益概念的综合体现。这些要素通过组织管理有机地结合起来'服务于病人'产生医疗效果。
医疗安全责任意识差知与行不能统一:近年来尽管各级医院都制定了一系列有关医疗质量安全方面的规章制度在医院的各个岗位都有章可循但实际却是好多问题出现在有章不循方面尤其是有关医疗安全的核心制度长期被忽视在制度面前有的简单应付有的视而不见有的马虎从事不执行制度不把患者当回事进而出现安全事故。
医疗安全管理不到位惩罚措施失之于宽:在医院管理层对医疗安全管理失之于宽出现了面对差错事故处理不够及时惩罚也不够严格堵塞漏洞的措施落实较差等问题。使一些明显的医疗安全责任问题得不到及时惩戒追查问责的制度不够明确对当事者没有较强的威慑力体现不出管理手段的严肃性和权威性致使个别素质较差的人员将规章制度视为儿戏经常出现医疗差错。
5.临床科室发现院感染病例应如何上报
上报流程:
1.应将感染监测信息报告质量纳入医疗质量管理考核体系,确保感染监测信息报告及时、有效。
2.应在信息系统建设中,完善感染监测系统与基础设施,提高感染监测效率。
3.应按照相关规范要求配备数量适宜的感染专职人员,确保感染监测工作有序开展。
4.感染管理部门应结合实际开展有效的感染监测工作,并定期分析,及时发现感染暴发信息。
5.内部报告系统。
6.感染管理部门接到报告后应立即进行调查,经证实出现感染暴发或疑似暴发时,应立即向主管院长汇报。
7.经调查证实出现5例以上疑似感染暴发或3例以上感染暴发时,主管院长应立即向法定代表人报告,并应当于12 h内向所在地县级以上卫生行政部门和所在地疾病预防控制报告。
8.县级以上卫生行政部门接到报告后,应当于24 h内逐级上报至省级卫生行政部门。
9.省级卫生行政部门接到报告后组织专家进行调查,确认发生以下情形的,应当于24 h内上报至卫生部。
6.高手来帮忙写一份医院的医德考评工作自查报告
一、深入开展教育,不断提高医务人员廉洁从医意识(一)大力加强正反两方面典型教育。
协调有关媒体以及充分利用自身网络等载体,加大正面宣传力度,深入宣传深化医药卫生体制改革的政教案,课件,范文,论文,试题,反思,评课,说课,板书,课改,总结,公文,美容,瑜伽,减肥策措施,继续大力弘扬伟大的抗震救灾精神,宣传卫生系统在应对各种突发事件及自然灾害中涌现出来的先进人物和感人事迹,加大对医德高尚、医术精湛、敬业奉献先进典型的宣传表彰力度,充分发挥榜样的激励和示范作用,引导广大医务人员牢固树立"以病人为中心"的理念,自觉为群众健康服务。对查处的典型案例在全系统进行通报,开展警示教育,引导广大卫生从业人员汲取教训、引以为戒,发挥震慑作用,促进依法廉洁从业。
(二)深入开展职业道德教育和纪律法制教育。推进职业道德教育和纪律法制教育经常化,初步建立1~2个市教案,课件,范文,论文,试题,反思,评课,说课,板书,课改,总结,公文,美容,瑜伽,减肥级医德医风教育基地,组织医务人员到教育基地接受教育,使广大医务人员始终保持正确的服务理念和强烈的责任意识。
深入宣传学习最高人民法院、最高人民检察院《关于办理商业贿赂刑事案件适用法律若干问题的意见》的司法解释,使广大医务人员明确是与非、罪与非罪的界限,筑牢廉洁行医的思想基础,切实增强廉洁从业的自觉性。(三)认真落实医务人员范文,教案医德考评制度。
结合贯彻落实执业医师定期考核制度,加强调查研究和监督检查,各县(市、区)卫生局要对2008年医疗机构医务人员医德考评工作进行监督检查。市卫生局将在对各地进行调研的基*医院关于纠风专项治理工作的自查报告础上,进一步向省卫生厅提出健全完善医务人员医德考评办法和标准的修订意见,2009年所有公立医疗机构都要按照医德考评办法和标准开展医德考评工作。
要重视考评结果的运用,把考评结果与医务人员的晋职晋级、岗位聘用、奖金分配、评先评优和定期考核直接挂钩,建立对医务人员有效的激励和约束机制。二、加强监教案,教学设计督检查,确保各项卫生惠农资金和政策落到实处(一)加大对新农合基金的监管力度,加强新农合财务管理,严格执行新农合基金财务制度,对合作医疗基金的使用和补偿,坚教案,课件,范文,论文,试题,反思,评课,说课,板书,课改,总结,公文,美容,瑜伽,减肥持县、乡、村三级定期公示制度。
完善定点医疗机构管理和报销补偿费用即时结算制度,认真执行新农合用药目录和诊疗项目目录,严格控制目录外的药品和诊疗项目。积极推动使用适宜技术、适宜设备和基本药物,提供基本医疗及公共卫生服务。
探索建立新农合监测点,对基金使用、医药费用变化情况、补偿结算等信息进行动态监测。严格控制基金结余,保证资金安全运行,提高资金使用效率。
(二)加强对中央和省扩大内需促进经济增长新增基课件层医疗卫生体系建设项目的监督检查。省卫生厅已经制订了加强管理和监督检查的意见,有关县(市、区)卫生局要加强组织领导,健全工作机制,加强对增投项目和资金的管理,切实强化监督检查,确保中央和*医院关于纠风专项治理工作的自查报告省新增投资卫生项目在落实过程中不发生问题。
市卫生局将组织人员对各地落实情况进行抽查。(三)加强对贯彻落实省政府《关于进一步加快乡镇卫教案,教学设计生院改革与发展的意见》(闽政〔2009〕1号)和省委、省政府、市委、市政府今年为民办实事卫生项目的监督检查,确保省委、省政府、市委、市政府决策的落实,确保农民得到实惠。
(四)加强对第一类疫苗免费接种落实情况的监督检查。重点试题,试卷检查2008年县级财政预防接种经费到位情况;疫苗接种机构接种第一类疫苗是否向群众收取费用;第一类疫苗接种率是否达到国家要求;疫苗接种机构在接种第二类疫苗时是否落实书面告知和签名制度。
(五)加强对乡村医生津贴补助发放的政策落实情况课件的监督检查。重点检查乡村医生津补贴资金是否及时到位;认定程序是否公开公正;津补贴发放是否按季度及时足额转入乡村医生个人存折;乡村医生公共卫生任务履职情况。
三、统一采购药品,积极实施国家基本药物制度(一)实施国家基本药课改,计划总结,公文物目录。在国家基本药物目录的基础上,结合我省实际,制定我省统一采购药品的目录。
(二)组织开展以省为单位的网上药品集中采评课,说课,板书,教学反思购。认真落实全国药品集中采购工作会议精神,制定我省药品集中采购工作实施意见,全面实行以政府为主导、以省为单位的网上药品集中采购,建立省药品集中采购工作领导机构和药品采购中心,建立全省药品集中采购电子交易平台。
在保证质量的前提下,切实降教案,课件,范文,论文,试题,反思,评课,说课,板书,课改,总结,公文,美容,瑜伽,减肥低药品的虚高价格。根据省医改工作领导小组的统一部署,组织乡镇卫生院以上政府和国有企事业等所属的非营利性医疗机构,参加包括基本药物在内的药品集中采购工作,并由中。
7.实习护士如何写感染科个人总结鉴定
2009年上半年,在卫生局及院领导的正确领导下,认真开展医院感染管理,年初制定工作计划并组织实施、完成了工作计划,现将半年的工作总结如下: 一、完善组织机构及相关制度 我院按相关文件精神和省市卫生行政主管部门要求成立了医院感染管理科,健全了院科两级管理制度及三级感染监控网。
成立了医院感染管理委员会,委员会及各科室制度健全,有相应的职责,医院感染管理工作能顺利开展。 二、消毒灭菌效果及环境学监测 1、今年我院对重点科室、重点环节、重点区域实施强制监测,对消毒灭菌效果、使用中的消毒液进行生物、化学监测,并有严格记录和整改措施。
2、购买了紫外线强度监测仪,对全院使用中的紫外线灭菌灯进行监测。 3、对供应室灭菌物品进行了工艺监测、化学监测、生物监测,并严格记录。
三、完善设施,保证血液透析医疗安全 因血液透析检查不达标,6月8日我院接到市卫生局通报,医院针对提出的问题连夜召开由医院班子、职能科室领导、相关科室领导及工作人员紧急会议,建立健全院感组织,全面部署、完善制度,立即整改。县卫生局对此也非常重视,派专人到医院现场指导,督促整改。
市局检查后次日医院购买了低温冷藏设备,对复用透析器进行冷藏保存,并打报告购买全自动透析器复用机,并于当天对透析室进行了改造,设立独立隔离透析间和透析专机;与厂商积极联系并到省二院咨询专家,除对机器设立的取样口(进口)采样外,对进入透析器前的入口(出口)也进行采样检测,并自己进行了生物监测;反渗水水质采样检测;内毒素监测已联系省二院帮助进行监测。 6月18日,省卫生厅组织的专家组对我院医院感染管理工作进行了检查,检查中对我院的整改工作予以肯定,透析室医院感染管理工作得到了专家的好评,市卫生局在全市县级医院推广了我院的医院感染管理工作。
四、管好医疗废物,杜绝交叉感染。 1、严格把好准入关,对购进的一次性医疗用品严格把关,查验并索要三证,保证一次性医疗用品的质量。
2、严格一次性医疗用品的使用、回收、储存、无害化处理等各环节的规范和登记。做到不流失、不泄露,封闭运输,定点储存,专人保管,定时焚烧。
五、合理应用抗生素,预防耐药菌产生。 1、针对各科抗生素应用不规范的现状,5月份结合药事委员会,制定医院抗生素应用原则,规范临床用药。
2、强化全院医务人员的医院感染防控意识,逐步规范抗生素的使用,做到有的放矢,对使用二三线抗生素要有审批制度,根据细菌培养和药敏试验,合理选择抗生素。 六、完善基础设施,规范院感管理。
今年以来,医院领导对医院感染工作非常重视,先后投入30余万元购买了戊二醛低温杀毒柜、紫外线强度监测仪、感应洗手设施、干手设施、低温冷藏设施、全自动血液透析复用机、各种消毒剂指示卡、灭菌指示卡、干手消毒剂等。从而使我院院感防控和管理逐步实现规范化、制度化。
七、规范发热门诊管理,加强传染病防控。 1、今年以来,针对禽流感、手足口病、甲型H1N1流感疫情,医院及时启用了发热门诊,购置了防护设施和消毒设备、消杀药品,完善制度,固定专人,按防控流程进行了合理的布置安排。
2、成立组织,健全制度。积极应对可能发生的疫情。
3、安排传染病知识宣传、学习、考核、演练,正确防控;根据上级精神,做到了传染病零报告。 2006年是感染科建科的第一年。
一年来,在院党委和护理部的正确领导和关心关怀下,在全科护士的共同努力下,紧紧围绕“以病人为中心”、“视质量为生命”这一主题,狠抓护理质量,提高技术水平;有效的促进我科护理管理制度化、规范化,护理质量稳步提高,较好的完成了各项护理工作,现将全年工作总结如下:[找文章到☆ ()一站在手,写作无忧!] 一、基本情况|感染科现有床位个,护理人员人,平均年龄岁,从事护理工作二年以上的人,全年调换人员人次。 二、加强学习培训,努力提高护理管理水平 (一)强化学习。
针对感染科护理人员实际,加强对护理人员护理理念的更新,护理技巧及护理服务的人本精神的塑造。结合业务实际和护理技术操作考核,提高护理人员业务素质。
坚持了护理业务查房,对护理诊断、护理措施进行了探讨,以达到提高业务素质的目的。 (二)悉心指导新任护理人员工作。
对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作培训。对新任护理人员采取跟班、指导与交流等形式,帮助新任护理人员尽快熟悉护理工作,在较短的时间内承担起护理工作任务。
(三)加强了护理安全管理,保证护理安全 1.强化护理安全意识。针对新建科实际,逐级收集护理危险因素,就现存的及潜在的安全问题进行讨论,提出切实可行的防范措施,提出安全措施。
制定出制度、流程改进措施,有效的防范了严重护理差错的发生。 2.强化对护理缺陷、护理投诉的归因分析。
对每起护理缺陷及投诉,组织讨论,分析发生的原因,应吸取的教训,提出改进措施,对同样问题反复出现个人责任其深刻认识,限期整改。 三、认真落实各项规章制度,提高了临床护理质量 。
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