骨折门诊病例怎么写

1. 骨折病历怎么写

骨折病人除了在最初一些日子里可能伴有轻微的全身症状外,其余时间里大多没有全身症状,所以和一般健康人的日常饮食相仿,选用多品种,富有各种营养的饮食就可以了.要注意使食物易于消化和吸收,慎用对呼吸道和消化道有不良刺激的辛辣品(辣椒,生葱,芥末,胡椒)等.在全身症状明显的时候,应给予介于正常饮食和半流质饮食之间所谓软饭菜,供给的食物必须少含渣滓,便于咀嚼和消化,烹调时须切碎煮软,不宜油煎,油炸.

以上是骨折病人的一般饮食原则.为了更快更好地促进骨折愈合,骨折病人还应根据骨折愈合的早,中,晚三个阶段,根据病情的发展,配以不同的食物,以促进血肿吸收或骨痂生成.

早期(1-2周):受伤部位瘀血肿胀,经络不通,气血阻滞,此期治疗以活血化瘀,行气消散为主.中医认为,“瘀不去则骨不能生”,“瘀去新骨生”.可见,消肿散瘀为骨折愈合之首要.饮食配合原则上以清淡为主,如蔬菜,蛋类,豆制品,水果,鱼汤,瘦肉等,忌食酸辣,燥热,油腻,尤不可过早施以肥腻滋补之品,如骨头汤,肥鸡,炖水鱼等,否则瘀血积滞,难以消散,必致拖延病程,使骨痂生长迟缓,影响日后关节功能的恢复.在此阶段,食疗可用三七10克,当归10克,肉鸽1只,共炖熟烂,汤肉并进,每日1次,连续7-10天.

中期(2-4周):瘀肿大部分吸收,此期治疗以和营止痛,祛瘀生新,接骨续筋为主.饮食上由清淡转为适当的高营养补充,以满足骨痂生长的需要,可在初期的食谱上加以骨头汤,田七煲鸡,动物肝脏之类,以补给更多的维生素A,D,钙及蛋白质.食疗可用当归10克,骨碎补15克,续断10克,新鲜猪排或牛排骨250克,炖煮1小时以上,汤肉共进,连用2周.

后期(5周以上):受伤5周以后,骨折部瘀肿基本吸收,已经开始有骨痂生长,此为骨折后期.治疗宜补,通过补益肝肾,气血,以促进更牢固的骨痂生成,以及舒筋活络,使骨折部的邻近关节能自由灵活运动,恢复往日的功能.饮食上可以解除禁忌,食谱可再配以老母鸡汤,猪骨汤,羊骨汤,鹿筋汤,炖水鱼等,能饮酒者可选用杜仲骨碎补酒,鸡血藤酒,虎骨木瓜酒等.食疗可用枸杞子10克,骨碎补15克,续断10克,苡米50克.将骨碎补与续断先煎去渣,再入余2味煮粥进食.每日1次,7天为1疗程.每1疗程间隔3-5天,可用3-4个疗程.

2. 门诊病历怎么写

门(急)诊病历的写法门(急)诊病历的内容主要包括患者姓名、性别、年龄、工作单位或住址、药物过敏史、病史记录、化验单(检验报告)、医学影像学资料等。

1.认真填写病人的姓名、性别、出生年月、民族、职业、住址、工作单位、药物过敏史等。每次就诊时,均需写明科别和年、月、日,记录内容要简明扼要,重点突出。

2.记录病人就诊时间、科别、主诉、现病史、既往史等简要病史和体征(阳性体征、必要的阴性体征)、检查项目、检查结果、初步诊断、用药名称、剂量和用法以及治疗意见,如人院、手术、会诊、转科、留诊观察和回家休息治疗等。如需复诊,应写明复诊时间、内容及再次接诊治疗医师须注意的事项。

3.复诊病历重点记录病情变化和诊疗效果。包括就诊时间、科别、主诉、现病史、必要的体格检查和辅助检查结果、诊断和处理意见及医师签名。

初步诊断应力求在就诊当日或1次一2次复诊中确定。对一时难以确诊者,可暂写明某症状待诊,如 “发热待诊(查)”等.4.急、重、危病人就诊时,必须记录就诊时间到分钟,除简要病史和重要体征外,应记录血压、脉搏、呼吸、体温、意识状态、诊断和抢救措施。

对门诊抢救无效而死亡者,要记录抢救经过、死亡时间和死亡诊断,并在死亡后6小时内完成抢救记录。5.门诊病历记录完毕,接诊医生要签全名或加盖规定的印章,所有门诊病历必须在接诊时完成。

6.首诊科室接诊医生必须书写门(急)诊病历,若需请其他有关科室会诊或转诊者,由首诊科室接诊医生在门(急)诊病历上书写清楚,开好有关的转诊或会诊申请单。若病人行动不便或病情危重,应由首诊科室接诊医生负责请有关科室医生前来会诊或作检查,亦应在门诊病历上书写会诊及检查结果记录,提出诊疗意见,由首诊科室负责执行,对病人作妥善处理。

7.实习医师书写的门(急)诊病历,应由带教老师审阅签字后方可生效。门诊病历姓名:xxx性别:男年龄:45岁民族:汉职业:干部住址:xx市xx巷xx号科别:普内科初诊记录xxxx年xx月XX8反复上腹部隐痛3年,加重3个月。

自1996年7月开始,常于饭前感上腹部隐痛,多因饮食不节诱致。伴反酸、唆气、纳差,饭后可缓解。

无发热、黄疽、呕血及黑便史。近3个月发作较频繁,疼痛无规律性,疼痛次数增多、加重,进食后不缓解。

过去健康,无肝病及胃病史。体检: p 75次/min,BP 120/8OmmHg(16/1O. 7kPa),巩膜无黄染,锁骨上淋巴结未触及,上腹正中轻压痛,莫菲征阳性,未触及包块,无移动性浊音,肠鸣音正常。

处理初步诊断腹痛待查1.大便潜血检查1.漫性胃炎2.胃镜检查胃、十二指肠溃疡3.胆囊B型超声波检查2.慢性胆囊炎 4.雷尼替丁0. l5BidX7d医师签名:xxx复诊记录xxx年xx月xx日病史同前.服药后症状减轻,食欲稍增加,反酸、吸气减轻,精力比前好。体检:巩膜不黄,腹软,平坦,上腹轻压痛。

大便潜血阴性,胃镜示慢性浅表性胃窦炎症,胆囊B型超声波检查在正常范围。诊断度性胃炎处理:1.雷尼替丁0. lSBidx 14d 2.胃复安lOmgTidX 14d3.构椽酸秘钾l2OmgTidX 14d。

转载请注明出处育才学习网 » 骨折门诊病例怎么写

知识

扶贫贷款申请书怎么写

阅读(170)

本文主要为您介绍扶贫贷款申请书怎么写,内容包括扶贫贷款申请书范文,农村扶贫种植无息贷款申请书怎么写,扶贫贷款申请书怎么写。编号: 扶贫贴息贷款项目(500万元以下) 认定申请书 企业名称: 法人代表或负责人: 申请日期: **市扶贫开发办公室制 申

知识

胳膊的拼音怎么写

阅读(432)

本文主要为您介绍胳膊的拼音怎么写,内容包括手臂的臂拼音怎么写,零星,大梁,车筐,胳膊,呵护,阶层的拼音怎么写,洗漱惊醒揉胳膊幽香拼音怎么写的。

知识

小学生值周总结怎么写

阅读(182)

本文主要为您介绍小学生值周总结怎么写,内容包括。来自网页,仅供参考,祝你成功上周对我们全校每位师生来说是快乐而充实的一周,是这个学期中最特殊的一周,学校安排的德育展示周,许多工作接踵而

知识

计划的英语单词怎么写

阅读(195)

本文主要为您介绍计划的英语单词怎么写,内容包括“计划”的英语单词怎么写啊,计划和打算用英文怎么写,计划的英语怎么说。计划的英语:plan读音:英 [plæn] 美 [plæn]n. 计划;方法;策略;设计图;平面图v. 打算;安排;计划;设计词汇搭配:

知识

简历的校内经历怎么写

阅读(227)

本文主要为您介绍简历的校内经历怎么写,内容包括简历校园经历怎么写,简历中校园经历怎么写,个人简历的在校经历怎么写。其实,HR对你是部长还是主席不感兴趣,他们在意地是你学到了什么东西,以及怎么把培养的能力运用到工作当中去。校园经历最能

知识

偏旁方框儿怎么写

阅读(289)

本文主要为您介绍偏旁方框儿怎么写,内容包括方框写偏旁怎么写,方框儿是什么偏旁,方框写偏旁怎么写。方框旁就是口部的字,是全包围结构的字体,指外形呈正方或长方的框子。方框旁的汉字有:园、田、日、囚、团 园拼音:yuán 写法: 释义:

知识

pei字怎么写

阅读(326)

本文主要为您介绍pei字怎么写,内容包括两根pei中的这个pei字怎么写就是平时所说什么物品有两根pei,把的,百家姓中读pei(三声)的字怎么写,百家姓中读pei(三声)的字怎么写。## 斑疹 白培## 白培是湿热类温病发展过程中皮肤上出现的白色疱疹。 常

知识

办户口申请书怎么写

阅读(173)

本文主要为您介绍办户口申请书怎么写,内容包括迁户口申请书怎么写,户口申请书怎么写,户口申请书怎么写。试读结束,如需阅读或下载,请点击购买>原发布者:honjun2019迁户口申请书迁户口申请书篇一:结婚迁户口申请书尊敬的楚州公安分局:本

知识

哥伦比亚英文怎么写

阅读(150)

本文主要为您介绍哥伦比亚英文怎么写,内容包括哥伦比亚用英文怎么写,哥伦比亚安蒂奥基亚省用英语怎么写,哥伦比亚的首都用英语怎么说。你说的大片的片头出现的画面吗?一个自由女神像,下面写着COLUMBIA……那是哥伦比亚影视出品的影片索尼影视

知识

冯的英文怎么写

阅读(252)

本文主要为您介绍冯的英文怎么写,内容包括冯的英文怎么写fung吗,"冯"英文怎么说,冯团团英文名怎么写。FUNG YIM FONG是白话的音译,因为是音译,所以就没有那么多要求,只要音调一样就可以。普通话的英文就是拼音了 Yanfang f

知识

一万的拼音怎么写

阅读(428)

本文主要为您介绍一万的拼音怎么写,内容包括一万的拼音是什么,一万的一拼音怎么写,1万拼音怎么写。

知识

秦字篆书怎么写

阅读(209)

本文主要为您介绍秦字篆书怎么写,内容包括秦字大篆怎么写,秦字用大篆怎么是写的,秦字怎么写篆字。秦字大篆写法:

知识

历史用英语怎么写

阅读(209)

本文主要为您介绍历史用英语怎么写,内容包括历史用英语怎么说,历史用英语怎么写,历史用英语怎么写。历史的英文:history。history,英 [ˈhɪstri],美 [ˈhɪstəri],名词,意思是历史,历史学(指过去发生的所有

知识

大学生实习报告怎么写

阅读(188)

本文主要为您介绍大学生实习报告怎么写,内容包括实习报告要怎么写啊,大学生毕业实习报告的格式和要求有那些,实习报告怎么写啊。如何写实习报告 (仅供参考) 对实习过程、结果以及体会用书面文字写出来的材料就是实习报告。 实习报告的资料收

知识

感冒发烧病例怎么写

阅读(454)

本文主要为您介绍感冒发烧病例怎么写,内容包括感冒发烧病历怎么写,感冒病历范文,谁告诉我感冒发烧病历怎么写```急``。流鼻涕,发热一天。PE:体温:38°C发热面容,神清,咽部充血明显,扁桃体无肿大。心率:38次/分,律齐,呼吸音清晰,两肺未闻及明显罗音

知识

阑尾炎门诊病历怎么写

阅读(575)

本文主要为您介绍阑尾炎门诊病历怎么写,内容包括。2010-5-23 19:30 首 次 病 程 记 录患者,***,女,35岁,因“右下腹痛15小时”入院。<;一>; 病例特点

知识

病例摘要怎么写

阅读(6513)

本文主要为您介绍病例摘要怎么写,内容包括大病历的摘要是怎么写的,病历摘要怎么写,现病史主要书写什么。住院病历:一般项目:姓名,性别,年龄,婚姻,出生地,民族,职业,地址等。二、主诉三、现病史:1起病情况2主要的症状和特点3病情的发展与演

知识

死亡病例怎么写

阅读(200)

本文主要为您介绍死亡病例怎么写,内容包括死亡记录和死亡病案讨论的书写格式,术中死亡病历怎么写,眼科有可以写的死亡病例吗请教教。死亡记录和死亡病案讨论1.死亡记录病人住院期间因救治无效死亡者,应在死亡后立即完成死亡记录,由经治医师用

知识

抑郁症病例怎么写

阅读(254)

本文主要为您介绍抑郁症病例怎么写,内容包括抑郁症病例怎么写,高三体检既往病史抑郁症要填吗,产后抑郁症假条怎么写的啊具体不太了解的。抑郁症很时尚的一个名词,时下人们由于来自各方面的压力而得抑郁症。我想得抑郁症的他本人肯定是不自知

知识

皮肤过敏病例怎么写

阅读(385)

本文主要为您介绍皮肤过敏病例怎么写,内容包括皮肤过敏证明要怎么写急各位大侠帮帮忙,皮肤科病例怎么写,病人皮肤过敏护理记录单怎么写。你应该是属于过敏体质人群,对外界刺激相当敏感。如果是在游泳池里出现的话,那可能你对漂白粉或者是其他

知识

心脏病病例怎么写

阅读(275)

本文主要为您介绍心脏病病例怎么写,内容包括心脏病病例怎么写,心脏病病例怎么写,如何写高血压心脏病的病历。心内科 风湿性心脏病姓名辛XX工作单位职别上海饭店副经理性别男住址上海市凤阳路716号年龄60岁入院日期2008-3-11,10:00婚

知识

门诊发烧病历怎么写

阅读(1021)

本文主要为您介绍门诊发烧病历怎么写,内容包括求感冒发烧的门诊病历(详细的),门诊发烧病历怎么写,发烧病历怎么写。科别:呼吸内科主诉:咳嗽3天伴有发热1天病史:患者3日前自觉鼻塞、流涕,轻微咳嗽,自服抗感冒药物效果不佳,近1日觉畏寒,发热,体温37.

[/e:loop]